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Insuffisance pancréatique exocrine chez le chien

IPE CHEZ LES CHIENS :APERÇU

1. Lorsque vous voyez ou entendez parler d'un chien apparemment affamé (ou extrêmement maigre), veuillez informer le propriétaire de l'EPI. Peu de gens savent que cela peut affecter n'importe quelle race.

2. Si la digestion de votre chien est mauvaise, avec des diarrhées fréquentes, envisagez de le faire tester pour le PEV. Les symptômes visibles de la maladie peuvent n'apparaître que lorsque 80 à 95 % du pancréas se sont atrophiés. Un diagnostic et un traitement précoces améliorent ses perspectives.

Kanis Fitzhugh, membre de l'organisation Almost Home, savait qu'elle devait sauver Pandy, un teckel de quatre ans extrêmement mince et apparemment vicieux. Pandy avait été abandonnée à un refuge du comté d'Orange (Californie), qui l'a confiée à Southern California Dachshund Rescue. Considéré comme agressif envers les personnes et les animaux, Pandy semblait avoir été affamé et ne pesait que 13 livres. Fitzhugh pensait que le chien méritait une pause et a ramené Pandy à la maison en mai 2007.

Au cours des deux premières semaines dans sa nouvelle maison, Pandy a réussi à tirer un poulet du comptoir et a commencé à manger l'oiseau entier, y compris les os, le plateau en plastique et le sac d'épicerie, en moins de 10 minutes pendant lesquelles Fitzhugh était hors de la chambre. Pandy a été transportée d'urgence chez le vétérinaire et une intervention chirurgicale d'urgence a été pratiquée, car les os avaient rompu la muqueuse de son estomac à trois endroits. Heureusement, elle a survécu.

Insuffisance pancréatique exocrine chez le chien

L'appétit vorace de Pandy, ses selles volumineuses et sa disposition agressive étaient tous causés par une affection médicale appelée insuffisance pancréatique exocrine (IPE). Avec les soins affectueux de Fitzhugh, y compris des suppléments enzymatiques et un changement de régime, Pandy s'est stabilisé. En l'espace d'un an, Pandy s'est transformé en un beau et drôle teckel de 26 livres qui s'entend très bien avec tous les membres humains et animaux de la maison Fitzhugh.

Qu'est-ce que l'insuffisance pancréatique exocrine ?

L'insuffisance pancréatique exocrine, ou IPE, également appelée hypoplasie pancréatique ou atrophie acineuse pancréatique (AAP), est une maladie de maldigestion et de malabsorption qui, lorsqu'elle n'est pas traitée, finit par entraîner la famine. L'une des principales difficultés de cette maladie réside dans le diagnostic rapide et précis. Étonnamment, les symptômes visibles peuvent n'apparaître que lorsque 80 à 95 % du pancréas se sont atrophiés.

Le pancréas a deux fonctions principales :

(1) Les cellules endocrines produisent et sécrètent des hormones, de l'insuline et des glucagons.

(2) Les cellules exocrines produisent et sécrètent des enzymes digestives.

L'IPE est l'incapacité du pancréas à sécréter des enzymes digestives :l'amylase pour digérer les amidons, les lipases pour digérer les graisses et les protéases pour digérer les protéines. Sans un apport constant de ces enzymes pour aider à décomposer et à absorber les nutriments, le corps meurt de faim. Lorsque l'IPE n'est pas diagnostiquée et n'est pas traitée, le corps entier est privé des nutriments nécessaires à la croissance, au renouvellement et à l'entretien. Avec le temps, le corps devient si compromis que le chien meurt de faim ou meurt d'une défaillance organique inévitable.

Une digestion incomplète entraîne la présence continue de grandes quantités d'aliments en fermentation dans l'intestin grêle. Cela peut entraîner une affection secondaire courante chez de nombreux chiens EPI, appelée SIBO (prolifération bactérienne de l'intestin grêle). Si un chien EPI a beaucoup de grognements/bruits de ventre, de gaz, de diarrhée et parfois de vomissements, il est fort probable qu'il ait SIBO.

La condition survient lorsque les «mauvaises» bactéries qui se nourrissent des aliments en fermentation surpeuplent les tissus qui tapissent l'intestin grêle, altérant davantage la bonne absorption des nutriments vitaux et épuisant les réserves de vitamine B12 du corps. Le traitement de SIBO comprend une cure d'antibiotiques, pour éliminer les mauvaises bactéries. Le traitement peut également inclure des injections supplémentaires de cobalamine (B12) qui aident à rétablir des colonies de bactéries amicales, ce qui à son tour aide à inhiber la malabsorption.

