La thérapie de restauration du microbiome (MBRT) est une procédure dans laquelle les matières fécales sont transférées d'un chien ou d'un chat en bonne santé au tractus gastro-intestinal d'un malade. Il aide à équilibrer le microbiome et à traiter les problèmes digestifs et autres problèmes de santé.
Le microbiome est une communauté de micro-organismes (bactéries, champignons, virus et autres microbes) qui occupent un habitat bien défini, comme dans ou sur le corps d'un chien ou d'un chat. La recherche sur le microbiome intestinal suggère qu'il joue un rôle essentiel dans l'immunité, le système nerveux central, le comportement (y compris l'anxiété et la dépression), la santé de la peau, ainsi que l'obésité et d'autres troubles métaboliques - et, bien sûr, la digestion. La thérapie restauratrice du microbiome (MBRT) s'avère très prometteuse dans le traitement des problèmes digestifs et autres chez les chiens et les chats.
Microbes manquants
Les mammifères sont exposés à leurs premiers microbes lors de la naissance et de l'allaitement. Ces événements précoces de la vie contribuent à ce que chaque animal ait une signature microbiome intestinale unique. Les microbes qui sont les premiers à arriver dans un habitat particulier peuvent affecter les nouvelles espèces qui pourront coloniser plus tard. En d'autres termes, ces premiers événements de la vie sont fondamentaux et influenceront la santé d'un chat ou d'un chien pour le reste de sa vie.
Un jeune animal peut ne pas obtenir la totalité des microbes bénéfiques si la mère en manque elle-même, ou si le chiot ou le chaton est orphelin ou sevré trop tôt. Même si un microbiome sain est établi tôt dans la vie, les microbes dans l'intestin changeront avec l'âge, le régime alimentaire et le mode de vie. Le microbiome intestinal peut également être appauvri ou endommagé par l'exposition à des antibiotiques à large spectre qui tuent les microbes nocifs et bénéfiques. L'utilisation généralisée d'antibiotiques et d'antimicrobiens peut contribuer à l'augmentation de l'incidence d'affections telles que les maladies inflammatoires de l'intestin (y compris la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse), le reflux œsophagien, le diabète de type 1, l'asthme et les allergies alimentaires dans les populations humaines.
Il a également été démontré que les additifs alimentaires et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) modifient la composition microbiome intestinal, et peut en outre contribuer au développement de troubles digestifs chroniques chez les animaux de compagnie. L'utilisation généralisée d'antibiotiques et d'autres médicaments peut également expliquer pourquoi les problèmes digestifs sont l'une des principales raisons des visites vétérinaires chez les chats et les chiens.
La croissance de MBRT
Une approche pour reconstruire le microbiome intestinal consiste à utiliser la thérapie de restauration du microbiome (MBRT), une procédure dans laquelle les matières fécales sont transférées d'un individu en bonne santé au tractus gastro-intestinal d'un individu malade. Bien que son utilisation en médecine humaine n'ait commencé à augmenter que ces dernières années, en particulier dans le traitement de Clostridium difficile infections qui ne répondent pas aux antibiotiques, ainsi que pour la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, la constipation et l'entérocolite - MBRT (également connu sous le nom de transfaunation ou transplantation de microbiote fécal (FMT)) est utilisé en pratique vétérinaire depuis au moins le 18ème siècle pour les bovins , chevaux, moutons et autres animaux souffrant de troubles de la rumination, d'indigestion et de colite.
L'intérêt pour la MBRT pour la pratique des petits animaux est croissant, en particulier pour les troubles digestifs. Malgré le travail de vétérinaires intégrateurs pionniers comme le Dr Margo Roman, qui a effectué plus de 2 000 procédures MBRT au cours des dix dernières années, cette thérapie n'est toujours pas largement utilisée dans la pratique conventionnelle; Cependant, un nombre croissant de vétérinaires intégratifs proposent la MBRT comme moyen de fournir une supplémentation microbienne aux patients provenant d'un donneur vivant sain de la même espèce.
