Le cancer est la principale cause de décès chez les chiens, mais tous les cancers ne sont pas identiques. Il existe de nombreux types de cancer et certains sont plus fréquents que d'autres. Et bien que le sarcome chez les chiens ne soit pas si courant (il est responsable d'environ 10 à 15 % des tumeurs malignes chez le chien), il peut être aussi dangereux que le pire d'entre eux (1).
Certaines races y sont plus prédisposées. La croissance cancéreuse (néoplasie) était responsable de la mort de chez 71 des 80 races de chiens . Le poids et la taille d'un chien sont directement liés à la probabilité qu'il meure de tumeurs cancéreuses comme le sarcome, et les grandes races sont les plus à risque (2).
Races de chiens les plus probables mourir d'une néoplasie (3) :Bouvier bernois (55 %), Golden Retriever (50 %), Terrier écossais (48 %), Bouvier des Flandres (47 %), Boxer (44 %), Bullmastiff (44 %), Setter irlandais (41 %) et Airedale Terrier (40 %).
Races de chiens les moins susceptibles mourir d'une néoplasie (3) :Maltais (9 %), Teckel (9 %), Pékinois (8 %), Poméranie (8 %), Chihuahua (8 %), Teckel nain (6 %) et Pinscher nain (4 % ).
Qu'est-ce que le sarcome chez le chien ?
Le sarcome est une croissance ou une tumeur maligne et cancéreuse qui peut apparaître à l'intérieur du chien ou sur sa peau. Ce type de cancer est rare et des études ont estimé qu'aux États-Unis, le nombre de sarcomes canins survenant chaque année était de 7 700 à 31 800 , basé sur le nombre total de cas de cancer canin de 99,3 à 272,1 pour 100 000 chiens (4).
Ce cancer apparaît dans un type de tissu différent par rapport aux autres cancers, à savoir dans les tissus conjonctifs comme les os, les muscles, les nerfs, les cartilages, les tendons et les vaisseaux sanguins.
Bien qu'il existe environ 50 types de sarcomes différents, ils sont pour la plupart classés en deux groupes principaux :sarcome des tissus mous et sarcome osseux (ostéosarcome) . Le sarcome des tissus mous est plus fréquent et représente 80 % des cas, tandis que le sarcome osseux représente 20 % des cas de tumeurs malignes chez le chien (5, 6).
Sarcome des tissus mous chez le chien
Le sarcome des tissus mous est un type de cancer qui prend naissance dans les tissus conjonctifs du corps d'un chien (7, 8, 9). Puisqu'il peut se développer dans n'importe quelle partie des tissus mous du corps du chien, il existe de nombreux types de sarcomes des tissus mous chez les chiens :fibrosarcome, rhabdomyosarcome, liposarcome, neurofibrosarcome, histiocytome fibreux malin, hémangiosarcome, etc. (10, 11).
L'emplacement principal et l'incidence des sarcomes chez les chiens aux États-Unis (5, 6, 10, 11) :
| Type de tumeur | Emplacement des tissus | % des cancers canins | Incidence annuelle estimée aux États-Unis |
|---|
| Hémangiosarcome | Rate, cœur, foie, sous-cutané, derme | 2,8 % à 5,0 % | 2 156–10 600 |
| Fibrosarcome | Sous-cutané et cavité buccale | 3,0 % à 3,4 % | 2310–7208 |
| Tumeur de la gaine nerveuse périphérique | Sous-cutané | 1,7 % à 5,6 % | 1309–11 872 |
| Myxosarcome | Sous-cutané | 0,2 % | 154–424 |
| Liposarcome | Sous-cutané | 0,2 %–0,3 % | 154–636 |
| Rhabdomyosarcome | Langue, larynx, cœur, vessie | 0,1 % | 77–212 |
| Léiomyosarcome | tractus gastro-intestinal, foie, vagin, sous-cutané | 0,1 % | 77–212 |
| Sarcome à cellules synoviales | Joints | | |
| Lymphangiosarcome | Sous-cutané, souvent le tronc | 0,1 % | 77–212 |
| Sarcome histiocytaire | Articulations, foie, rate, poumon, sous-cutané | 4,0 % | 3080–8480 |
| Ostéosarcome | Squelette appendiculaire/axial (85 %/15 %) | 0,9 % à 2,8 % | 693–5936 |
| Chondrosarcome | Cavité nasale, côtes, extrémités | 0,3 %–0,4 % | 231–848 |
Ces tumeurs sont généralement considérées collectivement par les oncologues parce qu'ils ont un comportement biologique similaire. Cependant, ils n'ont pas tous le même grade histologique, qui est une évaluation de l'agressivité d'une tumeur et de sa probabilité de métastaser dans d'autres parties du corps d'un chien.