La gravité de la maladie peut varier, ce qui la rend encore plus difficile à diagnostiquer. L'IPE peut être subclinique (aucun symptôme reconnaissable) pendant plusieurs mois, parfois même des années, avant qu'elle ne s'aggrave et ne devienne perceptible. Les symptômes peuvent être exacerbés par un stress physique ou émotionnel, un changement d'alimentation ou de routine et/ou des facteurs environnementaux. Les symptômes les plus courants incluent :

– Dépérissement progressif malgré un appétit vorace.

– Éliminer plus fréquemment avec des selles molles volumineuses jaunâtres ou grisâtres.

– Coprophagie (le chien mange ses propres selles) et/ou pica (le chien mange d'autres substances inappropriées).

– Augmentation des grondements provenant de l'abdomen et passage de quantités accrues de gaz.

– Diarrhée aqueuse intermittente ou vomissements.

En raison du manque de nutriments absorbés, le corps est affamé :la masse musculaire s'épuise et les os peuvent également être affectés. Les dents d'un chien EPI peuvent être légèrement plus petites et les chiens EPI plus âgés semblent avoir une incidence plus élevée de dysplasie de la hanche. Chaque partie du corps est à risque, même le système nerveux (y compris le cerveau), qui à son tour fait des ravages dans le tempérament du chien. Certains chiens EPI présentent une anxiété accrue, craignant les autres chiens, les personnes et les objets étranges.

Avec la faim comme force écrasante, de nombreux chiens agissent presque à l'état sauvage. Cherchant désespérément une nutrition vitale, beaucoup ingèrent des éléments inappropriés, mais rien n'est absorbé. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la détérioration devient assez rapide. Certains chiens perdent tout intérêt pour toutes les activités, préférant simplement s'allonger ou se cacher quelque part. De nombreux propriétaires de chiens EPI deviennent de plus en plus frustrés, car ils nourrissent plus que la normale et pourtant leurs chiens continuent de dépérir sous leurs yeux.

Étant donné que les selles molles chroniques sont généralement le premier symptôme visible chez un chien EPI, la plupart des vétérinaires prescriront un antibiotique pour détruire ce qu'ils soupçonnent d'être des bactéries intestinales nocives. Les propriétaires sont heureux parce que le problème semble disparaître, au moins pendant un certain temps. Personne n'a de raison d'enquêter plus avant, jusqu'à ce que les selles molles reviennent ou que le chien commence à perdre du poids, puis le cycle de manège commence. Les visites chez le vétérinaire deviennent nombreuses et coûteuses, et un diagnostic possible après l'autre est suggéré. Les dépenses peuvent inclure des tests (et de nouveaux tests) pour la Giardia, la coccidiose et d'autres maladies parasitaires ; radiographies ; ultrason; IRM ; antibiotiques; et même la chirurgie.

Tests EPI pour chiens

Jusqu'à récemment, l'EPI était le plus répandu chez les chiens de berger allemand. Pour cette raison, un vétérinaire peut ne pas considérer l'EPI comme un diagnostic possible dans d'autres races et ne pas poursuivre le test EPI :un test sanguin d'immunoréactivité de type trypsine (TLI). Le TLI mesure la capacité du chien à produire des enzymes digestives. Le test se fait après un jeûne de 12 à 15 heures et coûte environ 100 $.

Bien que d'autres laboratoires puissent effectuer le test TLI, la plupart des échantillons de sang sont analysés à la Texas A&M University. Le laboratoire a récemment révisé ses plages de référence :les valeurs inférieures à 2,5 sont désormais considérées comme un diagnostic pour le PEV. Les résultats entre 3,5 et 5,7 peuvent refléter une maladie pancréatique infraclinique qui peut finalement conduire à l'IPE. Lorsque les valeurs sont comprises entre 2,5 et 3,5 µg/L, Texas A&M recommande de répéter le test TLI après un mois, en portant une attention particulière au jeûne avant le prélèvement de l'échantillon de sang.

Même lorsqu'un chien teste positif pour l'EPI, il est important de retester le TLI après que le chien se soit stabilisé après le traitement. Par exemple, une inflammation chronique peut exercer une telle pression sur le pancréas que la production d'enzymes digestives cesse ou est fortement réduite. Par conséquent, lorsque le test sanguin TLI est analysé, il décrit avec précision le manque de production d'enzymes, même si le chien n'a pas réellement d'EPI. Dans ce cas, il est important que le chien soit traité avec des enzymes pancréatiques jusqu'à ce que son état soit stable. Le traitement enzymatique décompose les aliments, permettant au pancréas stressé mais non-IPE de récupérer et, avec le temps, de commencer à produire les enzymes nécessaires à la digestion des aliments.

