L'hypoglycémie est un facteur de risque important dans la gestion du diabète. Des études récentes suggèrent qu'environ 10% des chiens diabétiques ont connu des épisodes hypoglycémiques nécessitant une hospitalisation. Une vaste enquête a révélé que la majorité des chiens diabétiques présentés pour hypoglycémie recevaient de fortes doses d'insuline (0,7 unité ou plus par livre de poids corporel).
Un surdosage, une double dose et une administration persistante malgré une perte de poids ou une réduction de l'apport alimentaire sont des causes iatrogènes courantes d'hypoglycémie. (Les maladies iatrogènes sont causées par un traitement médical.) Un exercice intense ou une mauvaise digestion causée par une IPE, une prolifération bactérienne, une maladie intestinale inflammatoire ou d'autres troubles digestifs peuvent également entraîner une hypoglycémie chez les chiens diabétiques.
Si vous n'êtes jamais sûr de savoir si l'insuline a été administrée, l'option la plus sûre est de suspendre l'injection. Les conséquences de l'omission d'une seule dose d'insuline sont négligeables, tandis qu'un surdosage peut être fatal. N'ajoutez jamais plus si vous n'êtes pas sûr, y compris si de l'insuline se renverse pendant que vous faites l'injection.
Les changements de poids corporel peuvent nécessiter des modifications de la posologie de l'insuline. Les changements alimentaires, en particulier la réduction des glucides, peuvent nécessiter une dose réduite d'insuline pour prévenir l'hypoglycémie.
Une hypoglycémie sévère résultant d'une trop grande quantité d'insuline peut provoquer des convulsions, des lésions cérébrales irréversibles et la mort. Les signes avant-coureurs comprennent la nervosité, l'hyperexcitabilité, l'anxiété, la vocalisation, les tremblements musculaires, le manque de coordination, l'instabilité (le chien peut sembler ivre) et la dilatation des pupilles.
Si ces signes sont observés, le chien doit être nourri immédiatement. Si le chien ne peut pas ou ne veut pas manger, frottez ses gencives avec du sirop Karo, du sirop à crêpes, du miel ou même de l'eau sucrée avant d'appeler votre vétérinaire. Si aucune amélioration immédiate n'est constatée, transportez votre chien chez le vétérinaire après l'avoir nourri pour des soins supplémentaires, tels que du glucose par voie intraveineuse. Ne donnez plus d'insuline avant d'avoir consulté votre vétérinaire, car l'insuline peut devoir être réduite pendant quelques jours ou à long terme.
Lorsque l'état de votre animal se stabilise après un épisode d'hypoglycémie, une courbe de glucose peut aider à déterminer pourquoi cela s'est produit et quelle pourrait être une dose d'insuline plus appropriée. Une courbe de glycémie est une série de mesures de la glycémie effectuées après l'administration d'insuline. En règle générale, des échantillons de sang sont prélevés toutes les 1-1/2 à 2 heures pendant 10 heures, ou jusqu'à ce que les effets de l'injection d'insuline puissent être déterminés. Pour faciliter la compréhension, les mesures sont reportées sur un graphique dont les points forment généralement une courbe. Les niveaux de glucose peuvent être surveillés à la maison, ce qui améliore la précision des données.
L'œdème cérébral causé par une surdose d'insuline peut entraîner une cécité temporaire ou des changements de comportement. Ces signes disparaissent souvent en plusieurs semaines ou mois.
Si une maladie concomitante entraîne une perte d'appétit prolongée, le patient doit être hospitalisé pour une surveillance de la glycémie et un traitement avec de l'insuline à action rapide et des liquides intraveineux complétés par du glucose et du potassium.