Certains sarcomes chez le chien, comme l'hémangiosarcome, le rhabdomyosarcome et le sarcome histiocytaire, sont plus agressifs que le reste du groupe. Ci-dessous, nous examinerons les quatre types courants de sarcomes des tissus mous chez les chiens.
1. Fibrosarcome
Le fibrosarcome est causé par une prolifération incontrôlée de cellules du tissu conjonctif appelées fibroblastes. Le fibrosarcome est un type de tumeur très courant chez les chiens, et il n'est généralement pas trop agressif, et des métastases ont été observées chez env. 20% des cas (12).
Il existe différents types de tumeurs du fibrosarcome, mais elles apparaissent toutes principalement dans le tissu conjonctif de la peau d'un chien et sous la peau (13). Dans la plupart des cas, les fibrosarcomes peuvent être trouvés sur les membres et le tronc du corps d'un chien. Ils se produisent également couramment dans la bouche ou la cavité nasale du chien.
Des recherches plus anciennes basées sur des études rétrospectives affirmaient que le fibrosarcome avait le pire pronostic pour les chiens parmi tous les autres types de sarcomes. comme preuve tangible (14, 15)
Alors que plusieurs études rétrospectives ont suggéré que le FSA peut avoir un pronostic plus sombre par rapport aux autres types de STS, ces études manquent d'analyses de survie appropriées et de nombres de cas adéquats pour tirer des conclusions significatives sur la signification pronostique du type histologique
Les grandes races de chiens sont plus à risque d'avoir un fibrosarcome, en particulier les Doberman Pinschers, les Rottweilers, les Golden Retrievers et les Setters Gordon (16). Le fibrosarcome est plus fréquent chez les chiens d'âge moyen et plus âgés, affectant généralement les chiens de plus de 10 ans.
Symptômes
Les symptômes du fibrosarcome peuvent varier en fonction de la taille de la tumeur, de son emplacement et de son étendue.
Généralement, le fibrosarcome apparaît généralement sous la forme d'une seule masse ferme ou d'une bosse sur la peau d'un chien ou sous sa peau. Cette masse peut parfois s'ulcérer et saigner, voire s'infecter. Il peut également y avoir plus d'une masse, toutes susceptibles de se trouver dans la même zone.
Cette masse ou ces masses peuvent causer de la douleur au chien et rendre votre animal moins sociable. Le chien peut également perdre l'appétit et refuser d'être touché. Si la patte d'un chien est touchée, il peut avoir des difficultés à se lever ou à se coucher. La boiterie peut également apparaître comme un symptôme, qui peut ensuite se transformer en une incapacité totale à marcher.
Si la cavité nasale d'un chien est affectée, vous remarquerez peut-être un écoulement de mucus du nez de votre chien ou même de ses yeux. Un chien peut aussi éternuer ou ronfler beaucoup, ou saigner du nez. Si sa bouche est affectée, un chien peut avoir du mal à mâcher ou à avaler; il peut également y avoir une bave excessive ou des saignements de la bouche. Les tumeurs buccales et nasales peuvent également provoquer une mauvaise haleine (halitose), des dents mobiles ou une déformation du visage.
2. Liposarcome
Il s'agit d'un autre type de sarcome des tissus mous chez le chien. Bien qu'il soit courant chez l'homme, il s'agit d'un type très rare de tumeur maligne chez le chien qui se développe dans les cellules graisseuses (17, 18, 19). On le trouve généralement dans les taches sous-cutanées, en particulier le long des extrémités. Cependant, il peut également se produire dans les os ou les cavités abdominales d'un chien.