Dorsie Kovacs, DVM, de la Monson Small Animal Clinic à Monson, Massachusetts, a vu de jeunes chiens avec des lectures EPI faussement positives. Même lorsqu'ils affichent les selles "pâté de vache" de couleur plus claire, quelque chose d'autre que l'EPI peut en être la cause. Parfois, une allergie alimentaire ou une surabondance de mauvaises bactéries a irrité ou enflammé le pancréas, inhibant temporairement la production d'enzymes. Dans ces situations, explique le Dr Kovacs, il est important de mettre le chien sur un supplément d'enzymes pancréatiques pendant deux mois, permettant au pancréas stressé de guérir. Le chien doit ensuite être retesté pour confirmer ou exclure l'IPE.

De plus, le Dr Kovacs déclare :« Il est également important d'introduire une bonne flore intestinale (bactéries) en ajoutant du yogourt, des tripes vertes ou des suppléments tels que Digest-All Plus (un mélange d'enzymes végétales et de probiotiques). Une bonne flore intestinale doit continuer à être maintenue avec des suppléments même après la guérison du pancréas enflammé ou irrité. Le Dr Kovacs a également remarqué que certains chiens souffrant d'allergies alimentaires (en particulier les chiens nourris avec des croquettes) montrent une amélioration rapide lorsque leur régime alimentaire est remplacé par des aliments crus ou en conserve. Les viandes crues contiennent des enzymes naturelles et les légumes frais favorisent la croissance de bonnes bactéries dans l'intestin du chien.

Gérer l'IPE d'un chien

La plupart des chiens atteints d'IPE peuvent être traités et régulés avec succès, bien que la personnalisation de l'alimentation et des suppléments du chien puisse impliquer de nombreux essais et erreurs.

Supplémentation enzymatique est la première étape dans la gestion du PEV. Le chien aura besoin d'enzymes pancréatiques incubées sur chaque morceau de nourriture ingérée pour le reste de sa vie. Les meilleurs résultats sont généralement obtenus avec des enzymes porcines en poudre lyophilisées plutôt qu'avec des enzymes végétales ou des pilules d'enzymes. Les enzymes végétales et les enzymes sous forme de pilule fonctionnent pour certains, bien qu'avec les suppléments enzymatiques, comme avec l'alimentation, cela dépende beaucoup du chien EPI individuel. Certains des suppléments enzymatiques sur ordonnance les plus largement utilisés sont Viokase, Epizyme, Panakare Plus, Pancrease-V et Pancrezyme. Bio Case V est un équivalent générique sans ordonnance.

La puissance enzymatique est mesurée en unités USP. Les poudres d'enzymes sur ordonnance contiennent de 56 800 à 71 400 unités de lipase; 280 000 à 434 000 unités de protéase; et 280 000 à 495 000 unités d'amylase par cuillère à café.

Les enzymes pancréatiques sont également disponibles sous forme de pancréatine générique. Les forces de 6 × 10, 8 × 10, etc. indiquent que le dosage est concentré. Ainsi, une cuillère à café rase de pancréatine 6×10 contient 33 600 unités de lipase et 420 000 unités de protéase et d'amylase, comparables aux produits enzymatiques sur ordonnance.

Certains chiens EPI ont des allergies et ne peuvent pas tolérer les ingrédients des suppléments enzymatiques les plus courants. Ces propriétaires apprennent à développer des méthodes alternatives telles que l'utilisation d'enzymes végétales ou une source différente d'enzymes pancréatiques telles que celles à base de bœuf (plutôt que de porc). Du bœuf cru, du porc ou du pancréas d'agneau peuvent également être utilisés. Une à trois onces de pancréas cru haché peuvent remplacer une cuillère à café d'extrait pancréatique.

La dose de départ d'enzymes sur ordonnance est généralement d'une cuillère à café rase d'enzymes en poudre par tasse de nourriture. Au fur et à mesure que le temps passe et qu'un chien se stabilise, de nombreux propriétaires constatent qu'ils peuvent réduire la quantité d'enzymes administrées à chaque repas, parfois à seulement ½ cuillère à café, bien que certains chiens EPI aient besoin d'une dose accrue d'enzymes dans leur vieillesse.

Les enzymes doivent être incubées, ce qui signifie que vous les ajoutez aux aliments humidifiés avant de les nourrir, en les laissant reposer sur les aliments à température ambiante pendant au moins 20 minutes. Certains propriétaires trouvent que l'incubation jusqu'à une heure ou plus fonctionne encore mieux. Trop souvent, les propriétaires d'EPI sont informés que l'incubation enzymatique n'est pas nécessaire; cependant, certains chiens développeront des cloques ou des plaies dans la bouche à cause des enzymes lorsqu'ils ne sont pas incubés pour la première fois sur la nourriture.

