La teigne n'est pas un ver. Il n'est pas non plus toujours en forme d'anneau. Ce terme impropre provient d'une croyance inexacte précoce selon laquelle l'infection - qui provoque souvent une lésion ronde, rouge et surélevée sur la peau humaine - était causée par un ver. Malheureusement, ce nom contrefactuel est resté et il continue d'induire en erreur à ce jour.
La teigne, ou dermatophytose comme on l'appelle scientifiquement, est en fait une infection fongique des couches superficielles de la peau, des cheveux et/ou des ongles. Bien qu'un diagnostic de teigne puisse vous donner le frisson, il cause rarement de graves problèmes et il est à la fois traitable et, dans une certaine mesure, évitable. L'identification des infections par la teigne à un stade précoce peut prévenir la transmission et limiter la contamination. Les propriétaires de chiens doivent donc se familiariser avec les signes courants.
FACTEURS DE RISQUE
Bien que les champignons de la teigne soient partout, il existe des conditions qui prédisposent les chiens à l'infection. Les chiens qui courent un risque plus élevé de contracter la maladie comprennent les chiots, les chiens âgés et les chiens dont le système immunitaire est affaibli. D'autres facteurs de risque comprennent une mauvaise alimentation, des environnements très stressants (tels que des refuges), un logement à haute densité d'animaux, une peau avec des traumatismes préexistants et le fait de vivre en contact étroit avec des chiens affectés.
Certains chiens peuvent avoir des modes de vie qui augmentent leur risque d'exposition à la teigne, comme les chiens de chasse et de travail (y compris le braque allemand à poil court, le fox terrier, le labrador retriever, le beagle, le jack russell terrier, le berger allemand), peut-être en raison d'un contact accru avec un sol contaminé. Les Yorkshire Terriers semblent également être plus sensibles et sont souvent surreprésentés dans la recherche sur la teigne.
La bonne nouvelle est que l'apparition de la teigne est relativement rare chez les chiens en bonne santé. Même si un chien a été exposé, cela ne signifie pas qu'il développera la maladie.
PRESENTATION CLINIQUE
Les dermatophytes envahissent les structures kératinisées présentes sur la peau, les cheveux et les ongles. Chez les chiens, la tête, les oreilles, la queue et les pattes avant sont les sites d'infection les plus courants, bien qu'ils puissent survenir sur n'importe quelle partie du corps.
Les infections par la teigne ont tendance à se manifester sous la forme de petites plaques asymétriques non irritantes d'alopécie (perte de cheveux), qui se propagent vers l'extérieur sur la peau. Cependant, toute combinaison de perte de cheveux, de papules, d'écailles, de croûtes, de rougeurs, d'obstruction folliculaire, d'hyperpigmentation et de modifications de la croissance des ongles peut être observée. Les tiges pileuses affectées sont généralement cassantes et se cassent près de la surface de la peau, donnant à la lésion l'apparence d'avoir été rasée.
Au stade précoce, le centre de la lésion contient souvent des écailles cutanées de couleur claire, lui donnant un aspect poudreux, et les bords sont généralement de couleur rougeâtre. Des vésicules et des pustules peuvent également être observées. Aux stades ultérieurs, la lésion peut être recouverte d'une croûte et les bords de la lésion deviennent enflés.
Au fur et à mesure que ces lésions circulaires s'agrandissent, la zone centrale peut parfois guérir, laissant une lésion circulaire avec des croûtes centrales ou même une repousse des cheveux. Dans certains cas, il peut n'y avoir qu'un seul site d'infection; dans d'autres, plusieurs taches peuvent être présentes. Au fur et à mesure que le champignon se développe, les lésions peuvent prendre une forme et une propagation irrégulières, et les lésions individuelles peuvent fusionner pour former de grandes plaques régionales irrégulières.
Les infections graves peuvent se généraliser (se propager dans tout le corps) ; en conséquence, l'apparence peut ressembler à la gale démodécique. Les cas généralisés surviennent généralement chez les chiens immunodéprimés, en particulier ceux qui ont des troubles surrénaliens ou qui ont été traités avec des corticostéroïdes. Parfois, la teigne infecte les ongles d'un chien (car les ongles sont composés de kératine), les rendant rugueux, cassants et facilement cassables.
