APERÇU DE LA NUMULATION SANGUINE COMPLÈTE CANINE
1. N'hésitez pas à autoriser des tests répétés de CBC. Cela aidera à suivre la réponse de votre chien à la maladie et au traitement. La composition cellulaire du sang d'un chien change rapidement, de sorte que des tests séquentiels en révéleront de plus en plus sur son état.
2. Si votre vétérinaire est déjà allé au-delà du dépistage précoce de la maladie et a encore besoin de réponses définitives, insistez pour que les tests CBC soient lus dans un laboratoire vétérinaire commercial ou une école vétérinaire.
La numération globulaire complète (CBC) est peut-être le plus fondamental de tous les outils de diagnostic disponibles. Pour faire des CBC en interne, il suffit de quelques gouttes de sang du patient, de certains instruments spécialisés que la plupart des cliniques vétérinaires ont sous la main et d'un minimum de compétences de praticien.
Je considère le CBC comme le «grand diviseur», fournissant aux vétérinaires des réponses qui aident à diviser nos premières impressions en scénarios de diagnostic soit / soit. Les CBC séquentiels peuvent souvent nous donner une idée de la progression de la maladie et une évaluation raisonnable du pronostic. Le CBC est également l'un des outils de diagnostic spécialisés les plus faciles à interpréter - mais, comme c'est le cas pour tout outil de diagnostic ou de traitement, il n'est pas sans embûches si nous ne comprenons pas ses limites (voir "Ce que le CBC ne peut pas Faites", fin de l'article).
Détails complets de la numération globulaire
Le CBC utilise les divers composants cellulaires du sang pour aider à définir l'état de santé ou la maladie actuel de l'animal. Les leucocytes (globules blancs ou globules blancs) et les érythrocytes (globules rouges ou globules rouges) sont comptés et leurs nombres totaux, comparés aux valeurs normales, sont évalués. Les thrombocytes (plaquettes) peuvent également être comptés, ou ils peuvent être évalués sur le frottis sanguin et une estimation faite pour savoir s'il y a un nombre adéquat ou non.
Pour commencer, une goutte de sang est placée sur une lame de microscope et étalée en un film mince. Le film (ou frottis sanguin) est coloré avec une variété de substances qui aident à accentuer les structures cellulaires pour une identification facile. À l'aide du microscope, cent globules blancs sont identifiés et le pourcentage de chaque type de cellule est enregistré. Ce pourcentage est multiplié par le nombre total de globules blancs et cette valeur absolue du type de cellule est comparée aux valeurs normales.
C'est une tâche simple de séparer les principaux types de cellules du sang en fractions car leur masse relative diffère considérablement. Dans un tube qui a été centrifugé (ou laissé reposer pendant quelques minutes), les globules rouges se trouvent au fond du tube, et la combinaison de globules blancs et de plaquettes forme une fine coiffe au-dessus des globules rouges. La partie liquide (plasma ou sérum) constitue les 50 à 60 % restants du volume sanguin. Le plasma contient les enzymes et les protéines qui sont évaluées dans les analyses de la chimie du sang, ainsi que des facteurs de coagulation et du système immunitaire et d'autres composants.
Un coup d'œil rapide au tube de centrifugation rempli de sang utilisé pour déterminer l'hématocrite (également connu sous le nom d'hématocrite ou PCV) révélera également des augmentations spectaculaires des globules blancs, lorsque le «bouchon» blanc au sommet des globules rouges est plus que quelques millimètres de profondeur. Un coup d'œil au tube peut également nous dire si le sérum est lipémique (contient un excès de graisse, généralement dû à un échantillon non à jeun), ou s'il y a de graves lésions hépatiques (indiquées par la teinte jaunâtre que la bilirubine confère) ou une dégradation des globules rouges dans le sang (indiqué par un sérum rougeâtre).
Les autres indices de globules rouges comprennent le MCV (volume corpusculaire moyen), le MCH (hémoglobine corpusculaire moyenne) et le MCHC (concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine). Lors de l'utilisation de méthodes manuelles pour les analyses CBC, ces indices sont calculés à partir de mesures directement déterminées (PCV, nombre de globules rouges et hémoglobine). Les compteurs automatisés déterminent le nombre de cellules, la taille des cellules (MCV) et la concentration d'hémoglobine, et calculent mathématiquement le PCV, le MCHC et le MCH. Ces indices de globules rouges sont utilisés pour aider à catégoriser ou à classer les anémies, et ils peuvent être utiles pour surveiller l'évolution de la maladie.