Comment jugez-vous ce qui fonctionne le mieux pour votre chien ? Lorsqu'il s'agit d'EPI, tout est mesuré par la qualité des selles du chien. Les propriétaires de chiens EPI sont toujours en « patrouille de caca ». L'objectif est d'obtenir des selles d'aspect normal, brun chocolat et bien formées. Lorsque votre chien produit autre chose que du caca normal, cela indique qu'il ne digère pas correctement sa nourriture. Parfois, une incubation enzymatique plus longue aide. D'autres fois, utiliser plus ou moins d'enzymes (puisque trop peu ou trop d'enzymes peuvent causer la diarrhée), modifier le régime alimentaire, traiter une poussée de SIBO ou commencer un régime d'injections de B12 résout le problème. N'effectuez qu'un seul changement à la fois. Il est conseillé de tenir un journal quotidien car cela peut vous aider à identifier la cause d'une poussée ou d'un revers.

Les suppléments enzymatiques sur ordonnance peuvent être très coûteux. Un prix de 5 000 $ par an pour les enzymes n'est pas rare pour un gros chien - mais ne paniquez pas ! Il existe plusieurs façons de réduire ce coût. Mon chien d'eau espagnol de 40 livres a l'honneur douteux d'être le premier de sa race à recevoir un diagnostic positif d'EPI. Lorsque les résultats du TLI sont arrivés, j'ai eu l'impression que mon monde s'effondrait. Izzy est mon compagnon unique dans une vie et était très malade. En utilisant les informations que mon vétérinaire m'a données, j'ai estimé que les enzymes dont elle avait besoin allaient me coûter 1 200 $ par an. Elle avait un peu plus d'un an à l'époque, avec une durée de vie prévue de 13 à 15 ans. Beurk !

Aujourd'hui, ces enzymes me coûtent à peine 200 $ par année. Comment? J'ai rejoint un groupe de soutien EPI et j'ai appris ce que les autres font pour mieux gérer les soins continus de leurs chiens EPI. J'achète des enzymes auprès d'une coopérative d'enzymes EPI qui achète des enzymes en gros et transmet les économies aux propriétaires qui ont un chien EPI confirmé par un vétérinaire. Les économies réalisées grâce à ces achats groupés peuvent être assez substantielles. (Pour les deux groupes, voir "Ressources pour les produits mentionnés dans cet article", page 22.) Aujourd'hui, Izzy est un chien dodu, actif et heureux qui me donne plus de joie que n'importe quel chien que j'ai eu dans mes 55 ans. J'aurais payé n'importe quoi pour l'aider, mais tout le monde n'a pas cette option.

Une autre solution qui peut considérablement économiser de l'argent est d'obtenir du bœuf cru, du porc ou du pancréas d'agneau. Demandez à votre boucher s'il peut obtenir du pancréas frais ou vérifiez auprès des inspecteurs des viandes de votre état pour savoir si et où vous pouvez obtenir du pancréas frais. Une lettre de votre vétérinaire expliquant pourquoi vous avez besoin de pancréas frais peut vous permettre de l'acheter dans un abattoir. Le pancréas de bœuf frais peut également être commandé auprès de fournisseurs tels que Hare Today et Greentripe.com.

La posologie suggérée de pancréas cru est de 3 à 4 onces par 44 livres de poids du chien par jour. Le pancréas peut être mélangé ou haché finement, puis congelé en cubes dans un bac à glaçons ou en quantités de repas uniques «calculées en fonction du poids du chien» dans des sacs Ziploc. Le pancréas cru peut être congelé pendant plusieurs mois sans perdre de sa puissance. Lorsque vous êtes prêt à l'utiliser, décongelez et servez le pancréas cru avec la nourriture du chien.

Un facteur très important concernant les enzymes - qu'elles utilisent du pancréas cru, des enzymes pancréatiques en poudre ou des pilules - est que toutes les enzymes digestives fonctionnent mieux à la température du corps. Le froid inhibe l'action enzymatique tandis que la chaleur la détruit. Ne faites jamais cuire, mélangez avec de l'eau très chaude ou passez au micro-ondes du pancréas cru ou des enzymes supplémentaires.

Antibiotiques sont la prochaine ligne de défense, afin de lutter contre le SIBO (croissance des mauvaises bactéries qui dépasse la croissance des bonnes bactéries), la condition secondaire qui accompagne fréquemment l'IPE. La tylosine (Tylan) ou le métronidazole (Flagyl) sont les antibiotiques les plus couramment prescrits, et ils sont généralement administrés pendant 30 jours. Certains chiens ont des problèmes avec le métronidazole en raison d'effets secondaires possibles. dans ce cas, Tylan est donné. Soyez averti:Tylan a un goût amer et de nombreux chiens refusent de manger leur repas lorsqu'il est ajouté. Il existe des astuces pour y faire face. Certains mettent la poudre de Tylan dans des capsules de gélatine; Je le camoufle pour mon chien en insérant la dose requise dans un petit morceau de fromage à la crème. Tous les chiens EPI ne tolèrent pas les produits laitiers, la méthode de camouflage doit donc dépendre de la tolérance de chaque chien.