Champignons à connaître
Les champignons sont présents partout sur la terre et jouent un rôle essentiel dans la plupart des écosystèmes. Bien que les premiers enregistrements fossiles de champignons ne soient pas étendus (leur structure inhérente ne se prête pas à la préservation), des scientifiques ont récemment signalé la découverte dans l'Arctique canadien d'un champignon fossilisé dont on estime qu'il a vécu il y a près d'un milliard d'années - ce qui est même avant l'existence de plantes ! Autant dire que les champignons existent depuis très longtemps.
La domestication précoce d'animaux, tels que les chats et les chiens, semble avoir conduit à une évolution ultérieure de champignons spécifiques à l'hôte. Le groupe de champignons dit kératinophyliques traiter la kératine - une protéine structurelle qui forme les cheveux, les ongles, les plumes, les cornes, les griffes, les sabots, les callosités et la couche externe de la peau chez les vertébrés. Ce groupe de champignons est assez grand, mais seulement trois genres - Microsporum, Trichophyton, et Épidermophyton – sont connus pour provoquer des maladies chez les animaux et les humains.
Les organismes microscopiques responsables des infections par la teigne appartiennent à ce groupe kératinophylique et sont connus sous le nom de dermatophytes (derma =peau, phyton =plantes). C'est pourquoi l'infection causée par ces agents est appelée dermatophytose.
Certaines espèces de dermatophytes sont spécifiques à une espèce, ce qui signifie qu'elles n'infectent qu'une seule espèce; d'autres peuvent être transmis entre différentes espèces d'animaux, y compris les humains. Les trois espèces fongiques les plus courantes qui causent la teigne chez les chiens sont Microsporum canis, Microsporum gypseum, et Trichophyton mentagrophytes. Chacun d'entre eux est zoonotique (ce qui signifie que l'infection est transmissible entre les animaux et les humains), mais le taux de transmission n'est pas connu. M. canis est l'agent étiologique d'environ 70 % des cas de teigne canine; le reste des cas provient de M. gypse (20 %) et T. mentagrophyte (10%).
INFECTION, TRANSMISSION, TRANSMISSIBILITÉ
Les chiens qui entrent en contact avec les spores des champignons peuvent être infectés si les dermatophytes infectent les poils en croissance ou la couche externe de la peau riche en kératine. Dans la plupart des cas, les dermatophytes ne vivent que dans les cellules mortes de la peau et des cheveux et n'affectent pas les cellules vivantes ou les tissus enflammés.
Au fur et à mesure que l'immunité d'un chien à la maladie se développe, la propagation de l'infection cesse généralement, mais ce processus peut prendre plusieurs semaines et des spores infectieuses peuvent encore être dispersées. Par conséquent, c'est une bonne idée de traiter les cas de teigne afin de limiter la propagation de la contagion et d'améliorer le processus et le temps de guérison.
Bien que la teigne ne soit pas courante chez les chiens, elle est contagieux et la plupart des cas de teigne se propagent par contact avec des animaux infectés ou des objets contaminés. Les chiens infectés libèrent des spores dans leur environnement et les poils cassés couverts de spores sont des sources importantes de propagation de la maladie. Ainsi, les outils de toilettage, les lits pour chiens, les jouets, les bols et les articles d'ameublement sont les principaux objets pour abriter les spores infectieuses. Tous ces éléments doivent être désinfectés si la teigne entre en scène. Les spores de la teigne sont très résistantes et peuvent survivre (c'est-à-dire être infectieuses) dans des environnements appropriés jusqu'à 12 à 20 mois.
Les champignons de la teigne résident également dans le sol. Les chiens qui aiment creuser ou se rouler sur le sol ou mettre leur tête dans des trous de rongeurs peuvent y être exposés régulièrement. Bien que ces passe-temps favoris puissent les exposer aux champignons de la teigne, la probabilité d'infection n'est pas élevé ; l'établissement de l'infection dépend de l'espèce fongique et des facteurs de l'hôte canin. La sensibilité est accrue lorsque le chien a des surfaces cutanées exposées (par exemple, des plaies ouvertes, des coupures, des éraflures, des brûlures), ainsi qu'avec des températures et une humidité élevées.
