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Comprendre la pneumonie canine :types, symptômes et conseils de traitement d'experts

Bien que vous soyez probablement familier avec la pneumonie chez l'homme et que vous en ayez peut-être vous-même fait l'expérience, de nombreux parents d'animaux de compagnie ne sont pas préparés à un diagnostic de pneumonie chez leurs compagnons canins. La pneumonie n’est pas la cause la plus fréquente de toux chez le chien, mais elle peut constituer une maladie grave pour votre animal. La sensibilisation à la pneumonie chez le chien peut vous aider à agir rapidement pour que votre animal se sente mieux le plus rapidement possible.

Qu'est-ce que la pneumonie chez le chien ?

Quand on pense à une personne atteinte de pneumonie, on imagine une toux profonde et des difficultés respiratoires. Bien que cela puisse être à quoi ressemble la pneumonie, que signifie le mot « pneumonie » ? Le terme général désignant l’inflammation des poumons est pneumopathie. La pneumonie est un type de pneumopathie qui survient en raison d'une infection . Bien que n'importe quel chien puisse contracter une pneumonie, elle est plus fréquente chez les chiens très jeunes, âgés, immunodéprimés ou affaiblis. 

Types de pneumonie chez les chiens

Il existe trois principaux types de pneumonie chez le chien :

  • Pneumonie virale ou bactérienne :Également connue sous le nom de pneumonie infectieuse, cette forme se développe en raison d'un virus ou d'une bactérie présente dans les voies respiratoires. 
  • Pneumonie par aspiration :La pneumonie par aspiration fait référence à une infection bactérienne secondaire après l'inhalation de corps étrangers. 
  • Pneumonie fongique :La pneumonie fongique se développe en raison de l'inhalation de spores fongiques.

Une inflammation pulmonaire sans infection peut survenir lors de l'inhalation de fumée ou de produits chimiques, de maladies auto-immunes ou de réactions allergiques. Dans ces situations, votre animal souffre d'une pneumopathie plutôt que d'une véritable pneumonie.

Causes de la pneumonie chez le chien

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Dans la plupart des cas de pneumonie infectieuse, un virus endommage les voies respiratoires, prédisposant le chien à une infection bactérienne secondaire. Des exemples de virus qui provoquent une pneumonie chez le chien comprennent les virus de la maladie de Carré, du parainfluenza canin et de la grippe canine. La bactérie Bordetella bronchiseptica peut provoquer une pneumonie infectieuse en l’absence de virus. D’autres espèces bactériennes impliquées dans la pneumonie travaillent généralement aux côtés d’un virus. La pneumonie infectieuse est contagieuse et les chiens atteints doivent être tenus à l'écart des autres chiens. Rarement, une pneumonie hautement mortelle causée par Streptococcus equi sous-espèce zooepidemicus peut se produire dans des situations d'habitation denses, telles que des installations d'élevage ou des refuges surpeuplés. Cette maladie très contagieuse n’est pas courante chez votre animal de compagnie typique, mais doit être envisagée chez un chien très malade présentant un écoulement nasal sanglant et des difficultés respiratoires. 

La pneumonie par aspiration survient lorsqu'un chien inhale une substance étrangère et développe une infection secondaire. L'inhalation de médicaments oraux peut provoquer une pneumonie par aspiration, pensez donc à demander à votre vétérinaire de démontrer une administration sûre des médicaments. Une autre cause fréquente de pneumonie par aspiration est l’inhalation de matières régurgitées ou vomies. Une régurgitation survient parfois pendant une intervention chirurgicale car le réflexe normal de déglutition est inhibé sous anesthésie. C’est l’une des raisons pour lesquelles votre vétérinaire place un tube dans la trachée (trachée) de votre animal pendant l’intervention chirurgicale. Le tube peut protéger leurs voies respiratoires en cas de régurgitation. Certaines affections sous-jacentes peuvent également prédisposer à la pneumonie par aspiration, comme la paralysie laryngée, le méga-œsophage ou les convulsions. La pneumonie par aspiration n'est pas contagieuse entre chiens.