Injections de B12 (cobalamine) sont nécessaires si le chien a une cobalamine sérique très basse. Un test sanguin est nécessaire pour déterminer cela, coûte environ 31 $ et il est préférable de le faire simultanément avec le test TLI. De nombreux chiens EPI ne peuvent pas reconstituer seuls les niveaux de B12, c'est pourquoi des injections de B12 sont utilisées. Les formules à base de complexe B12 ne sont pas recommandées car elles contiennent des concentrations beaucoup plus faibles de cobalamine et semblent provoquer des douleurs aux sites d'injection. Les formulations génériques de cobalamine (B12) sont acceptables.

La dose de cobalamine recommandée est calculée en fonction du poids du chien et peut être trouvée sur le site Web de la Texas A&M University (voir page 22). Votre vétérinaire peut vous montrer comment administrer à votre chien des injections sous-cutanées (sous la peau) de B12. Ce qui semble fonctionner le mieux, ce sont les injections hebdomadaires pendant les six premières semaines, puis les injections toutes les deux semaines (toutes les deux semaines) pendant les six semaines suivantes, et enfin les injections mensuelles de B12.

Nourrir les chiens avec l'IPE

Un dicton courant parmi ceux dont les chiens sont atteints d'EPI est :"Si vous avez rencontré un chien EPI, alors vous n'avez rencontré qu'un seul chien EPI". Même avec des suppléments d'enzymes pancréatiques, une grande partie de la santé et du bien-être de chaque chien EPI dépend de son alimentation. Parfois, tout ce dont vous avez besoin, ce sont des enzymes supplémentaires et les modifications alimentaires recommandées :pas plus de 4 % de fibres et pas plus de 12 % de matières grasses (sur la base de la matière sèche).

Parfois c'est beaucoup plus compliqué ! Certains chiens peuvent tolérer beaucoup plus de graisse. Mon chien, Izzy, par exemple, se débrouille extrêmement bien avec des croquettes sans céréales avec une teneur en matières grasses de 22 %, bien au-dessus de la fourchette de 12 %. D'autres chiens ne peuvent pas tolérer même aussi peu que 12 % de matières grasses. Il en va de même pour la teneur en fibres. Certains chiens EPI ont des allergies alimentaires non liées, ce qui limite encore leur alimentation.

De nombreux chiens atteints d'IPE se développent avec des régimes crus et certains propriétaires trouvent qu'un régime cru est le seul qui fonctionne pour leurs chiens. À l'inverse, les autres chiens EPI ne tolèrent pas les régimes crus. Certains propriétaires nourrissent avec succès des croquettes sans céréales, certains préparent des repas faits maison pour leur chien, tandis que d'autres nourrissent une combinaison de croquettes commerciales et faites maison. Lors de l'ajout ou de l'ajustement d'un régime, donnez au chien de minuscules morceaux de carotte crue avec le régime. Ces morceaux de carottes se présenteront dans les selles (pour le meilleur ou pour le pire) de l'élimination de ce repas. Cela vous aide à comprendre quels aliments/vitamines, etc., fonctionnent bien ensemble et lesquels ne fonctionnent pas.

Les recommandations ne cessent d'évoluer et de changer avec les nouvelles recherches, ainsi que les retours des réseaux de propriétaires de chiens EPI. Un changement récent dans les recommandations alimentaires concerne les graisses alimentaires. Plusieurs études de la dernière décennie ont indiqué qu'un régime pauvre en graisses n'est d'aucun avantage pour le chien EPI. Un article de 2003 d'Edward J. Hall, de l'Université de Bristol en Angleterre, indique qu'il existe des preuves expérimentales montrant que le pourcentage d'absorption des graisses augmente avec le pourcentage de graisses consommées. Cela peut expliquer pourquoi certains chiens EPI peuvent tolérer des concentrations plus élevées de graisse. Pour les chiens qui ne peuvent pas tolérer plus de 12 % de graisse, cela peut signifier que la teneur en graisse doit être augmentée très progressivement, ou peut-être que certains types de graisse peuvent être mieux tolérés que d'autres. Beaucoup plus de recherches sont nécessaires pour répondre à ces questions.

Les vétérinaires recommandent généralement un régime initial d'une ordonnance ou d'aliments vétérinaires, tels que Hill's Prescription Diet w/d, i/d ou z/d Ultra Allergen-Free; Royal Canin Veterinary Diet Canine Hypoallergenic Diet ou Digestive Low Fat Diet.