Remarque :Certains chiens peuvent être porteurs asymptomatiques ; ils portent des dermatophytes sur leur corps mais ne développent aucun signe clinique d'infection. Ces chiens sont contagieux et peuvent contaminer l'environnement, ce qui peut être particulièrement problématique dans les environnements multi-animaux.
Un chien infecté par la teigne est considéré comme contagieux et peut transmettre la maladie à des personnes ou à d'autres animaux de compagnie, notamment des chats, des animaux de compagnie, des vaches, des chèvres, des porcs et des chevaux. Les enfants (en particulier les très jeunes enfants), les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou qui ont des sensibilités cutanées peuvent être plus vulnérables aux infections.
Étant donné que la teigne peut être transmise aux humains, vous devez prendre les mesures appropriées pour minimiser l'exposition au champignon pendant le traitement du chien. Il est important de porter une protection appropriée (surtout des gants) et de bien se laver les mains après avoir manipulé un chien infecté. La décontamination et le contrôle de l'environnement sont essentiels au traitement.
La teigne chez l'homme répond généralement bien au traitement. Il y a de fortes chances que si une personne ne l'a pas contracté de son chien au moment où il est diagnostiqué, il est peu probable que cela se produise.
DIAGNOSTIC
Il n'y a pas un seul test pour diagnostiquer la teigne; l'obtention d'un diagnostic précis de la teigne nécessite l'utilisation de quelques tests de diagnostic complémentaires pour confirmer l'infection et exclure plusieurs autres affections cutanées pouvant avoir une apparence similaire.
* Examen à la lampe de Wood. Une lampe de Wood est une petite lampe ultraviolette portative qui émet de la lumière dans une gamme spécifique de longueurs d'onde. Lorsqu'ils se lient aux tiges pilaires, les M.canis les champignons produisent une réaction chimique qui émet une fluorescence d'un vert pomme frappant et distinct sous la lumière du bois dans une pièce sombre. Dans de nombreux cas, l'utilisation de la lumière de Wood révèle des sites d'infection supplémentaires qui n'étaient pas visibles à l'œil nu.
Cela dit, ni T. mentagrophytes ni M. gypse fluorescent sous une lampe de Wood, donc bien que la lumière soit utile pour établir un diagnostic provisoire, elle ne peut pas être utilisée pour exclure une infection par la teigne.
* Examen microscopique . Étant donné que les dermatophytes sont visibles sous grossissement, votre vétérinaire peut prélever un échantillon de cheveux et de raclures de peau pour les examiner au microscope afin de voir si des spores fongiques sont présentes. Environ 85 % des infections par la teigne, quel que soit le type de champignon présent, peuvent être confirmées de cette façon.
* Culture fongique. Le test le plus précis pour diagnostiquer la teigne chez le chien est la culture fongique d'un échantillon de poils ou de cellules cutanées. L'échantillon est prélevé sur la ou les lésions et placé dans un milieu de culture spécial où il est surveillé pour la croissance fongique. Une culture positive peut parfois être confirmée en quelques jours, mais dans certains cas, les spores fongiques peuvent être lentes à se développer. les résultats de la culture peuvent prendre jusqu'à quatre semaines. Par conséquent, un échantillon suspect ne peut être considéré comme négatif avant quatre semaines.
* Test PCR. Le test de réaction en chaîne par polymérase (PCR) est une technique de diagnostic plus récente qui peut être effectuée sur des échantillons de tissus ou de cheveux. Ces échantillons sont recueillis par votre vétérinaire et envoyés à un laboratoire pour traitement. Ce test détecte l'ADN de tout champignon responsable de la teigne, fournissant des résultats en seulement un à trois jours. Une mise en garde :le test est très sensible et n'est pas en mesure de faire la distinction entre la véritable maladie, la contamination des surfaces et les spores fongiques non viables (qui ne peuvent pas causer de maladie mais peuvent être détectées dans un test ADN). Cela signifie que le test PCR est bénéfique pour établir le diagnostic initial, mais pas pour déterminer si l'infection est résolue et si le traitement peut être interrompu.
