par CJ Puotinen Chaque jour, des milliers de chiens sont diagnostiqués avec une maladie rénale. La première suggestion que font la plupart des vétérinaires conventionnels est de passer de tout ce que le chien a mangé à un aliment «régime rénal» à faible teneur en protéines. Les clients sont renvoyés chez eux avec des sacs ou des boîtes de nourriture «sur ordonnance» et avertis de ne pas donner d'aliments riches en protéines ou de friandises de quelque nature que ce soit. La plupart des chiens, même les chiens de chasse, abordent leur nouvelle nourriture à faible teneur en protéines avec méfiance, car ces régimes sont généralement beaucoup moins appétissants que les aliments qui contiennent plus de protéines animales. Beaucoup refusent de manger. Les vétérinaires conventionnels sont habitués à cette réponse et disent à leurs clients de s'en tenir à la nouvelle nourriture pour le bien de leurs chiens. "Votre ancien aliment est trop riche en protéines et va en fait accélérer l'insuffisance rénale", préviennent-ils. « Continuez à lui donner la nourriture sur ordonnance. Il reviendra quand il aura assez faim. Finalement, la plupart des patients atteints d'IRC acceptent leur nouvelle nourriture, mais sans beaucoup d'enthousiasme ni d'enthousiasme. Pire, malgré la faible teneur en protéines de leur nourriture, la lente détérioration des chiens se poursuit. Beaucoup regardent en arrière, après la mort de leurs chiens, et se demandent s'ils ont fait la bonne chose. Maintenant, une nouvelle approche pour nourrir les chiens atteints de maladie rénale offre un scénario différent - celui qui est plus susceptible de garder les chiens CRF et leurs compagnons humains heureux. Un changement de paradigme C'est un fait de la vie que toutes les découvertes médicales et les "percées" dans le traitement des maladies ne s'avèrent pas aussi prometteuses qu'elles le semblaient au début. Adoptées sur la base de quelques petites études encourageantes, certaines stratégies se révèlent par la suite entraîner des résultats mitigés, voire néfastes. C'est certainement le cas avec la stratégie de traitement actuellement prédominante consistant à donner aux chiens atteints d'IRC un régime pauvre en protéines. Des recherches plus récentes ont radicalement changé et affiné les recommandations alimentaires pour les patients canins atteints d'IRC. Ceux qui utilisent les dernières recommandations pour nourrir leurs chiens CRF avec un régime thérapeutique préparé à la maison rapportent d'excellents résultats. Mieux encore, la plupart des chiens adorent la combinaison de protéines de haute qualité et d'ingrédients fraîchement préparés. À propos du CRF L'insuffisance rénale chronique touche les chiens mâles et femelles de toutes races et de tous âges. Sa cause sous-jacente peut être héréditaire ou liée à une inflammation, une maladie des tiques, une dégénérescence progressive, des lésions consécutives à une insuffisance rénale aiguë ou des causes inconnues. L'insuffisance rénale aiguë peut être déclenchée par un traumatisme, une exposition à des poisons comme l'antigel ou la mort aux rats, ou des dommages causés par des médicaments, des infections bactériennes (telles que la leptospirose), des infections fongiques ou une déshydratation. De nombreux animaux nés avec des reins mal construits ou fonctionnant mal succombent à une insuffisance rénale à un jeune âge. La plupart des cas d'insuffisance rénale chronique sont observés chez les chiens âgés de sept ans ou plus. La néphrite chronique, un diagnostic courant chez les patients atteints d'IRC, implique une inflammation de bas grade et à long terme du tissu rénal qui cause des dommages permanents au tissu rénal délicat. La médecine vétérinaire conventionnelle considère toutes les formes de maladie rénale comme irréversibles, progressives et éventuellement mortelles. Mais de nombreux vétérinaires holistiques ne sont pas d'accord, affirmant que la progression de l'insuffisance rénale chronique peut être