La pneumonie fongique chez le chien est due à l'inhalation de spores fongiques, généralement provenant d'un sol contaminé. Les jeunes chiens de sport mâles de taille moyenne à grande, en particulier les chiens de chasse, peuvent présenter un risque d'exposition accru. La pneumonie fongique n’est généralement pas considérée comme contagieuse entre chiens. La blastomycose, l'histoplasmose et la coccidioïdomycose sont trois exemples de pneumonies fongiques. 

  • Blastomycose , qui est causée par l'organisme fongique Blastomyces dermatitidis , est plus répandu dans les vallées fluviales du Midwest, dans les États du centre de l'Atlantique et dans le nord-ouest du Pacifique.
  • Histoplasmose , qui est causée par Histoplasma capsulatum , est plus répandu dans les vallées fluviales du Midwest.
  • Coccidioïdomycose , qui est causée par Coccidioides immitis , est plus répandu dans le sud-ouest des États-Unis.

Symptômes de la pneumonie chez le chien

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Les pneumonies bactériennes, virales et par aspiration apparaissent rapidement, tandis que la pneumonie fongique se développe généralement lentement.

Si vous remarquez les symptômes de pneumonie suivants, contactez votre vétérinaire :

  • Toux
  • Fatigue
  • Perte d'appétit
  • Écoulement nasal

Les symptômes suivants sont plus graves. Si vous constatez ces symptômes, il est préférable de vous rendre dans une clinique vétérinaire d'urgence :

  • Respiration laborieuse ou rapide
  • Gencives, lèvres et langue pâles ou bleuâtres
  • Désorientation, difficulté à se lever, intolérance à l'exercice

Certains chiens ont des zones pigmentées sur les gencives, les lèvres et la langue. Lorsque vous vérifiez leur couleur, vous devriez regarder les zones non pigmentées.

Les infections fongiques peuvent affecter d’autres systèmes du corps en dehors des poumons. Outre les symptômes de pneumonie, d'autres signes indiquant que votre chien pourrait avoir une infection fongique comprennent :

  • Perte de poids
  • Ganglions lymphatiques hypertrophiés
  • Modifications au niveau des yeux (opacification, décoloration, changements de vision)
  • Abcès cutanés ou voies drainantes 
  • Boiterie ou changements de démarche 
  • Faiblesse, trébuchement
  • Comportement inhabituel
  • Diarrhée ou manque d'appétit

Diagnostiquer la pneumonie chez le chien

Heureusement, les vétérinaires disposent de nombreux outils pour diagnostiquer la pneumonie. Les étapes de base du diagnostic comprennent une discussion sur les antécédents de votre animal, un examen physique et des radiographies pulmonaires. Le vétérinaire écoutera les poumons de votre chien et notera si votre animal fait plus d'efforts pour respirer que d'habitude.

Si le vétérinaire est préoccupé par les niveaux d’oxygène de votre animal, il peut utiliser un oxymètre de pouls pour mesurer les niveaux d’oxygène dans le sang. Alors que les médecins placent généralement l'oxymètre de pouls sur votre doigt, les vétérinaires utilisent souvent les lèvres ou le pavillon de l'oreille chez un chien éveillé. Si votre animal est hospitalisé, votre vétérinaire peut mesurer les niveaux d'oxygénation à l'aide d'un échantillon de sang. Un chien atteint d'une pneumonie grave aura une diminution des niveaux d'oxygène.

La culture bactérienne détermine le type de bactérie présente et les antibiotiques qui devraient être efficaces pour traiter la pneumonie de votre animal. La plupart des vétérinaires commenceront le traitement sans culture, surtout si le parent de l'animal est financièrement limité. Cependant, une procédure sous sédation appelée lavage broncho-alvéolaire peut être effectuée pour « laver » les voies respiratoires inférieures, permettant ainsi la culture du liquide. Si votre vétérinaire effectue une culture, il pourra modifier le plan de traitement de votre chien une fois qu'il aura les résultats.

