Les maladies rénales sont une préoccupation courante chez les parents de chats :1 chat sur 3 développera une maladie rénale au cours de sa vie. Les calculs rénaux peuvent accompagner cette maladie courante et, depuis les années 1980, les calculs rénaux chez les chats sont devenus 10 fois plus fréquents.
Si vous voulez savoir quoi surveiller et quel traitement possible si votre vétérinaire détecte des calculs rénaux chez un chat, lisez ci-dessous.
Les reins sont d’importants filtres pour la circulation sanguine de votre chat, éliminant les toxines en les mettant dans l’urine. Les vitamines, la glycémie (glucose), les hormones et de nombreux autres composants importants sont recirculés dans le corps après filtrage. Les reins font circuler l'urine dans la vessie à travers des tubes appelés uretères. Une fois que l'urine remplit la vessie, elle s'écoule hors du corps par un seul tube appelé l'urètre.
Lorsqu’un chat a plus de minéraux ou de sels dans son corps que d’habitude, comme le calcium, ils s’accumulent et se transforment en petits calculs dans les reins. Il s’agit d’un processus très similaire à celui des humains. Le type de calculs rénaux le plus courant chez les humains et les chats est l'oxalate de calcium, et les calculs rénaux sont fréquemment associés à des taux sanguins élevés de calcium (hypercalcémie). Les calculs de phosphate de magnésium et d'ammonium, également connus sous le nom de calculs de struvite, sont les calculs les plus fréquents chez les chats et sont associés à des infections bactériennes persistantes.
Les calculs rénaux surviennent chez les chats, mais ne sont pas si courants. Il est difficile de savoir exactement à quelle fréquence ils surviennent, car de nombreux chats qui ont des calculs rénaux ne présentent aucun symptôme et les calculs peuvent ne jamais être détectés.
Les chats siamois sont plus sujets aux calculs rénaux que les autres races. On pense que les chats à poils longs pourraient également y être plus sujets.
Les calculs vésicaux et rénaux sont constitués des mêmes minéraux et surviennent pour les mêmes raisons. Cependant, ces deux types de calculs ne se rencontrent pas nécessairement ensemble. Seulement 15 pour cent des chats ayant des calculs rénaux ont des calculs vésicaux. Les calculs vésicaux sont beaucoup plus fréquents et représentent plus de 90 % de tous les calculs trouvés dans le système urinaire.
Les symptômes des calculs vésicaux et rénaux sont généralement similaires, bien que les symptômes puissent varier. Les symptômes courants incluent une miction accrue, une consommation accrue d’alcool, du sang dans les urines et des changements de comportement comme être moins actif ou uriner en dehors du bac à litière. Pour les calculs rénaux, la plupart des chats ne présentent aucun symptôme. Si des symptômes sont présents, les calculs rénaux provoquent souvent des douleurs dans le bas du dos, ce qui peut amener le chat à cambrer le dos et à rentrer le ventre.
Les calculs rénaux ne provoquent pas souvent de symptômes chez le chat. Lorsque des symptômes apparaissent, c'est généralement parce qu'un calcul rénal tente de passer du rein vers l'uretère, ce qui chez l'homme est décrit comme atrocement douloureux.
Votre chat peut présenter des symptômes parce qu’il souffre d’une maladie rénale et qu’il a également des calculs. Les calculs rénaux peuvent causer :
La plupart du temps, les calculs rénaux sont diagnostiqués alors que les chats ne présentent même aucun symptôme. Les rayons X sont le moyen le plus courant, mais l'échographie peut également détecter des calculs rénaux.
L’examen physique est important pour rechercher des symptômes de calculs rénaux ou d’autres conditions médicales pouvant expliquer les symptômes. Des analyses de sang de base sont nécessaires pour vérifier la présence d'une maladie rénale. Certaines études ont montré une corrélation entre la maladie rénale et les calculs rénaux.
Il est également important de vérifier les niveaux de calcium de votre chat pour éviter les calculs d’oxalate de calcium. Une analyse d’urine et une culture d’urine constituent la meilleure pratique, car certains calculs rénaux sont dus à une infection chronique. Les cristaux dans l'urine peuvent indiquer quel type de calcul est présent, mais ne sont pas toujours en corrélation avec le type de calcul.
Il existe plusieurs façons principales de traiter les calculs rénaux chez le chat :
Aucun traitement . La plupart des calculs rénaux ne provoquent aucun symptôme chez le chat. Si les calculs restent de la même taille et de la même quantité et que votre chat ne présente aucun symptôme, il n’est pas nécessaire de traiter. Cependant, ne pas traiter ne signifie pas ignorer le problème. Une surveillance de routine est importante. Discutez avec votre vétérinaire du degré de surveillance nécessaire pour votre chat en fonction de son âge et d'autres problèmes de santé.
Thérapie médicale . Les chats atteints d'une maladie rénale doivent être traités de manière symptomatique, par exemple en traitant les nausées et la déshydratation. Des analgésiques doivent être administrés si un inconfort est constaté. Des antibiotiques sont nécessaires si les analyses d'urine démontrent une infection.
Changement de régime. Certains types de calculs peuvent être dissous en suivant un régime alimentaire particulier. Malheureusement, les calculs d'oxalate de calcium, les plus courants chez les chats, ne peuvent pas être dissous médicalement. Les calculs de struvite peuvent être dissous en suivant un régime pauvre en magnésium et en phosphore.
Les régimes faits maison sans la surveillance d'un nutritionniste vétérinaire ne sont pas recommandés, car les minéraux ne sont souvent pas équilibrés et peuvent aggraver les choses.
Thérapie chirurgicale ou procédurale . De nouvelles techniques chirurgicales ont été développées. Elles sont plus sûres, moins invasives, réalisées par des spécialistes et ont des taux de réussite relativement bons. Un exemple est la néphrolithotomie percutanée au cours de laquelle une aiguille spécialisée est insérée par le côté dans une zone spécifique du rein. Le chirurgien brise ensuite soigneusement et enlève les calculs. Si un calcul se loge dans l'uretère (écoulement de l'urine hors du rein), un stent peut être placé qui élargit l'uretère et permet à l'urine de s'écouler autour du calcul. Une procédure impliquant des ondes de choc pour briser les calculs rénaux en morceaux plus petits est couramment utilisée chez les chiens, mais n'est pas très efficace chez les chats et peut entraîner des lésions rénales importantes.
Thérapie homéopathique . Augmenter la quantité d'eau que boit votre chat devrait empêcher la formation de cristaux et peut aider les calculs à traverser l'uretère. Cela peut être tenté en nourrissant un chat avec de la nourriture en conserve, en lui offrant une fontaine d'eau et en ajoutant des liquides sûrs et savoureux à l'eau, comme du bouillon de poulet à faible teneur en sodium ou du jus de thon. Les vétérinaires homéopathes prescrivent des remèdes à base de plantes qui diminuent certains symptômes et peuvent même aider à traiter les calculs rénaux.
Les calculs rénaux des chats ne peuvent en grande partie pas être évités, d’autant plus que les vétérinaires ne comprennent pas pleinement pourquoi les chats les forment. Une fois que votre chat reçoit un diagnostic de calculs rénaux, la plupart des chats développeront davantage de calculs, même si les calculs sont tous dissous ou retirés à un moment donné.
Si votre chat reçoit un diagnostic de calculs rénaux, voici quelques mesures que les propriétaires d'animaux peuvent prendre pour prévenir davantage de calculs rénaux :