TRAITEMENT
Chez les hôtes vivants, les dermatophytes restent généralement dans les tissus superficiels tels que la peau, les cheveux et les ongles, vivant sur la couche supérieure morte de la protéine de kératine. Les lésions peuvent être défigurantes et inconfortables, surtout lorsqu'elles sont étendues.
Mais dans de rares cas, les dermatophytes peuvent pénétrer plus profondément dans le corps, envahissant les tissus sous-cutanés et d'autres sites, en particulier chez les hôtes immunodéprimés.
Les infections chez les animaux en bonne santé sont généralement spontanément résolutives et peuvent disparaître en quelques mois sans traitement. Le traitement est recommandé de toute façon, pour accélérer la récupération, réduire l'excrétion environnementale et diminuer le risque de transmission.
Il n'y a pas de plan de traitement universel pour la teigne; votre vétérinaire élaborera un plan basé sur la gravité de l'infection, le nombre d'animaux domestiques impliqués, s'il y a des enfants ou d'autres personnes à risque et sensibles dans le ménage, et à quel point il sera difficile de désinfecter votre environnement.
Une thérapie efficace implique l'élimination de l'infection chez le chien grâce à l'utilisation de thérapies topiques et/ou systémiques, la prévention d'une propagation ultérieure, ainsi que la désinfection et l'élimination des matières infectieuses dans l'environnement.
* Traitement topique. La thérapie topique détruit les spores fongiques sur la lésion elle-même, limitant ainsi la contamination environnementale et empêchant la transmission. Les poils traités localement ne sont plus infectieux lorsqu'ils se dispersent dans l'environnement. La thérapie topique est particulièrement importante dans les situations où les chiens infectés ne peuvent pas être ou ne sont pas confinés.
Pour la dermatophytose généralisée, un traitement bihebdomadaire du corps entier est recommandé. Les traitements typiques comprennent un bain de soufre à la chaux (polysulfure de calcium) (rinçage sans rinçage), un rinçage sans rinçage à l'énilconazole (un antimycotique à large spectre non disponible actuellement aux États-Unis) ou un rinçage/shampooing au miconazole-chlorhexidine (cet antifongique et combinaison de désinfectants travaillent ensemble pour combattre la maladie).
Pour le traitement localisé, le clotrimazole, le miconazole et l'énilconazole se sont révélés efficaces, mais ils sont recommandés comme traitements concomitants, et non comme traitements uniques. Un traitement topique peut être nécessaire pendant une période de plusieurs semaines à plusieurs mois.
* Thérapie systémique. L'administration d'un médicament antifongique oral peut être un complément important au traitement topique, en particulier pour les cas chroniques ou graves. La thérapie antifongique systémique cible le site actif de l'infection fongique et se propage sur le chien infecté.
Les médicaments antifongiques systémiques efficaces comprennent l'itraconazole, la terbinafine, le fluconazole, le kétoconazole et la griséofulvine. Alors que la griséofulvine est le médicament antifongique traditionnel depuis des décennies, son utilisation n'est plus aussi répandue qu'elle l'était autrefois; les nouveaux médicaments semblent plus sûrs et ont moins d'effets secondaires.
Le kétoconazole peut provoquer une pathologie hépatique et n'est pas recommandé en première ligne d'attaque, mais plutôt réservé aux cas résistants.
Des études ont déterminé que le lufénuron (programme de marque) ne s'est pas avéré efficace dans le traitement ou la prévention de l'infection par la teigne.
Les inconvénients du traitement systémique sont le coût relativement élevé des médicaments et la possibilité d'effets secondaires toxiques, qui doivent être pris en compte lors de l'élaboration d'un plan de traitement. Les chiens recevant un antifongique systémique doivent être étroitement surveillés et toutes les instructions d'administration des médicaments doivent être suivies attentivement.