Le diagnostic d'une infection fongique peut nécessiter des tests supplémentaires, tels qu'une cytologie des ganglions lymphatiques ou des lésions cutanées. Une analyse d'urine peut être adressée à un laboratoire de référence pour certains organismes fongiques. Si votre vétérinaire soupçonne que votre animal souffre d'une pneumonie fongique, il peut lui faire prendre des médicaments antifongiques en attendant les résultats.

Traitement de la pneumonie chez le chien :soins à domicile

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La pneumonie peut être traitée à la maison lorsque le cas est bénin, ce qui est plus probable si la maladie de votre animal est détectée tôt. Presque tous les cas de pneumonie virale ou bactérienne et de pneumonie par aspiration rentreront chez eux avec des antibiotiques sur ordonnance pour tuer la bactérie. Donnez à votre animal ces médicaments prescrits par votre vétérinaire pour réduire le développement de bactéries résistantes.

Reposez-vous et récupérez ! Vous ne devez pas faire d’exercice vigoureux avec votre animal pendant qu’il se remet d’une pneumonie. Votre chien peut toujours se déplacer, marcher jusqu’à ses bols d’eau et de nourriture et sortir pour éliminer. En cas de doute, suivez les recommandations de votre vétérinaire concernant le niveau d’activité. Assurez-vous que votre animal a un accès constant à l'eau pour qu'il soit bien hydraté.

Votre vétérinaire peut recommander la nébulisation, qui délivre une fine brume dans les poumons pour détendre les sécrétions. Certains vétérinaires peuvent envoyer un nébuliseur à la maison. Si vous n’avez pas accès à un nébuliseur, vous pouvez toujours créer de la vapeur que votre animal pourra inhaler. Une méthode simple consiste à emmener votre chien dans la salle de bain, à fermer la porte, à éteindre les ventilateurs et à lui faire couler une douche chaude pendant 10 à 15 minutes. La nébulisation ou la cuisson à la vapeur est généralement suivie d'un coupage. Le coupage consiste à utiliser les mains en coupe pour tapoter la poitrine de votre chien avec un impact ferme mais non douloureux, se déplaçant généralement de l'arrière de la poitrine vers l'avant des deux côtés. Si votre vétérinaire vous demande d'effectuer un coupage à la maison, demandez-lui de vous démontrer la technique appropriée avant de tenter vous-même.

Pour les infections fongiques, votre vétérinaire vous prescrira des médicaments antifongiques tels que l'itraconazole. La pneumonie fongique nécessite une durée de traitement beaucoup plus longue que la pneumonie bactérienne. Même si votre animal commence son traitement hospitalisé, vous lui administrerez des antifongiques à domicile pendant au moins 2 à 6 mois.

Vous voulez que votre animal crache les sécrétions qui s’accumulent dans ses voies respiratoires, c’est pourquoi les antitussifs doivent être évités. Ne donnez jamais de médicaments humains en vente libre, sauf indication contraire de votre vétérinaire. Certains de ces médicaments, comme l'ibuprofène, peuvent être dangereux pour les chiens.

Traitement de la pneumonie chez le chien :hospitalisation

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Les cas modérés à graves de pneumonie chez le chien nécessitent généralement une hospitalisation de plusieurs jours. Les traitements courants administrés à l'hôpital comprennent :

  • Supplémentation en oxygène : Si les niveaux d’oxygène de votre animal sont inférieurs à 94 % selon l’oxymétrie de pouls, il a probablement besoin d’un supplément d’oxygène. L'oxygène peut être délivré à votre animal dans une cage à oxygène ou via des broches placées dans les narines.  
  • Thérapie fluidique : La fluidothérapie est importante pour prévenir la déshydratation et est administrée par cathéter intraveineux. 
  • Antibiotiques ou antifongiques : Votre chien peut recevoir des antibiotiques ou des antifongiques par voie intraveineuse via sa conduite de fluide jusqu'à ce qu'il puisse passer aux médicaments oraux.
  • Nébulisation avec coupage : Votre animal recevra probablement une nébulisation de solution saline avec coupage plusieurs fois par jour. 
  • Soutien nutritionnel : Les chiens sans appétit peuvent recevoir des stimulants de l'appétit ou une alimentation assistée.

