Les compagnies d'assurance sont là pour gagner de l'argent, et tout ce qu'elles peuvent légalement nier, elles le feront. Cependant, cela ne signifie pas qu'ils ont toujours raison. Vous pouvez déposer une lettre d'appel auprès de votre assureur, mais vous avez besoin de plus qu'une lettre sévère. Vous avez besoin d'une preuve que vous avez raison. Les preuves dont vous avez besoin dépendent du désaccord et de votre contrat.
S'ils refusent le paiement d'un traitement parce qu'ils ne le considèrent pas médicalement nécessaire, ou expérimental/d'investigation, envisagez de leur envoyer une preuve du contraire, comme des déclarations d'autres vétérinaires et groupes vétérinaires qui soutiennent votre cas, des documents de recherche qui soutiennent le traitement , et même des histoires de cas de chiens atteints de maladies similaires qui se sont rétablis avec succès avec le traitement que vous avez choisi pour votre chien.
Si le plan que vous avez choisi comporte un « barème de prestations », il sera très difficile de gagner un appel car vous avez déjà essentiellement accepté d'accepter des remboursements spécifiques et fixes pour tous les soins nécessaires à votre chien. Si vous avez un contrat U&C, vous devrez inclure une preuve tangible que le montant facturé par votre vétérinaire est « raisonnable ». Envisagez de leur envoyer des recherches sur Internet qui montrent des frais similaires, des exemples d'autres cas et des frais similaires à votre facture, et des comparaisons du coût de la vie, si vous pensez que l'U&C n'a pas pris en compte votre emplacement géographique.
Soyez prêt à vous battre. Vous gagnez rarement au premier appel ; au lieu de cela, vous recevrez probablement un rejet initial, répétant les dispositions de votre contrat. Si votre cas est fondé, la plupart des assureurs céderont avec votre deuxième lettre. Cependant, vous devrez peut-être faire appel auprès du commissaire aux assurances de votre État. Certains États exigent une somme modique (environ 50 $) avant d'examiner votre appel, mais cela peut être de l'argent bien dépensé, car la plupart des entreprises veulent éviter d'être fréquemment examinées par l'État et elles peuvent céder à votre demande presque immédiatement après avoir reçu des nouvelles. de votre appel à ce niveau.