Les régimes sur ordonnance à base d'ingrédients hydrolysés (glucides et protéines qui ont été chimiquement décomposés en particules minuscules pour une meilleure absorption dans l'intestin grêle, conduisant à une digestion plus complète, à une prise de poids meilleure/plus rapide et à des selles plus fermes) semblent fonctionner pour beaucoup Chiens EPI.

Cependant, ces régimes sont généralement à base d'amidon (souvent près de 60 % de glucides sur une base de matière sèche); le système digestif d'un chien est davantage conçu pour les graisses et les protéines que pour les amidons, ce qui explique peut-être pourquoi de nombreux propriétaires de chiens EPI obtiennent de meilleurs résultats en réservant les régimes sur ordonnance à une utilisation à court terme et en nourrissant d'autres régimes à long terme.

Les meilleurs résultats pour la gestion du PEV nécessitent de combiner les conseils vétérinaires avec l'expérience des propriétaires de chiens EPI réels. Trop souvent, la gestion de l'EPI peut être une véritable montagne russe ! Par exemple, les études de recherche initiales ont montré que les poudres d'enzymes supplémentaires devaient incuber sur les aliments. Des études de recherche supplémentaires ont alors suggéré que l'incubation des aliments avec des enzymes n'était plus nécessaire. Par conséquent, certains chiens EPI ont développé des plaies buccales, il est donc à nouveau conseillé aux propriétaires de laisser les enzymes incuber pour éviter cet effet secondaire. Jusqu'à ce que les causes et les effets de cette maladie soient mieux compris, elle continuera d'être gérée par essais et erreurs.

Directives d'alimentation pour l'insuffisance pancréatique canine

Les enzymes doivent être mélangées avec environ une à deux onces d'eau à température ambiante par cuillère à café d'enzymes, puis ajoutées à la nourriture et laissées incuber pendant 20 minutes ou plus. Quelques cuillères à soupe de kéfir ou de yaourt à température ambiante (ou une autre «sauce») peuvent être utilisées à la place de l'eau pour mélanger les enzymes. Une fois qu'un chien EPI est stable, certains propriétaires découvrent qu'ils peuvent «tricher» et donner à leur chien une friandise sans aucune enzyme dessus. D'autres trouvent que la moindre miette ingérée sans enzymes provoque une poussée.

Si possible, donnez deux à quatre repas par jour, en prenant en considération si l'état du chien s'est stabilisé et si l'horaire de la famille peut accueillir plusieurs repas. Donner des repas plus petits et plus fréquents met moins de stress sur le système digestif du chien EPI.

Au premier calcul, de nombreux propriétaires de chiens EPI se demandent s'ils peuvent supporter les dépenses supplémentaires de tous ces «aliments spéciaux» en plus des enzymes. Il faudra peut-être de nombreuses tentatives pour trouver le bon régime alimentaire pour un chien atteint d'IPE qui soit également abordable pour le propriétaire, mais cela peut être fait. Voici quelques suggestions et techniques que les propriétaires de chiens EPI ont utilisées avec succès.

Croquettes ou conserve : De nombreux propriétaires d'EPI qui nourrissent des croquettes commerciales ou des aliments pour chiens en conserve ont eu plus de succès en nourrissant un produit sans céréales. Tout dépend de chaque chien.

Lors de l'alimentation des croquettes, de nombreux propriétaires laissent la nourriture et les enzymes incuber jusqu'à ce que la nourriture ait une consistance semblable à celle de la farine d'avoine. Certains broient même les croquettes pour permettre un contact plus superficiel avec les enzymes. Certains ajoutent également une cuillère à café de citrouille ou de patate douce, ce qui peut aider à raffermir les selles et réduire la coprophagie; De plus, les deux ingrédients sont riches en vitamines C et D. La patate douce est également une excellente source de vitamine B6.

Combinaison croquettes et fait maison : De nombreux propriétaires nourrissent une combinaison d'aliments commerciaux et crus ou faits maison. Les propriétaires d'EPI mélangent généralement les aliments dans une proportion de 20 à 80 %. Comme toujours avec un chien EPI, les suppléments enzymatiques doivent être mélangés à la partie humide de la nourriture à température ambiante et laissés à incuber. Selon la tolérance de chaque chien, toute variété de viandes et de poissons peut être utilisée. Les sources de protéines peuvent inclure le bœuf, le poulet, la dinde, le porc, la venaison, le lapin, l'agneau, le saumon en conserve ou cuit et le chinchard, ainsi que les œufs, le yaourt et le fromage cottage. Les abats, tels que le foie, les reins et le cœur, doivent également être inclus dans le régime alimentaire. Les tripes vertes sont une autre bonne option. La variété est la clé! Encore une fois, incubez la nourriture avec les enzymes et nourrissez-la deux à quatre fois par jour, en fonction des besoins individuels de votre chien et de votre propre emploi du temps.

