Un thrombus en selle est une affection soudaine et grave causée par un caillot sanguin. Si cela arrive à votre chat, cela pourrait causer une douleur intense, des difficultés respiratoires et une paralysie des membres arrière. Malheureusement, de nombreux chats ne survivront pas à un thrombus de selle. Cependant, une détection et un traitement précoces peuvent augmenter les chances de guérison.
Qu'est-ce que le thrombus en selle chez le chat ?
Un thrombus en selle se produit lorsqu'un caillot sanguin se loge à la base de l'aorte où deux grosses artères se ramifient vers chaque jambe arrière. Cette affection est parfois appelée thromboembolie artérielle féline ou thromboembolie aortique féline.
L'aorte est l'artère principale qui transporte le sang oxygéné du ventricule gauche du cœur vers d'autres parties du corps, y compris les membres arrière. La région où les artères se ramifient vers les pattes arrière est appelée la "selle" en raison de sa forme.
Le terme « thrombus » décrit un gros caillot sanguin qui se forme dans un vaisseau sanguin ou le cœur. Un "embole" est un petit caillot qui se détache d'un thrombus et se loge dans un vaisseau. Ensemble, ces conditions sont appelées "thromboembolie", qui est une obstruction du flux sanguin causée par une embolie provenant d'un caillot sanguin.
La thromboembolie aortique féline (FATE) se produit lorsqu'un caillot sanguin se développe dans le cœur, puis une partie de ce caillot se détache et se loge dans une artère, obstruant le flux sanguin. La région de la selle est une zone commune pour l'obstruction du caillot. Un thrombus en selle est un événement douloureux qui survient soudainement et perturbe la circulation vers la partie arrière du corps. Il s'agit d'une situation d'urgence pouvant entraîner la mort.
Symptômes du thrombus en selle chez le chat
Signes de thrombus en selle chez les chats
- Douleur soudaine, souvent avec vocalisation
- Respiration rapide ou laborieuse
- Paralysie aiguë ou paralysie partielle d'un ou des deux membres arrière
- Un ou les deux membres arrière sont plus froids que les membres avant
- Coussinets de patte arrière qui apparaissent bleus, gris ou pâles
La thromboembolie artérielle féline survient soudainement, provoquant une douleur intense suivie d'une respiration anormale et d'une paralysie ou d'une parésie des membres arrière (paralysie partielle). Les propriétaires remarquent généralement une vocalisation soudaine et une respiration lourde ainsi que l'incapacité de bouger correctement les membres arrière. Il peut sembler que le chat a soudainement le dos cassé. Après une enquête plus approfondie, vous constaterez peut-être que les coussinets des pattes sont de couleur pâle ou gris bleuâtre et froids au toucher.
Amenez votre chat chez le vétérinaire ouvert le plus proche si vous remarquez l'un de ces signes ou tout autre signe soudain ou grave de maladie.
Causes du thrombus en selle chez le chat
Un thrombus en selle est causé par un caillot sanguin provenant de l'oreillette du cœur. Environ 89 % des chats atteints de thromboembolie artérielle ont une maladie cardiaque sous-jacente.
La cardiomyopathie hypertrophique est le type de maladie cardiaque le plus courant chez les chats et le plus souvent la cause d'un thrombus en selle. L'HCM provoque un épaississement des parois du muscle cardiaque, ce qui entrave la capacité du cœur à pomper correctement le sang.
D'autres cardiomyopathies, cardiopathies congénitales, hyperthyroïdie et cancer peuvent prédisposer un chat à la thromboembolie artérielle.
Dans de rares cas, la cause sous-jacente du thrombus en selle ne peut être déterminée.
Diagnostic et traitement
Les vétérinaires peuvent souvent poser un diagnostic initial de thrombus de selle sur la base des résultats de l'examen physique. Les chats souffrant de détresse respiratoire auront besoin d'une oxygénothérapie et seront rapidement placés dans une cage à oxygène. Les analgésiques sont généralement administrés dès que possible pour soulager le chat.