La moelle osseuse est le point de départ de toutes les cellules sanguines, donc lorsque nous ne pouvons pas trouver une raison pour l'absence d'une lignée cellulaire, nous pouvons nous référer à une analyse de la moelle osseuse. Par exemple, lorsqu'un patient souffre d'une anémie non régénérative sans cause apparente, nous devrons prélever un échantillon de moelle osseuse, colorer et identifier les cellules, et voir s'il existe un problème identifiable quelque part le long de la progression normale de la production cellulaire.
Anomalies des globules rouges
Le PCV normal chez le chien adulte est de 37 à 55 % et le nombre normal de globules rouges est de 5,5 à 8,5 millions de cellules par microlitre de sang. Des valeurs nettement supérieures ou inférieures à celles-ci envoient les praticiens à la recherche d'indices supplémentaires dans certaines directions, à savoir :
• Moins de globules rouges que la normale
Un faible nombre de globules rouges ou une PCV réduite (ou faible) indique une anémie. De manière arbitraire, la sévérité de l'anémie est indiquée par les plages PCV suivantes :
Léger :30 à 37 %
Modéré :20 à 29 %
Sévère :13 à 20 %, et
Très grave :moins de 13 %.
Les transfusions sont généralement nécessaires lorsque l'hématocrite est inférieur à 13 %, mais la gravité des signes cliniques est souvent directement corrélée à la rapidité d'apparition de l'anémie. Autrement dit, si l'anémie s'est développée progressivement, l'animal peut être mieux à même de s'adapter à la perte de globules rouges que s'il y avait une perte de sang soudaine et massive.
Avec l'anémie, la première étape consiste à déterminer si elle est régénérative ou non régénérative. Dans des conditions normales, il faut environ sept jours à la moelle osseuse pour produire une nouvelle réserve de globules rouges. Mais lorsque la moelle est forcée de travailler plus vite que la normale, elle a tendance à envoyer de nouveaux globules rouges pas tout à fait matures dans la circulation sanguine. Ces globules rouges immatures sont appelés « réticulocytes » ou « cellules polychromatiques », et ils peuvent être vus et comptés sur des frottis sanguins en utilisant des colorants spéciaux.
Après avoir donné à la moelle osseuse un certain délai pour répondre (trois à quatre jours), une anémie régénérative aura une réponse réticulocytaire adéquate ; les anémies non régénératives ne le seront pas. Les chiens en bonne santé ont la capacité de produire une forte réponse réticulocytaire; en cas d'anémie sévère, 20 à 50 % de leurs globules rouges peuvent être des réticulocytes.
Lorsqu'une anémie est non régénérative après trois à cinq jours, nous pouvons rechercher la cause en évaluant la moelle osseuse. Mais souvent, nous pouvons obtenir des indices de diagnostic simplement en examinant la morphologie des globules rouges sur un frottis et en liant leur apparence aux causes les plus probables (voir tableau ci-dessous).
Par exemple, lorsqu'il existe une variabilité considérable avec la taille des globules rouges (anisocytose), on peut supposer que la moelle osseuse produit des cellules jeunes, comme il se doit dans l'anémie régénérative. (Les globules rouges plus jeunes sont plus gros que les plus matures.) La présence d'un nombre élevé de sphérocytes (globules rouges plus petits et plus ronds que la normale) indique la probabilité d'un trouble du système immunitaire qui attaque les globules rouges. Les « corps de Heinz » indiquent un changement oxydatif produit par une toxine dans les globules rouges.
Et bien sûr, un diagnostic définitif est possible lorsque nous observons des parasites sur le frottis sanguin, notamment Haemobartonella canis, Babesia canis, Ehrlichia canis, Histoplasma capsulatum, Dipetalonema reconditum et Dirofilaria immitis (ver du cœur).
• Plus de globules rouges que la normale
Une valeur PCV élevée (polycythémie) est le plus souvent le résultat d'une déshydratation, bien que parfois une contraction splénique (par peur ou excitation) puisse également entraîner une augmentation de la valeur. Une augmentation des protéines plasmatiques indique également une déshydratation, et les niveaux de protéines reviendront à la normale lors de la réhydratation.
La polycythémie peut également survenir lorsque le corps demande plus de capacité d'oxygénation - vivre à haute altitude, par exemple, ou en tant que condition secondaire liée à une maladie pulmonaire. De plus, il existe de rares affections néoplasiques qui provoquent des PCV élevés de manière persistante.