Cru et fait maison : Au cours des dernières années, de nombreux propriétaires ont pu stabiliser leurs chiens EPI en nourrissant un régime cru. Les aliments crus ont l'avantage inné de maintenir l'activité des enzymes alimentaires naturelles qui facilitent la digestion. De nombreux vétérinaires désapprouvent l'alimentation d'un régime alimentaire cru, en particulier pour les chiens fragilisés (les exposant éventuellement à d'autres complications), tandis que d'autres vétérinaires suggèrent que le cru est le meilleur pour un chien EPI. Il y a eu de nombreux cas anecdotiques d'améliorations spectaculaires lorsque les propriétaires nourrissent leur chien EPI avec une alimentation crue, en particulier lorsque tout le reste échoue.

La plupart des chiens EPI ne peuvent pas gérer les 20 à 25% d'os brut dans l'alimentation qui est généralement donnée aux chiens normaux. Avec les chiens EPI, il est judicieux de commencer avec seulement 10 à 12 % d'os. Certains chiens ont encore du mal à digérer cette quantité d'os et le rapport devra être encore réduit, à 3 à 5 % d'os. Notez que nous parlons de la quantité d'os réelle, pas de la quantité d'os charnus crus, qui sont généralement au moins la moitié de la viande.

Les légumes peuvent représenter une grande ou une petite partie de l'alimentation, ou ne pas être inclus du tout, selon la tolérance de chaque chien. S'ils sont inclus, ils doivent toujours être écrasés. Les abats sont généralement recommandés à 10 à 15 % de l'alimentation EPI, mais encore une fois, tous les chiens ne peuvent pas tolérer cela.

Suppléments pour un régime PEV

Que vous nourrissiez des aliments secs, en conserve, faits maison, crus ou n'importe quelle combinaison, de nombreux autres ingrédients peuvent être ajoutés pour offrir des avantages supplémentaires aux chiens EPI.

La plupart des propriétaires de chiens EPI ajoutent de l'huile de noix de coco et/ou de l'huile de saumon sauvage à l'alimentation de leurs chiens. De nombreux chiens EPI ne peuvent pas digérer les autres graisses et développent une peau sèche et des démangeaisons ou un pelage sec et cassant. L'huile de coco contient des triglycérides à chaîne moyenne (TCM). La plupart des huiles végétales contiennent des triglycérides à chaîne plus longue, appelés LCT. Les MCT sont utilisés plus rapidement et brûlés plus rapidement pour l'énergie, augmentant le métabolisme du corps, tandis que les LCT sont utilisés plus lentement. En outre, l'huile de noix de coco est l'une des sources les plus riches en acide laurique. Ses avantages ont récemment été vantés pour aider à détruire diverses bactéries et virus tels que la listeria, la giardia, le virus de l'herpès simplex-1 et peut-être même des infections à levures telles que le candida.

L'huile de saumon sauvage d'Alaska est une excellente source d'acides gras oméga-3, qui aident à réduire l'inflammation.

Les probiotiques sont un autre ajout important au régime EPI, d'autant plus que la plupart des chiens EPI sont ou ont été traités avec des antibiotiques à cause de SIBO. Les antibiotiques éliminent non seulement les mauvaises bactéries, mais aussi les bonnes bactéries. Les probiotiques aident à maintenir une bonne flore intestinale. Une marque populaire de probiotiques qui a été utilisée avec succès par les propriétaires d'EPI est Primal Defense , mais il existe de nombreux probiotiques de qualité.

La carence en zinc est une autre considération avec les chiens EPI. Il est difficile de mesurer avec précision l'absorption du zinc. Les patients humains atteints d'EPI développent souvent une carence en zinc, et bien qu'aucune étude n'ait confirmé que cela était vrai pour les chiens atteints d'EPI, de nombreux vétérinaires suggèrent un supplément de zinc pour les chiens EPI.

Les niveaux de vitamine E (tocophérol) peuvent également être faibles chez un chien EPI en raison d'une malabsorption. La vitamine E est une vitamine liposoluble qui est un antioxydant et qui aide à la formation des membranes cellulaires, à la respiration cellulaire et au métabolisme des graisses. Une carence en vitamine E peut endommager les cellules du muscle squelettique, du cœur, des testicules, du foie et des nerfs; une supplémentation en vitamine E peut aider à prévenir ces problèmes.

Les autres sources de nutriments naturels qui sont souvent incluses dans un régime alimentaire EPI sont le varech, les tripes vertes, l'orme glissant et la luzerne.