Duncan le chien Digger attrape la teigne
W lorsque mon Border Collie Duncan, âgé de 10 ans, a développé une lésion au museau à l'âge de 10 ans, j'ai été surpris d'apprendre qu'il avait contracté la teigne. Il n'avait côtoyé aucun animal infecté; Je n'arrivais pas à comprendre comment il l'avait contracté - jusqu'à ce que mon vétérinaire m'explique que le champignon existe dans le sol.
T essayer d'empêcher Duncan the Digger Dog de creuser était presque impossible -
je ne voulais pas non plus gâcher son plaisir. Mais au moins il y avait une bonne théorie sur la façon dont il l'avait contracté. Avec le recul, en plus d'être un chien âgé, il était probable qu'il ait également un système immunitaire affaibli, comme nous l'avons appris plus tard lorsqu'il a développé d'autres problèmes de santé.
W cela a commencé comme une petite tache sans poils qui s'est rapidement transformée en une lésion brillante de la taille d'un quart. Lorsqu'il a été examiné avec la lumière du bois, la zone affectée s'est éclairée comme un orbe lumineux dans le ciel nocturne. Parce que la teigne n'est pas si courante chez les chiens, mon vétérinaire a appelé tout son personnel pour voir le museau de mon chien devenir fluorescent. Pour confirmer le diagnostic de Infection à M. canis, un échantillon de peau et de poils a été prélevé pour culture.
W pendant que nous attendions les résultats, nous avons commencé un traitement topique de clotrimazole à 1 % appliqué sur la lésion deux à trois fois par jour et observé la réponse à cette thérapie. La bonne nouvelle est qu'il a bien réagi au traitement topique localisé et ni moi ni Daisy (mon Border Collie immunodéprimé en chimiothérapie) n'avons contracté l'infection. En trois mois environ, la lésion avait disparu, le pelage avait repoussé et rien ne nous rappelait l'invasion fongique.
THÉRAPIE ENVIRONNEMENTALE
Une décontamination environnementale diligente et approfondie est une partie impérative du traitement. Sans une attention adéquate à l'environnement, l'infection peut ne pas se résoudre, elle peut se propager ou même provoquer une réinfection.
Si votre animal a été diagnostiqué avec la teigne, les dermatophytes sont maintenant probablement partout où votre chien a été. Les poils infectés contiennent de nombreuses spores fongiques microscopiques qui peuvent être rejetées dans l'environnement et peuvent survivre pendant près de deux ans.
Étant donné que l'infection d'autres animaux et d'humains peut survenir, soit par contact direct avec un chien infecté, soit par contact avec des spores fongiques, vous devez maintenant nettoyer et désinfecter tout ce avec quoi votre animal est entré en contact - et continuer à le faire tout au long de la période de traitement. . Ouais, c'est un gros gâchis. Mais c'est une partie essentielle du traitement car les chiens affectés continueront à réinfecter leur environnement jusqu'à ce que l'infection soit complètement résolue.
La fréquence à laquelle vous devez nettoyer et désinfecter dépend de plusieurs facteurs, notamment le nombre de personnes infectées, si le traitement est topique, systémique ou les deux, et s'il y a des personnes à risque dans le ménage. Votre vétérinaire peut vous conseiller un plan sur mesure, mais il est généralement recommandé que le nettoyage deux fois par semaine comprenne l'épilation mécanique et le lavage et la désinfection des zones cibles, suivis d'une désinfection.
Dès que possible après un diagnostic de teigne, effectuez un premier nettoyage en profondeur de toute votre maison, en ciblant les endroits préférés de votre chien. Élimine mécaniquement les poils, les squames et les particules de peau de toutes les surfaces. Sachez que passer l'aspirateur seul ne décontamine pas les surfaces, mais il enlève les poils infectieux, alors passez l'aspirateur partout où c'est possible. Après avoir passé l'aspirateur, jetez le sac de l'aspirateur à l'extérieur de la maison ou désinfectez immédiatement le bidon.