interrompue ou ralentie grâce à une nutrition améliorée et à un soutien holistique. "Depuis que je me suis tourné vers une approche naturelle du bien-être", déclare le vétérinaire de Floride Russell Swift, DVM, "j'ai vu de nombreux chiens survivre à leur condamnation à mort pendant des années." Comme de nombreux vétérinaires holistiques, le Dr Swift accuse un mode de vie toxique d'avoir causé de nombreux cas d'IRC. "Je crois que les principales raisons de l'insuffisance rénale sont une alimentation de mauvaise qualité et l'exposition aux toxines. Les aliments transformés sont un contributeur majeur aux maladies rénales car ils combinent des ingrédients de mauvaise qualité avec des additifs ou des résidus nocifs, ce qui entraîne des maladies chroniques. Les sources de protéines inadéquates et inappropriées dans les aliments transformés et la faible teneur en humidité des aliments secs sont deux facteurs de stress majeurs pour les reins. «Lorsque les chiens sont traités avec des médicaments sur ordonnance pour les problèmes qui accompagnent souvent les régimes commerciaux, ils reçoivent des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des antibiotiques et d'autres médicaments qui endommagent les reins. Je remets également en question l'utilisation d'additifs alimentaires et de conservateurs et l'utilisation de fluorure dans l'eau potable, et n'oubliez pas les toxines environnementales comme les produits chimiques pour pelouse et autres pesticides, y compris ceux que nous utilisons autour de nous et de nos animaux de compagnie. C'est un miracle que plus de chiens ne développent pas de problèmes rénaux. Le débat sur les protéines Dès qu'ils diagnostiquent une maladie rénale, la plupart des vétérinaires américains prescrivent un régime pauvre en protéines. Ils croient que les protéines nuisent aux reins et que la réduction de la consommation de protéines ralentit la progression de la dégénérescence rénale. En effet, les premières recherches sur les rats étaient supposées être vraies pour les chiens, et l'excès de protéines pose des problèmes aux rats. Un certain nombre de fabricants d'aliments pour animaux de compagnie vendent des régimes sur ordonnance à faible teneur en protéines pour les chiens souffrant d'insuffisance rénale chronique, et ceux qui préparent leur propre nourriture à la maison sont mis en garde contre l'alimentation de viande, de volaille et d'autres aliments riches en protéines. "Ces recommandations sont basées sur un mythe", déclare Wendy Volhard, auteur de Holistic Guide for a Healthy Dog. "En fait, toute la théorie des régimes pauvres en protéines pour les chiens atteints de maladie rénale a été détruite en 1975 par David Kronfeld, PhD, qui était à l'époque chercheur vétérinaire à l'Université de Pennsylvanie. Son concept n'était pas de donner moins de protéines, mais plutôt de donner des protéines de meilleure qualité. "Le mythe de la faible teneur en protéines est comme un conte de vieille femme, quelque chose basé sur l'ignorance qui ne mourra tout simplement pas. Oui, des protéines de qualité inférieure peuvent endommager les reins d'un chien, mais la solution n'est pas de continuer avec des ingrédients de qualité inférieure et d'en nourrir moins. La solution est d'améliorer la qualité des ingrédients et de fournir ainsi au chien ce dont il a besoin pour être en bonne santé. Des études réfutant la prescription à faible teneur en protéines qui prévaut ont été largement publiées dans des revues et des manuels vétérinaires. Mais il se déplace très lentement dans le courant dominant. "La plupart des vétérinaires qui n'ont pas obtenu leur diplôme universitaire au cours des dernières années (et certains d'entre eux également) ignorent encore ou rejettent les nouvelles études qui montrent que les régimes pauvres en protéines ne ralentissent pas la progression des maladies rénales ni ne prolongent la vie", déclare Mary Straus, une passionnée de chiens de la région de la baie de San Francisco, qui