Le liposarcome chez le chien ne doit pas être confondu avec le lipome, qui est une tumeur bénigne. Cependant, les liposarcomes ne sont pas si agressifs et sont pour la plupart localement invasifs avec un faible potentiel de métastases vers des organes distants, surtout s'ils sont détectés à un stade précoce. Ce type de cancer affecte le plus souvent les chiens âgés.
Symptômes
Certains liposarcomes apparaissent sous forme de bosses ou de nœuds sur la peau d'un chien, en particulier dans la peau lâche autour de l'aine et du cou. Ils peuvent être durs lorsque vous les touchez ou céder légèrement lorsque vous les pressez. Vous pouvez également remarquer des bosses abdominales, une chute de l'estomac de votre chien ou un gonflement d'un côté de l'abdomen, bien que cela ne se produise que dans de rares cas.
Le liposarcome peut entraîner des douleurs articulaires persistantes, souvent confondues avec de l'arthrite, car les liposarcomes surviennent généralement chez les chiens plus âgés. Vous pouvez également repérer un gonflement sur la jambe de votre chien.
3. Rhabdomyosarcome
Il s'agit d'une tumeur maligne, rare et très agressive qui touche les chiens de tous âges. Ce type est actuellement l'un des moins étudiés chez le chien, et très peu de littérature scientifique est disponible pour en tirer des conclusions définitives (20, 21).
Chez les chiens, le rhabdomyosarcome se développe dans les muscles striés de la musculature cardiaque et squelettique chez les chiens adultes, tandis que chez les jeunes chiens, il provient de cellules souches embryonnaires. Ces tumeurs affectent plus souvent les races moyennes à grandes.
Ce type de tumeur se développe généralement dans la langue, le larynx ou le cœur d'un chien. Cependant, il peut facilement métastaser dans d'autres zones, le plus souvent les poumons, la rate, le foie, les reins et les glandes surrénales d'un chien.
Symptômes
Certains signes courants de rhabdomyosarcome chez le chien comprennent un gonflement et la présence de lésions ou de masses, qui sont souvent fermes et fixes. Ces lésions peuvent s'infecter ou s'ulcérer et apparaissent généralement sur le tronc, les extrémités ou dans les cavités buccales.
Les symptômes peuvent varier en fonction de l'emplacement de la tumeur. Par exemple, si la tumeur apparaît dans le larynx (boîte vocale), elle peut entraîner des difficultés respiratoires. Les tumeurs buccales entraînent souvent une mauvaise haleine ou une salivation excessive chez les chiens. Et si la tumeur se propage à d'autres organes, les symptômes seront forcément plus visibles et variés.
4. Hémangiosarcome
Contrairement au liposarcome ou au rhabdomyosarcome, l'hémangiosarcome canin est un type plus courant de sarcome des tissus mous chez le chien, avec des taux de prévalence estimés similaires à ceux du fibrosarcome (22, 23, 24, 25). C'est similaire à l'angiosarcome chez l'homme (26).
Il s'agit d'une forme de tumeur maligne qui se développe dans les cellules qui tapissent les vaisseaux sanguins de divers tissus du corps d'un chien (27). L'hémangiosarcome chez le chien apparaît le plus souvent sur la rate, le foie, la base du cœur droit ou la peau et l'hypoderme (28, 29, 30, 31). Cependant, certaines variétés peuvent apparaître sur la peau d'un chien, en dessous ou à d'autres endroits.
Ce type de cancer est plus fréquent chez les races moyennes à grandes, en particulier chez les Golden Retrievers, les Labrador Retrievers, les Bergers allemands et les Boxers (32, 33, 34, 35). Il est également plus susceptible de se développer chez les chiens d'âge moyen ou senior.
L'hémangiosarcome est un cancer très agressif qui se propage souvent rapidement à d'autres organes.