Ce que font les globules blancs
Les leucocytes (WBC) sont la ligne de défense cellulaire du corps, fournissant un formidable arsenal de première ligne pour suivre, isoler, tuer et éliminer toutes sortes d'envahisseurs, de sorte que la partie WBC du CBC est couramment utilisée pour détecter et surveiller les processus inflammatoires. . Les globules blancs détiennent également la clé pour créer et maintenir la fonction du système immunitaire du corps.
Les globules blancs comprennent les types de cellules suivants :neutrophiles, cellules en bande (neutrophiles immatures), lymphocytes, monocytes, éosinophiles et basophiles.
Nous examinons d'abord la réponse totale (nombre total de globules blancs par microlitre de sang), puis évaluons les valeurs numériques actuelles de chacune des lignées cellulaires individuelles par rapport aux valeurs normales. Enfin, nous utilisons ces valeurs pour nous aider à déterminer la catégorie de diagnostic avec laquelle nous travaillerons pour développer notre protocole thérapeutique.
Les valeurs WBC normales (y compris tous les types de globules blancs) sont comprises entre 5 500 et 16 900 par microlitre.
Les neutrophiles sont généralement les globules blancs les plus répandus ; chez un animal sain, ils représentent environ 60 à 70 % des globules blancs. En règle générale, lorsque nous avons augmenté les globules blancs, la majeure partie de l'augmentation sera due aux neutrophiles.
Les neutrophiles sont considérés comme les principaux combattants de l'infection du corps. Ils sont attirés par les envahisseurs pathogènes - ils ont en fait la capacité de se déplacer vers les intrus - et ils sont capables d'engloutir, de tuer et d'éliminer toutes sortes d'envahisseurs. Les valeurs normales de neutrophiles sont de 3 000 à 12 000 par microlitre. Les neutrophiles ont une courte durée de vie (quelques heures), donc leur évaluation est en effet un instantané rapide. Cependant, comme leur taux de rotation est si rapide, ils offrent un bon outil de surveillance pour le pronostic.
Les bandes sont des neutrophiles immatures, et elles sont libérées de la moelle osseuse chaque fois qu'il y a un besoin accru quelque part dans le corps. Les valeurs de bande normales sont comprises entre 0,0 et 299 par microlitre.
En quelques heures, les neutrophiles répondent à une grande variété de stimuli (y compris les infections, la nécrose des tissus et les maladies à médiation immunitaire) avec la réponse inflammatoire. La réponse des neutrophiles que nous observons dans le sang représente un équilibre dynamique entre la demande de globules blancs au site de l'inflammation et le taux de libération de la moelle osseuse.
Par exemple, une infection grave peut initialement épuiser tous les globules blancs disponibles, entraînant une diminution du nombre circulant (neutropénie). En quelques heures, cependant, la moelle osseuse libère des neutrophiles supplémentaires et en quelques jours, elle est capable de produire un grand nombre de cellules. Au fur et à mesure que la moelle osseuse réagit, elle libère également un nombre croissant de neutrophiles immatures (cellules en bande). Ce processus est appelé leucocytose avec décalage vers la gauche. Tant que la production de cellules reste en avance sur la demande, il y aura une progression ordonnée de quelques formes immatures à des pourcentages croissants de cellules plus matures.
L'ampleur de la réponse neutrophile est un reflet approximatif de l'ampleur de la réponse inflammatoire. De plus, une inflammation localisée, le pyomètre par exemple, provoque une plus grande réponse des neutrophiles qu'une inflammation généralisée. Certaines bactéries (bactéries pyogènes ou fébriles, par exemple) stimulent une réponse neutrophile plus intense que d'autres types. Les chiens ont une énorme capacité de réponse neutrophile, et des valeurs de 50 000 par microlitre ou plus ne sont pas rares avec ces conditions.
La gravité du processus inflammatoire est reflétée par le degré de décalage vers la gauche - c'est-à-dire que lorsque le nombre de cellules en bande et encore plus de cellules immatures augmente considérablement, nous pouvons supposer qu'il existe une réponse inflammatoire sévère en cours.
Les lymphocytes sont associés à la fonction immunitaire. Ils peuvent devenir stimulés (réactifs) avec l'exposition aux antigènes (y compris ceux trouvés dans les vaccins), et ils portent une mémoire à long terme qui donne au système immunitaire sa capacité à répondre aux antigènes auxquels le corps a été exposé au cours de sa vie. Les lymphocytes sont également les cellules les plus souvent impliquées dans les cancers canins. Les valeurs normales pour les lymphocytes sont de 1 000 à 4 900 par microlitre.