étudie les problèmes de santé et de nutrition. "Trop de chiens sont obligés de manger Prescription Diet k/d® ou des aliments sur ordonnance similaires à faible teneur en protéines", déclare Straus. «Ceux-ci peuvent réellement causer des dommages. Lorsque les niveaux de protéines sont très bas, le corps se cannibalise pour obtenir les protéines dont il a besoin. Cela crée plus de déchets que si vous nourrissiez la bonne quantité de protéines de haute qualité en premier lieu. De plus, k/d n'est pas très agréable au goût, et de nombreux chiens souffrant de maladie rénale n'en mangeront que suffisamment pour survivre, ou arrêteront complètement de manger si c'est tout ce qu'on leur propose. Les chiens plus âgés ont en fait besoin d'un niveau de protéines plus élevé pour maintenir leurs réserves corporelles de protéines que les chiens adultes plus jeunes, explique la nutritionniste vétérinaire Patricia Schenck, DVM, PhD, du Center for Veterinary Medicine de l'Université de l'État du Michigan. Dans un article publié dans Veterinary Nutritionist, le Dr Schenck a écrit :« La réduction des protéines alimentaires chez les animaux de compagnie plus âgés peut avoir des effets indésirables. À mesure que les animaux vieillissent, leur capacité à utiliser les nutriments diminue. Le seul moment où la restriction alimentaire en protéines est appropriée en cas d'insuffisance rénale, c'est lorsque la maladie est devenue grave. Les chiens gériatriques en bonne santé ont besoin d'environ 50 % de protéines en plus que les jeunes adultes, affirment les rédacteurs en santé canine Susan Thorpe-Vargas, PhD, et John C. Cargill, MA. Selon la qualité de la protéine, disent-ils, elle devrait représenter 20 à 30 % des calories totales ingérées. « La restriction protéique peut entraîner une altération de la cicatrisation des plaies, une diminution de la fonction immunitaire et une diminution des activités enzymatiques et du renouvellement cellulaire. Les chiens dont la fonction rénale est altérée réussissent mieux avec les restrictions alimentaires en phosphore. Le nouveau plan d'action Le chien de Mary Straus, Nattie, était un shar-pei chinois en bonne santé et athlétique qui n'avait aucun mal à suivre les jeunes chiens, même à 10 et 11 ans. Elle a mangé des croquettes et a reçu des vaccinations annuelles jusqu'en 1997, lorsque Straus a appris les bienfaits pour la santé des régimes crus et les dommages pouvant être causés par des vaccinations répétées. Nattie avait 10 ans lorsqu'elle a été convertie à une alimentation crue et a cessé de recevoir des vaccins. Quatre ans plus tard, à 14 ans, Nattie a reçu un diagnostic de maladie rénale. Après de nombreuses recherches, Straus a mis en place le nouveau régime alimentaire pour Nattie. "J'ai modifié son régime alimentaire pour réduire son phosphore, mais j'ai maintenu ses niveaux de protéines élevés", explique Straus. "Son régime alimentaire était composé d'environ 37 % de protéines sur une base de matière sèche, et elle s'est épanouie. Son nombre de reins s'est en fait amélioré pendant deux ans, et lorsqu'elle est décédée à 16 ans, sa maladie n'avait rien à voir avec une maladie rénale. "Les gens ont besoin de connaître ces informations, ainsi que comment formuler un régime maison ou quels aliments ajouter s'ils vont nourrir k / d ou l'un des autres régimes commerciaux à faible teneur en protéines pour les maladies rénales." Objectifs alimentaires Lors de l'élaboration d'un régime alimentaire pour chiens souffrant d'insuffisance rénale, les recommandations des plus grands experts sont de donner • des quantités modérées à élevées de matières grasses, • des quantités modérées de protéines de haute qualité, • de faibles quantités de phosphore, • des quantités modérées de glucides à faible teneur en phosphore, • et beaucoup d'eau, de jus, de bouillon et d'autres liquides. Bien que les directives varient, un objectif raisonnable est un régime dont le total des calories provient pour 1/3 des lipides, 1/3 des