Contrôle de l'IPE

Texas A&M et l'Université de Clemson se lancent actuellement dans la phase II d'un projet de recherche EPI pour tenter d'identifier les marqueurs génétiques de la maladie. "Cette maladie se caractérise par un modèle complexe d'hérédité", explique le Dr Keith E. Murphy, professeur et titulaire de la chaire de génétique et de biochimie à l'Université Clemson en Caroline du Sud. "Ainsi, nous avons été limités dans la façon dont nous pouvons attaquer cela afin d'identifier le ou les gènes qui contribuent à cette horrible maladie. Cependant, nous sommes encouragés par le succès que nous et d'autres avons eu en utilisant la technologie SNP [tests ADN uniques] pour identifier les marqueurs génétiques associés à divers traits et nous utiliserons cette approche pour le PEV. »

Il est important que cette recherche se poursuive. L'EPI se répand rapidement dans toutes les races. Ce n'est plus seulement une maladie GSD ou une maladie de chien de travail. Des chiens de toutes races, y compris des chiens croisés, reçoivent un diagnostic d'IPE. Cela se produit trop souvent dans les lignées familiales pour être une coïncidence sans composante génétique. Pourtant, tous les membres de la famille ou toutes les générations des lignées touchées ne sont pas atteints d'EPI. Pour l'instant, jusqu'à ce que nous puissions réellement tester les marqueurs génétiques, le meilleur contrôle possible consiste à retirer les chiens EPI confirmés positivement des programmes d'élevage. Une fois les marqueurs génétiques identifiés dans les GSD, les marqueurs des autres races seront plus facilement détectés.

Bien qu'il existe de nombreuses histoires de réussite, il existe également des histoires déchirantes de chiens qui ne peuvent pas prospérer, de familles qui ne peuvent pas se permettre le traitement et, tout au long de tout cela, les souffrances douloureuses que le chien endure à moins d'être traitées avec succès. Le PEV ne peut plus être une maladie « silencieuse ». J'espère que cet article fera une différence en aidant à sensibiliser le public au PEV au niveau d'autres maladies canines majeures.

Beaucoup de chiens EPI s'épanouissent

Kara a fait surface en tant que chien errant dans un refuge et a ensuite été remis au groupe de sauvetage des chiens de berger des Shetland de Long Island. Quand ils l'ont reçue, ils ne s'attendaient pas à ce qu'elle survive la nuit, elle était tellement malade et émaciée. Ils ont supposé qu'elle avait probablement entre un et deux ans, mais elle pesait à peine sept livres, soit la moitié de son poids idéal.

Kara a eu de la chance; elle a été diagnostiquée rapidement avec le PEV. Alors qu'elle était en famille d'accueil pendant quatre mois, Audrey Blake a rencontré Kara deux fois pendant les cours d'entraînement et le petit chien frêle à la personnalité extravertie a capturé son cœur. Bien qu'elle ait compris que Kara aurait besoin d'enzymes pancréatiques pour chaque repas et d'un régime spécial, Blake a ramené Kara à la maison. Aujourd'hui, Kara est connue sous le nom de "U-CD Twenty Four Karat Gold, UD, TDI, CGC (Kara), Rescue Sheltie" et vit avec bonheur avec Blake à Long Island, New York.

Malheureusement, certains chiens périssent

À cinq ans, Wayde a été pris en charge par German Shepherd Rescue of New England. Il a été découvert que Wayde avait l'EPI, un problème trop courant avec les GSD. Il a également eu l'infection bactérienne secondaire, SIBO. Même avec des enzymes ajoutées à son alimentation, Wayde a continué à perdre du poids jusqu'à ce qu'il ne pèse plus que 54 livres et semblait tout le temps triste et apathique.

Wayde était dans le chenil depuis plusieurs mois. Enfin, un couple qui connaissait EPI, Pamela et Peter Burghardt de Wilmot, New Hampshire, a décidé de favoriser Wayde. Chez eux, tout son comportement a changé; il est devenu heureux et a gagné plus que
deux livres la première semaine. Wayde s'est rapidement installé dans sa famille d'accueil et est devenu un gentil chien "Velcro". Il est devenu le meilleur ami de sa sœur adoptive, une autre GSD blanche.

Malheureusement, Wayde a reçu un diagnostic de cancer quelques semaines après avoir été placé en famille d'accueil et est décédé quatre mois plus tard. Malgré le cancer, il avait pris 14 livres et était actif et heureux jusqu'à la fin.

Olesia Kennedy, analyste de recherche à la retraite, et précédemment impliquée dans Canine Search &Rescue, consacre actuellement ses compétences et son temps à la recherche EPI. Elle réside avec son mari et trois chiens d'eau espagnols à Georgetown, Indiana.