Un problème limitant la croissance de la MBRT dans la pratique est la disponibilité de matières fécales filtrées provenant de donneurs sains. Pour créer une banque de matières fécales soigneusement sélectionnées provenant de donneurs sains, divers facteurs doivent être pris en compte. En plus du dépistage standard des agents pathogènes et des parasites, les donneurs ne doivent avoir aucun problème de santé actuel ou passé, qu'il soit physique ou comportemental ; et ils ne doivent avoir aucun antécédent d'utilisation systémique d'antibiotiques. Ces "animaux de compagnie au caca doré" doivent également être suffisamment âgés pour avoir développé un microbiome suffisamment diversifié, mais suffisamment jeunes pour que cette diversité soit toujours intacte.
Comment se font les greffes fécales ?
Les greffes fécales peuvent être administrées de trois manières, souvent en fonction de la gravité de la maladie du chien ou du chat :
- Par voie rectale, par lavement et coloscopie (généralement à l'aide de matériel frais ou congelé). Cette méthode peut être nécessaire dans des cas plus critiques.
- Par voie orale, par intubation nasoduodénale et entéroscopie (généralement à l'aide de matériel frais ou congelé).
- Par voie orale, via des gélules entérosolubles vendues uniquement aux vétérinaires. Les capsules contiennent un matériau présélectionné préparé avec des ingrédients entièrement naturels qui restent stables à température ambiante tout en conservant une grande viabilité. Les enrobages entériques sont constitués d'hydrates de carbone à longue chaîne qui empêchent le contenu de la capsule d'être détruit par l'acide gastrique.
Pourquoi MBRT est efficace
Les scientifiques n'ont même pas commencé à décrire de nombreux organismes communs vivant dans les microbiomes de chiens et de chats en bonne santé. Par exemple, des recherches récentes ont identifié plus de 20 souches bactériennes nouvelles pour la science, dans un seul échantillon de caca de chat. Il est donc difficile de développer un supplément contenant le spectre complet des genres trouvés chez les chiens et les chats en bonne santé. Les souches probiotiques qui ne sont pas spécifiques aux chats ou aux chiens peuvent être utiles pour contrôler les signes cliniques de la maladie, mais ne coloniseront généralement pas l'hôte. Cela signifie qu'ils doivent être donnés en continu afin de voir un effet.
MBRT, d'autre part, fournit un « ensemble complet » car il reflète l'abondance de bactéries, de champignons et de bactériophages dans les rapports relatifs trouvés chez un animal sain. Au fil du temps, nous verrons sans aucun doute cette thérapie être davantage utilisée dans le traitement de divers problèmes chez les chiens et les chats.
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Rapport de cas – MBRT pour les MICI
Laila, un mélange de boxeurs actifs, était l'image de la santé jusqu'à ses cinq ans. Au cours de quelques mois seulement, elle a développé une diarrhée et des vomissements sévères. On lui a donné des antibiotiques, des antiacides, des probiotiques et des régimes sur ordonnance, mais rien ne semblait atténuer ses symptômes et son état s'est aggravé.
Après un diagnostic officiel de MII, elle a commencé une forte dose quotidienne de prednisone en plus de ses autres médicaments. Sa diarrhée s'est temporairement résolue, mais après avoir réduit la dose de prednisone pour minimiser les effets secondaires, Laila a rechuté. Elle a de nouveau développé une diarrhée aqueuse, et elle n'a pas été atténuée même après avoir augmenté de manière significative la dose de prednisone. Au lieu de résoudre ses problèmes digestifs, en fait, l'augmentation de la prednisone a provoqué l'apparition de la maladie de Cushing induite par les médicaments, transformant ce chien musclé autrefois énergique en un frêle chien à faible énergie. Malgré le stéroïde, ses problèmes digestifs ont persisté.
Enfin, Laila a été essayée sur des capsules orales de restauration de l'intestin pour MBRT. Lentement, la consistance de ses matières fécales est passée d'un liquide jaunâtre à un solide brun sain, et elle a depuis cessé de prendre tous les médicaments sur ordonnance. Plus important encore, sa santé et son bonheur se sont améliorés au-delà de toute mesure.