protéines et 1/3 des glucides. Les graisses fournissent des calories et de l'énergie, et la plupart des chiens ont du mal à les digérer. Les bonnes sources de gras saturés comprennent les viandes grasses, le beurre, le yogourt au lait entier, les jaunes d'œufs et l'huile de noix de coco. Les huiles végétales polyinsaturées, telles que l'huile de canola, de maïs, de soja, de carthame, de tournesol et de graines de lin, ne sont pas recommandées pour les patients atteints d'IRC. L'huile de foie de morue non plus, en raison de sa forte teneur en vitamine D, que les reins défaillants ont du mal à traiter. Mais il a été démontré que l'huile de poisson (huile corporelle de poisson, pas l'huile de foie de poisson) aide les chiens atteints d'IRC. Lorsque vous ajoutez des graisses et des huiles au régime préparé à la maison, commencez par de petites quantités et augmentez progressivement les quantités. Trop trop tôt peut entraîner la diarrhée. Les chiens sujets à la pancréatite doivent être surveillés attentivement. Quelles sont les meilleures sources de protéines ? La plupart des experts considèrent que les œufs contiennent les protéines de la plus haute qualité, mais leurs jaunes contiennent des quantités modérées de phosphore. Une stratégie pour donner des œufs aux chiens CRF consiste à donner un ou deux blancs d'œufs pour chaque œuf entier. Le calcium est un liant de phosphore, alors ajoutez de petites quantités de coquille d'œuf finement broyée à chaque repas (½ cuillère à café par livre de nourriture) pour aider à réduire la quantité de phosphore absorbée par le corps. Les autres aliments riches en phosphore comprennent les os, le poisson avec arêtes, le fromage et les abats. "Les os sont si riches en phosphore", explique Straus. « que je les éviterais ou que je les nourrirais en petites quantités, par exemple le tiers de la quantité normale, même avec une CRF à un stade précoce. Comme les jaunes d'œufs, les abats tels que les reins et le foie contiennent de nombreux nutriments importants pour la santé canine et doivent être inclus, mais en quantités modérées. Autres conseils diététiques Récemment, les tripes vertes, un aliment traditionnellement nourri en Europe, sont devenues un aliment de base pour de nombreux chiens américains, y compris les patients atteints d'IRC. Les tripes vertes sont les estomacs crus et non transformés d'animaux ruminants comme les vaches, les chèvres ou les moutons. La tripe de supermarché est blanche car elle a été blanchie et désodorisée, ce qui détruit les nutriments fragiles. Les tripes vertes contiennent des protéines facilement digestibles, des bactéries bénéfiques, des enzymes abondantes et des niveaux de phosphore relativement faibles. Les tripes sentent mauvais pour les humains mais sublimes pour les chiens, y compris les patients atteints de CRF qui ont autrement perdu tout intérêt pour la nourriture. Grâce à la demande croissante, les tripes vertes surgelées sont disponibles auprès de sources de vente par correspondance et de certains distributeurs locaux d'aliments crus surgelés. Si vous choisissez de donner des aliments secs ou en conserve sur ordonnance plutôt qu'un régime préparé à la maison, ajoutez des aliments protéinés frais, crus ou cuits, tels que de la viande, des œufs, des blancs d'œufs et des tripes, en particulier aux premiers stades de la maladie. Si vous suivez un régime à base d'os charnus crus, réduisez considérablement la quantité d'os. Si le régime nécessite de la farine d'os, comme le régime naturel développé par Wendy Volhard, suivez ses conseils pour passer des viandes maigres aux viandes grasses et substituer du carbonate de calcium à la farine d'os pour réduire les niveaux de phosphore. Bien que les chiens ne soient pas conçus pour consommer des céréales ou des féculents, la plupart des régimes CRF comprennent jusqu'à 50 % de glucides afin de fournir des calories et des nutriments tout en maintenant les niveaux de phosphore bas. La cuisson à la vapeur ou