Les cas critiques de pneumonie peuvent nécessiter un respirateur, ce qui est prohibitif pour la plupart des parents d'animaux de compagnie et entraîne un pire pronostic. Dans de rares cas, la pneumonie est récurrente dans un lobe pulmonaire spécifique et l'ablation chirurgicale du lobe (lobectomie) peut être recommandée. Dans les cas chirurgicaux, il existe généralement une cause sous-jacente, comme un corps étranger coincé dans le lobe pulmonaire. 

Délai de récupération de la pneumonie chez le chien

La plupart des chiens atteints de pneumonie infectieuse ou par aspiration qui reçoivent un traitement approprié montreront une amélioration dans les trois jours. Le traitement dure environ deux semaines mais peut être prolongé si nécessaire. S'il existe une cause sous-jacente à la pneumonie, telle qu'une maladie neurologique augmentant le risque d'aspiration, le rétablissement de votre animal dépendra de la gestion du facteur de risque.

La guérison d’une pneumonie fongique est plus incertaine. Le taux de mortalité dû à la blastomycose est d'environ 20 pour cent et 20 à 25 pour cent des chiens traités peuvent présenter une récidive. L'histoplasmose limitée aux poumons a un pronostic plus favorable que l'histoplasmose affectant le tractus gastro-intestinal ou d'autres zones. Comme la blastomycose, l’histoplasmose présente un risque de rechute. Le temps de récupération des pneumonies fongiques peut durer plusieurs mois.

Une pneumonie non traitée chez le chien peut être mortelle. Si votre animal reçoit un diagnostic de pneumonie, vous devriez travailler avec votre vétérinaire pour trouver un plan de traitement réalisable. 

Coût du traitement de la pneumonie chez le chien

Le coût du traitement de la pneumonie varie en fonction de la gravité, du type de pneumonie et de l'emplacement géographique. Les pneumonies infectieuses ou par aspiration simples qui nécessitent un examen, des radiographies et des antibiotiques peuvent être traitées pour environ 200 à 500 dollars. Les cas nécessitant une hospitalisation coûteront probablement 1 500 $ ou plus. Dans les cas critiques, l’utilisation d’un ventilateur peut ajouter environ 1 000 $ par jour en plus des autres traitements. Les tests initiaux pour les pneumonies fongiques peuvent coûter plusieurs centaines de dollars, la stabilisation initiale pouvant atteindre 1 500 dollars ou plus. Les médicaments et la surveillance de votre animal peuvent coûter environ 300 à 500 dollars par mois.  

Comment prévenir la pneumonie chez les chiens

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Pour protéger votre chien des virus responsables de la pneumonie, suivez le DHPP et le Bordetella de votre vétérinaire. recommandations vaccinales. Votre vétérinaire déterminera le risque individuel de votre animal et élaborera un calendrier de vaccination approprié. 

Si votre animal souffre d’une maladie qui le prédispose à l’aspiration, comme une paralysie laryngée ou un méga-œsophage, une modification de son mode de vie peut réduire le risque. Par exemple, un chien atteint de méga-œsophage doit être nourri debout pour éviter toute aspiration. Votre vétérinaire aura les meilleurs conseils adaptés à votre situation individuelle. 

Malheureusement, la pneumonie fongique ne peut pas nécessairement être évitée. La sensibilisation à la pneumonie fongique peut vous aider à reconnaître les signes plus tôt, ce qui augmente les chances de succès du traitement de votre animal.