À ce stade, votre vétérinaire passera en revue les premiers résultats avec vous et discutera du pronostic de votre chat. Votre vétérinaire discutera de l'état actuel de votre chat et vous aidera à décider si le traitement doit être poursuivi.
La thromboembolie artérielle féline peut être difficile à traiter. Malheureusement, le thrombus en selle est de mauvais pronostic, surtout si les signes sont sévères (température rectale basse, rythme cardiaque lent, perte totale de la fonction motrice). De plus, les chats souffrant d'une maladie cardiaque existante ont un risque élevé de récidive. L'euthanasie est parfois l'option la plus humaine.
Si le traitement est poursuivi, le chat sera admis à l'hôpital pour une surveillance étroite et des soins infirmiers. L'équipe vétérinaire tentera de stabiliser le chat avec des analgésiques continus, un traitement symptomatique et, si nécessaire, une oxygénothérapie.
Lorsque le chat est suffisamment stable pour d'autres tests, le vétérinaire tentera de trouver et de gérer une maladie cardiaque sous-jacente. Un échocardiogramme sera nécessaire pour visualiser le cœur. Des radiographies thoraciques (radiographies pulmonaires) peuvent également être réalisées. Les médicaments cardiaques peuvent être commencés à ce stade.
Des tests de laboratoire seront effectués pour évaluer la fonction des organes, mesurer les électrolytes, analyser les cellules sanguines et évaluer la fonction de coagulation du sang. Une thérapie liquidienne intraveineuse peut être nécessaire pour les chats souffrant de déséquilibres électrolytiques ou de déshydratation. Cela doit être fait très soigneusement chez les chats souffrant de maladies cardiaques.
Les chats qui se remettent d'une thromboembolie artérielle sont souvent traités avec des médicaments antithrombotiques (anticoagulants) tels que le clopidogrel ou l'aspirine. Ces médicaments peuvent aider à prévenir la formation de futurs caillots. Il est possible que le caillot sortant soit résorbé et que le chat retrouve la fonction de ses membres. Cependant, il existe un risque élevé de formation de nouveaux caillots sanguins au cours des prochaines semaines ou des prochains mois.
Les chats sont surveillés de près pendant plusieurs jours à l'hôpital. Ils peuvent recevoir une physiothérapie, une manipulation passive des membres affectés pour réduire la contraction musculaire et éviter la déformation des membres. Les chats qui survivent à la sortie rentrent généralement chez eux avec des médicaments et des instructions pour la physiothérapie à domicile.
Comment prévenir le thrombus en selle chez les chats
La meilleure façon de prévenir la thromboembolie artérielle féline est de détecter et de traiter les maladies cardiaques. Des visites de bien-être de routine peuvent permettre à votre vétérinaire de détecter un souffle cardiaque ou d'autres signes de maladie cardiaque et de traiter votre chat avant que quelque chose de grave ne se produise. Malheureusement, un thrombus de selle est souvent le premier signe de maladie cardiaque observé chez le chat. Le chat peut avoir semblé en parfaite santé avant l'événement, y compris avoir des bruits cardiaques normaux lors de l'examen physique.
Si vous êtes préoccupé par le risque de maladie cardiaque de votre chat, un cardiologue peut effectuer un bilan cardiaque complet comprenant un échocardiogramme. Cependant, cela coûte quelque peu cher et ce n'est pas quelque chose que la plupart des propriétaires veulent faire à moins qu'une maladie cardiaque ne soit déjà suspectée. Parlez-en à votre vétérinaire pour trouver un cardiologue vétérinaire près de chez vous.
Si vous pensez que votre animal est malade, appelez immédiatement votre vétérinaire. Pour les questions liées à la santé, consultez toujours votre vétérinaire, car il a examiné votre animal, connaît ses antécédents médicaux et peut faire les meilleures recommandations pour votre animal.