l'ébullition des légumes réduit les niveaux de phosphore si vous jetez l'eau de cuisson. Alternativement, réduisez-les en purée ou en jus pour améliorer l'assimilation. Notez cependant que les chiens souffrant d'arthrite peuvent être sensibles aux plantes de morelle, qui comprennent les pommes de terre blanches, les poivrons, les aubergines et les tomates. Le blé entier, la farine d'avoine, le riz brun, le millet et d'autres grains entiers sont modérément riches en phosphore et ne doivent pas être nourris souvent ou en grande quantité. Le riz blanc est pauvre en phosphore et le riz gluant ou collant est le grain le plus pauvre en phosphore. Pour aider à rendre les céréales plus digestes (comme décrit dans "It's All in How You Make It", WDJ mars 2001), faites-les tremper pendant la nuit pour éliminer les suppresseurs d'enzymes et les toxines naturelles. "J'ai eu de la chance avec Malt-o-Meal, qui est faible en phosphore", déclare Straus. « Vous devez être prudent lorsque vous donnez des légumes à des chiens souffrant de maladie rénale. Je recommande d'utiliser des pommes de terre blanches et des ignames car elles fournissent beaucoup de calories sans ajouter beaucoup de phosphore, contrairement à la plupart des légumes à faible teneur en calories. Les chiens souffrant d'hypertension artérielle, qui peut être liée à une maladie rénale, peuvent avoir besoin d'une alimentation réduite en sel. Les régimes préparés à la maison sont naturellement pauvres en sel, mais le fromage cottage est riche en sel, le poisson en conserve peut être rincé pour éliminer le sel et les aliments transformés doivent être vérifiés pour leur teneur en sodium. Étant donné que la déshydratation crée de graves problèmes pour les chiens atteints de maladie rénale, il est important de fournir de l'eau en abondance. "Assurez-vous que de l'eau fraîche est toujours disponible", suggère Straus, "même si une consommation excessive d'alcool rend votre chien incontinent. Si votre chien boit déjà beaucoup d'eau, demandez à votre vétérinaire de lui donner des liquides sous-cutanés pour aider le chien à rester hydraté. L'eau dure contient des minéraux qu'il vaut mieux éviter, alors utilisez de l'eau en bouteille filtrée ou à faible teneur en minéraux. Les chiens atteints de maladie rénale peuvent perdre tout intérêt pour la nourriture, alors recherchez des aliments et des saveurs qui peuvent revitaliser un appétit affaibli. "Il est important que ces chiens mangent quelque chose", explique Straus, "même si ce n'est pas l'un des aliments recommandés. Essayez d'offrir la nourriture de votre chien à différentes températures, expérimentez le cru par rapport au cuit et offrez plusieurs petits repas plutôt qu'un ou deux gros. Ma Nattie ne mangeait pas d'œufs crus, mais elle adorait les œufs brouillés avec un peu de fromage. Le fromage n'était pas ce qu'il y avait de mieux pour elle, mais ça l'a fait manger. Les tripes vertes peuvent être ajoutées aux aliments comme exhausteur de goût, tout comme Seacure, une poudre à l'odeur très poissonneuse vendue comme supplément protéique. "Si vous donnez un aliment commercial comme k/d et que votre chien ne le mange pas, trouvez autre chose, de préférence un régime fait maison qui fournit des protéines de haute qualité tout en contrôlant la quantité de phosphore", dit-elle. De plus, ajoute-t-elle, la plupart des chiens aiment les aliments frais. "Les niveaux d'humidité plus élevés dans les aliments frais aident à protéger leurs reins, et ils se sentent mieux et profitent davantage de la vie." Également avec cet article Cliquez ici pour voir "La viande peut-elle provoquer une insuffisance rénale" Cliquez ici pour voir "L'insuffisance rénale chronique chez le chien" - Dans le prochain numéro :Et si ce n'était pas une insuffisance rénale chronique ? Éviter les erreurs de diagnostic. CJ Puotinen est l'auteur de The Encyclopedia of Natural Pet Care (Keats/McGraw-Hill) et Natural Remedies for Dogs and Cats (Gramercy/Random House).