Les monocytes sont considérés comme les charognards de la circulation sanguine, épongeant et éliminant les cellules et les débris de l'inflammation et de l'infection. Les valeurs normales pour les monocytes sont de 100 à 1 400 par microlitre.
Les éosinophiles répondent à la stimulation antigénique comme on le voit dans de nombreuses réactions d'hypersensibilité. Les valeurs normales pour les éosinophiles sont de 100 à 1 490 par microlitre.
Les basophiles sont un composant cellulaire rare du sang. La valeur "normale" serait 0.
Anomalies des globules blancs
Les valeurs de tous les WBC qui sont significativement supérieures ou inférieures aux valeurs normales envoient les praticiens à la recherche d'indices supplémentaires dans les directions suivantes :
• Plus de globules blancs que la normale
Une élévation du nombre total de globules blancs (leucocytose) est généralement due à une augmentation des neutrophiles et peut être causée par plusieurs facteurs :
Leucocytose physiologique :Définie par une augmentation du nombre de neutrophiles matures et parfois de lymphocytes. Elle est induite par l'épinéphrine et souvent due à la peur et à la lutte qui surviennent lors de la contention nécessaire à la collecte de sang.
Leucocytose induite par les corticostéroïdes :généralement caractérisée par une augmentation des neutrophiles (neutrophilie), une diminution des lymphocytes (lymphopénie), une augmentation des monocytes (monocytose) et une diminution des éosinophiles (éosinopénie). Cette réaction peut être induite par des facteurs exogènes (médicaments) ou endogènes (liés au stress). Remarque :Il s'agit d'altérations spécifiques et prévisibles de la ligne de défense transmissible par le sang de l'animal, des changements qui se produisent chaque fois que nous choisissons d'utiliser une corticothérapie (ou chaque fois que l'animal subit un stress chronique ou sévère). Ces altérations ne sont qu'une partie des effets dramatiques de la corticothérapie sur le corps, et à mon avis représentent une raison de plus d'être très prudent lors de l'utilisation de cette classe de médicaments.
• Moins de neutrophiles que la normale
Un nombre réduit de neutrophiles (neutropénie) peut survenir chaque fois qu'il y a une infection bactérienne écrasante et que l'augmentation de la demande tissulaire entraîne un épuisement des neutrophiles disponibles dans la moelle. Il existe également plusieurs conditions plutôt rares dans lesquelles la moelle osseuse n'est pas capable de produire des neutrophiles de manière normale, ce qui entraîne une réduction du nombre de neutrophiles dans le sang.
• Plus de lymphocytes normaux
Une lymphocytose (augmentation du nombre) peut survenir temporairement après la vaccination ou avec une activité physique ou une anxiété accrues. Les lymphocytes peuvent également augmenter avec une maladie auto-immune et un lymphosarcome (cancer).
• Moins de lymphocytes que la normale
La lymphopénie (diminution du nombre) survient généralement avec un excès de glucocorticoïdes, qu'il provienne de sources endogènes (stress, maladie débilitante, chirurgie, choc, traumatisme ou exposition à la chaleur ou au froid) ou de sources exogènes (telles que la corticothérapie). Les infections virales telles que la maladie de Carré, l'hépatite infectieuse canine, le parvovirus et l'entérite coronavirale provoquent également une lymphopénie.
De plus, une lymphopénie est attendue dans les maladies graves aiguës, et le retour des lymphocytes dans la plage normale est un bon signe pronostique d'une diminution du stress. Enfin, les lymphocytes peuvent être épuisés par des drainages répétés dans une cavité corporelle (chylothorax ou entéropathies perdantes de protéines, par exemple).
• Plus de monocytes normaux
La monocytose (augmentation du nombre) s'accompagne d'une inflammation et d'une nécrose tissulaire, ou d'un traitement aux glucocorticoïdes.
• Plus d'éosinophiles que la normale
Les conditions qui causent généralement l'éosinophilie (augmentation du nombre) comprennent le parasitisme et les réactions d'hypersensibilité. L'éosinophilie est également associée au carcinome, au lymphosarcome et à d'autres maladies spécifiques telles que l'entérocolite ou la pneumonite à éosinophiles.
• Moins d'éosinophiles que la normale
L'éosinopénie (diminution du nombre) se produit avec un excès de corticostéroïdes endogènes ou exogènes, mais comme le nombre d'éosinophiles est si bas dans le sang normal, ce phénomène est rarement remarqué.