Passez l'aspirateur ou utilisez du ruban adhésif ou des rouleaux anti-peluches pour enlever les poils des meubles rembourrés. Les moquettes et les tapis peuvent être décontaminés en les lavant deux fois avec une shampouineuse pour tapis avec un détergent ou par extraction à l'eau chaude. Pour les sols à surface dure, utilisez des chiffons de nettoyage jetables commerciaux conçus pour le nettoyage à sec des sols (comme Swiffer). Évitez les balais et les vadrouilles car ils sont difficiles à nettoyer et à désinfecter à fond après utilisation.
Époussetez avec des chiffons électrostatiques et jetez-les immédiatement après utilisation. Nettoyez toutes les surfaces lavables avec de l'eau et du savon. Le matériel infectieux est facilement retiré de l'environnement; s'il peut être lavé, il peut être décontaminé.
N'importe quelle température d'eau et n'importe quel détergent suffisent pour décontaminer les textiles lavables (n'oubliez pas de laver la literie et les jouets de votre chien); deux lavages sur le cycle de lavage le plus long sont recommandés. Lavez les articles exposés séparément des articles non exposés et désinfectez ensuite les appareils.
Quotidien il est recommandé d'enlever les poils de la zone où votre chien est confiné.
Une bonne désinfection est un processus en trois étapes :
1. Enlever mécaniquement tous les débris visibles (poils et squames); les désinfectants ne sont pas efficaces en présence de débris organiques.
2. Lavez l'article ou la surface cible avec un détergent jusqu'à ce que la zone soit visiblement propre, puis rincez pour éliminer les détergents, car certains nettoyants peuvent désactiver les désinfectants.
3. Appliquez un désinfectant pour tuer les spores résiduelles. Les désinfectants facilement disponibles incluent :
• Hypochlorite de sodium (eau de javel domestique). Efficace lorsqu'il est utilisé à des concentrations allant de 1:10 à 1:100 même avec un temps de contact court.
• Énilconazole. Disponible en spray ou brumisateur environnemental. Relativement cher. Disponibilité limitée dans certains pays.
• Peroxyde d'hydrogène accéléré ( AHP ). Un nouveau désinfectant à large spectre largement utilisé. Disponible en concentrés et en formulations prêtes à l'emploi.
• Rescue (Accel). Un autre désinfectant efficace à large spectre. Disponible en formule prête à l'emploi, en concentré ou en lingettes.
Faut-il l'enfermer ?
Il est souvent recommandé de confiner les chiens infectés dans une zone de la maison facile à nettoyer. Cependant, cela doit être équilibré avec la préservation de la santé mentale et comportementale de votre chien, surtout s'il est jeune ou nouvellement adopté. Le confinement doit être utilisé avec précaution et le moins longtemps possible. La teigne est guérissable; les problèmes de comportement peuvent durer toute la vie.
RÉSOLUTION DE L'INFECTION
De nombreux chiens réagissent assez rapidement au traitement, montrant souvent une amélioration en une semaine ou deux. Un traitement complet pour éliminer l'infection prend généralement au moins six à 10 semaines, mais peut même durer jusqu'à trois à quatre mois.
N'interrompez pas le traitement dès que votre chien semble visuellement guéri; les chiens peuvent toujours être porteurs de champignons infectieux même après que les signes semblent avoir complètement disparu. Les infections récurrentes ou persistantes ont tendance à être le résultat d'un échec du traitement, soit en raison d'une durée de traitement inadéquate, soit en raison d'une incapacité à décontaminer correctement l'environnement.
Votre vétérinaire peut surveiller les progrès de la guérison (en utilisant une lumière de Wood et/ou des cultures fongiques) et utiliser ces résultats pour déterminer quand votre chien est guéri. Il est très important de suivre les recommandations de votre vétérinaire pour assurer un résultat positif et prévenir les récidives.
La bonne nouvelle est que presque tous les chiens se rétablissent complètement sans effets à long terme (la perte de poils n'est permanente que si le follicule a été détruit). Les humains, en revanche, peuvent développer une aversion permanente pour le ménage !
