Vous emmenez votre chiot heureux et en bonne santé se promener tranquillement dans le parc. C'est une belle journée, et tout semble normal. Cependant, lorsque vous rentrez chez vous, vous remarquez que votre chiot semble boiter un peu. Pire encore, il semble qu'il préfère une jambe différente à chaque fois que vous le regardez, en plus il est léthargique et ne veut pas manger. Quel pourrait être le problème ?
Ces symptômes décrivent une panostéite (prononcez « pan-aw-stee-eye-tis »). Elle peut également être appelée panostéite à éosinophiles ("EoPan" en abrégé), ostéodystrophie fibreuse ou énostose. La cause de cette maladie n'est pas encore comprise. Les recherches actuelles indiquent la possibilité que l'alimentation d'aliments riches en protéines et en calories chez les jeunes chiens à croissance rapide puisse être liée. La panostéite survient le plus souvent chez les jeunes chiens de grande race à croissance rapide, les bergers allemands étant les plus fréquemment touchés.
Les symptômes de la panostéite chez le chien peuvent ressembler à d'autres affections, une évaluation approfondie est donc nécessaire. D'autres maladies pouvant imiter la panostéite comprennent les maladies transmises par les tiques (maladie de Lyme, fièvre pourprée des montagnes Rocheuses), la polyarthropathie (articulations enflammées), les entorses et les fractures.
Examen vétérinaire
La première étape est un examen vétérinaire approfondi, du nez à la queue, comprenant les signes vitaux et surtout une température, car les chiens atteints de panostéite ont souvent de la fièvre. Après l'examen initial, votre vétérinaire observera votre chien marcher pour localiser les zones de boiterie. Avec cette condition, plusieurs pattes sont affectées et votre chien peut boiter sur différentes pattes à différents moments.
Après avoir observé la promenade de votre chien, le vétérinaire doit palper les os longs (l'humérus, le fémur, le tibia, le péroné, le cubitus et le radius) ; ce sont les zones où la panostéite survient le plus souvent. Votre vétérinaire peut exiger une muselière pour cette partie de l'examen. Ne soyez pas offensé ! C'est pour la sécurité de toutes les personnes impliquées, car la douleur de la panostéite est sévère et peut faire crier ou mordre un chien par ailleurs bien élevé et amical.
La prochaine étape est le test de diagnostic. Cela comprend généralement des analyses de sang et des radiographies des jambes. Les analyses de sang sont souvent normales, mais dans certains cas, une augmentation des éosinophiles est notée. Les éosinophiles sont les globules blancs principalement responsables de la lutte contre les parasites. La cause de cette élévation n'est pas connue.
Les radiographies (rayons X) permettent souvent d'établir le diagnostic, mais elles doivent être d'excellente qualité et technique, car les changements peuvent être subtils. La radiographie numérique est la meilleure, d'autant plus qu'au début de l'évolution de la maladie, les changements peuvent être difficiles à détecter. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une "brume" blanche et inégale apparaîtra dans la moelle (centre) des os longs.
Il existe des tests plus complexes, tels que la scintigraphie osseuse, qui peuvent être effectués. Cependant, le diagnostic est généralement posé sur la base d'une combinaison de signalement (âge et race), de signes cliniques et d'antécédents, de radiographies et de réponse au traitement.
Teinture du temps (et médicaments contre la douleur)
Vous vous sentirez peut-être mieux une fois le diagnostic posé, mais pas votre chien. il n'y a pas de remède contre la panostéite. Généralement, avec le temps, les symptômes disparaissent, généralement au moment de la maturité squelettique. Il est rare de voir cette condition chez les chiens de plus de 2 ans et demi environ, mais cela peut arriver. Les symptômes peuvent augmenter et diminuer au cours des semaines ou des mois. La prise en charge implique principalement la restriction du repos/de l'exercice et un contrôle agressif de la douleur.
Ce dernier est généralement accompli avec des médicaments non stéroïdiens tels que le carprofène, le firocoxib, le méloxicam et des médicaments similaires. Un médicament plus récent sur le marché, Galliprant, a des effets similaires sur le contrôle de la douleur avec (théoriquement) moins d'effets secondaires tels que vomissements, diarrhée et lésions rénales. D'autres médicaments tels que le tramadol, la gabapentine et des patchs topiques (lidocaïne ou fentanyl) peuvent être administrés si la douleur n'est pas contrôlée. Un lit confortable et bien rembourré peut également être utile.
Dr. Catherine Ashe contribue régulièrement à Journal du chien entier.