• Plus de basophiles que la normale
Le nombre de basophiles peut augmenter (basophilie) avec une infestation par le ver du cœur ou l'ankylostome et avec des réactions d'hypersensibilité. Avec tout cela, il y a généralement une éosinophilie concomitante. L'hypothyroïdie produit parfois une basophilie.
Tout sur les thrombocytes
Les thrombocytes (également connus sous le nom de plaquettes) sont responsables de la coagulation adéquate du sang, et les problèmes de plaquettes sont la cause la plus fréquente de saignement. Les estimations des valeurs normales peuvent être effectuées par un technicien expérimenté en observant simplement des nombres adéquats dispersés dans le frottis sanguin. Les valeurs normales des plaquettes vont de 200 000 à 500 000 par microlitre.
• Moins de thrombocytes que la normale
La thrombocytopénie sévère est définie comme moins de 20 000 plaquettes par microlitre, et c'est à cette valeur que nous commençons à voir des saignements de nez et des hémorragies dans la peau et l'intestin. Les causes de la thrombocytopénie comprennent les maladies à médiation immunitaire, la production inappropriée par la moelle osseuse et la consommation de plaquettes pendant la coagulation intravasculaire (coagulation intravasculaire disséminée ou DIC).
• Thrombocytes plus gros que la normale
Les grosses plaquettes indiquent la possibilité que des cellules immatures soient libérées par la moelle osseuse - peut-être en raison d'un besoin accru dans le corps.
Détecter la leucémie avec le CBC
La leucémie est une maladie évolutive et maligne des organes hématopoïétiques des globules blancs ou des globules rouges, avec des cellules néoplasiques évidentes dans le sang périphérique et la moelle osseuse. La leucémie est généralement reconnue en diagnostiquant un nombre élevé de cellules immatures (blastes) dans le sang périphérique. Toutes les lignées cellulaires peuvent être impliquées, mais le type cellulaire le plus courant est le lymphocyte (leucémie lymphocytaire). La plupart des cas de leucémie présentent un nombre élevé du type de cellule impliqué; rarement, les nombres absolus observés sont en fait diminués par rapport à la normale.
Étant donné que les chiens ont une telle capacité à augmenter le nombre de leucocytes, il est souvent difficile de faire la différence entre la leucémie et ce que l'on appelle une réaction leucémique - une leucocytose forte et persistante sans la présence de cellules blastiques.
La néoplasie la plus courante du système sanguin des chiens est le lymphome malin canin (lymphosarcome, leucémie lymphocytaire), avec une incidence rapportée de 24:100 000. Il s'agit d'une maladie évolutive caractérisée par une transformation néoplasique des cellules lymphoïdes. La néoplasie peut provenir soit des organes lymphatiques solides (lymphosarcome), soit de la moelle osseuse (leucémie lymphocytaire). Le diagnostic se fait, selon l'origine de la maladie, en observant de nombreux ganglions lymphatiques enflés qui peuvent être énormes, ou en trouvant un grand nombre de lymphocytes anormaux sur un frottis sanguin.
Ce que Radio-Canada ne peut pas faire
La première et principale limitation que les propriétaires de chiens doivent reconnaître est que le CBC n'est qu'un instantané de ce qui se passe dans l'animal intérieur; il ne nous fournit pas une histoire avec un début, un milieu et une fin. Pour vraiment savoir comment une maladie progresse, nous aurons peut-être besoin de plusieurs "instantanés" progressifs, chacun nous donnant un meilleur aperçu de toute l'histoire de l'état de santé actuel du chien.
Nous n'arrivons pas souvent à un diagnostic définitif en utilisant uniquement un CBC. Habituellement, il nous indique comment le corps réagit ou a réagi à une condition généralisée. Par exemple, une augmentation des neutrophiles (l'un des globules blancs) indique une réponse inflammatoire. Mais le CBC ne nous dit pas où se situe l'inflammation dans le corps ni ce qui a causé l'inflammation, et il ne nous aide presque jamais à différencier des maladies spécifiques.
Un autre exemple :une diminution du PCV (faible nombre de globules rouges ou globules rouges) nous indique seulement que nous avons affaire à une anémie; il ne nous dit pas si l'anémie est due à une mauvaise production de globules rouges ou à une perte de sang. Et, si l'anémie est due à une perte de sang, nous devons encore déterminer s'il s'agit d'une plaie qui saigne, d'une perte de sang dans l'intestin ou une autre cavité corporelle, d'une infestation parasitaire, de conditions immunologiques qui attaquent directement les globules rouges ou de tout autre causes. Ainsi, un CBC nous dit seulement comment les cellules sanguines réagissent aux maladies ou conditions généralisées. Cela ne nous dira rien sur le système d'organe spécifique qui est affecté; des chimies sanguines ou d'autres méthodes de diagnostic alternatives sont nécessaires pour cette étape - à mon avis, une étape vitale pour développer un protocole holistique de guérison.
Et, comme pour tout outil de diagnostic, le CBC doit être interprété dans le contexte de l'ensemble du patient - en s'appuyant sur les signes et symptômes du corps entier - pour assembler l'ensemble du diagnostic. Encore une fois, en tant que praticien holistique, je pense que les vétérinaires ont les meilleures chances de succès lorsque nous combinons plusieurs méthodes de diagnostic, à la fois occidentales et alternatives.
Il y a quelques variables qui ont un léger effet sur les "gammes normales" des paramètres CBC - par exemple, l'âge, le sexe, la race et le statut de grossesse du chien - et nous devons les garder à l'esprit lorsque nous interprétons les CBC. Mais, pour la plupart, les plages normales sont bien établies, et celles-ci resteront fondamentalement les mêmes entre les laboratoires. Le contrôle de la qualité n'est pas autant un problème que pour la chimie du sang, mais il y a encore quelques considérations à garder à l'esprit (voir ci-dessous).
Choisissez le meilleur laboratoire pour le travail
Les cellules sanguines canines et humaines ne se ressemblent pas toutes sur un frottis sanguin coloré, et les techniciens formés avec du sang humain peuvent ne pas identifier certaines lignées cellulaires aussi précisément que le ferait un technicien vétérinaire. La différenciation entre les monocytes et les lymphocytes réactifs semble être un problème persistant, tout comme l'identification des neutrophiles immatures. Les techniciens formés en médecine humaine peuvent ne pas avoir l'expérience nécessaire pour identifier des maladies canines spécifiques.
De plus, les colorants internes couramment utilisés par la plupart des vétérinaires ne sont pas aussi bons que les colorants utilisés dans les laboratoires commerciaux pour l'identification de certaines cellules ou structures. Les réticulocytes sont des cellules riches en ARN qui indiquent le degré de réponse de l'animal à l'anémie. Des colorations spéciales sont nécessaires pour compter correctement le nombre de réticulocytes ; une mauvaise technique de coloration (et/ou une mauvaise formation des techniciens) peut manquer la présence de réticulocytes ou les compter de manière erronée.
En fin de compte, le contrôle de la qualité dépend des compétences de l'examinateur, et certains vétérinaires (et/ou les techniciens de leurs hôpitaux) apprécient les formes d'art de travailler avec un microscope et d'utiliser les méthodes requises pour compter, colorer et identifier les cellules sanguines, et ils ont ainsi développé les compétences nécessaires pour évaluer avec précision les CBC. D'autres praticiens n'ont pas l'intérêt requis, et soit ils envoient leurs CBC, soit le CBC devient un domaine négligé dans leur arsenal de diagnostic.
Pour la plupart, ces problèmes de contrôle de la qualité ne sont pas critiques - jusqu'à ce que nous ayons dépassé le dépistage précoce et atteint un stade dans nos efforts de diagnostic où nous avons besoin de réponses spécifiques et définitives. À ce stade, il est probablement utile d'insister pour que les échantillons soient lus dans un laboratoire vétérinaire commercial ou dans l'école vétérinaire la plus proche.
Résumé CBC
Le CBC est un moyen rapide et facile d'obtenir des informations qui aident à séparer les maladies en catégories et fournit des informations sur la gravité de la maladie. Les CBC séquentiels peuvent nous donner une idée raisonnable de la progression et du pronostic de la maladie. Comme pour tous les autres outils de la boîte à outils du praticien, le CBC est aussi bon que le "praticien-opérateur", et les bons praticiens comprennent les limites de l'outil ainsi que sa valeur.
Dr. Randy Kidd a obtenu son diplôme DVM de l'Ohio State University et son doctorat. en pathologie/pathologie clinique de la Kansas State University. Ancien président de l'American Holistic Veterinary Medical Association, il est l'auteur de Guide du Dr Kidd sur les soins à base de plantes pour chiens et Guide du Dr Kidd sur les soins des chats à base de plantes.