Symptômes
Malheureusement, les chiens atteints d'hémangiosarcome ne présentent souvent aucun signe clinique avant que la tumeur ne se propage et ne devienne trop grosse pour être traitée. Dans la plupart des cas, le premier signe est une hémorragie interne lorsque la tumeur se rompt. Cela peut se manifester chez les chiens par une faiblesse, des difficultés respiratoires, un effondrement ou même une mort subite.
Il est possible que l'hémangiosarcome chez le chien puisse être identifié tôt grâce aux rayons X, aux ultrasons ou aux palpitations abdominales, mais même avec une détection précoce, le pronostic de ce type de cancer canin est sombre.
Comment diagnostique-t-on le sarcome des tissus mous chez le chien ?
Le sarcome des tissus mous chez le chien est généralement repéré pour la première fois lors d'un examen physique, surtout s'il y a une grosseur ou une bosse (36, 37). Si votre vétérinaire le trouve préoccupant, il vous demandera si vous avez remarqué des symptômes, puis examinera les antécédents médicaux de votre chien.
Le vétérinaire procédera ensuite à l'imagerie diagnostique et à l'examen microscopique des cellules tumorales s'il le juge nécessaire. Cela peut être fait par biopsie tissulaire ou aspiration à l'aiguille fine (FNA). Dans la plupart des cas, votre vétérinaire optera pour une biopsie tissulaire car la FNA n'est pas une méthode très efficace pour diagnostiquer les tumeurs des tissus mous chez le chien.
Comment le sarcome des tissus mous du chien est-il traité ?
Les sarcomes des tissus mous se traitent comme n'importe quel autre cancer :chirurgie, radiothérapie et/ou chimiothérapie. Dans la plupart des cas, la chirurgie est la première option et la plus efficace pour les sarcomes des tissus mous canins, et elle est également efficace pour prévenir la réapparition du cancer (38, 39, 40, 41).
Si tout le tissu tumoral est retiré avec succès après la chirurgie, d'autres traitements peuvent ne pas être nécessaires. Cependant, si ce n'est pas le cas, une deuxième intervention chirurgicale peut être nécessaire pour y parvenir (42, 43).
La radiothérapie peut également être utilisée après la chirurgie pour éliminer les cellules tumorales restantes. Il a été démontré qu'il réduisait davantage les risques de récidive du cancer (44, 45, 46).
Il est également couramment utilisé dans les cas où la chirurgie agressive n'est pas une option viable pour diverses raisons. La radiothérapie peut également aider dans le cas de très grosses tumeurs, soit en ralentissant la croissance ultérieure, soit en faisant régresser la tumeur jusqu'à la taille qui permettra son ablation chirurgicale.
La radiothérapie stéréotaxique (SRS/SRT) est une alternative efficace à la chirurgie (47, 48, 49).
La chimiothérapie est parfois utilisée pour les sarcomes de haut grade (50). La chimiothérapie peut retarder ou même empêcher la propagation du cancer à d'autres parties du corps d'un chien (51).
Il a été démontré que le traitement et la prise en charge post-chirurgicaux avec l'administration régulière de cyclophosphamide par voie orale en association avec un anti-inflammatoire non stéroïdien appelé piroxicam diminuent le risque de sarcome chez le chien (52).
Quel est le pronostic pour les chiens atteints de sarcomes des tissus mous ?
Le pronostic du sarcome des tissus mous chez le chien dépend de la taille, de l'emplacement et du grade de la tumeur. Les tumeurs de grade faible à intermédiaire ont un excellent pronostic à long terme, en particulier si elles peuvent être complètement retirées par chirurgie.
D'autre part, le pronostic à long terme des sarcomes de haut grade n'est pas très bon et signifie souvent que le chien n'a plus beaucoup de temps, généralement de six mois à un an. La radiothérapie a montré des résultats similaires, avec des temps de survie médians estimés à env. 3-6 mois (53, 54, 55).
Sarcome osseux chez le chien (ostéosarcome)
Outre les sarcomes des tissus mous, l'autre type de sarcome courant chez le chien est le sarcome osseux (ostéosarcome). C'est la tumeur osseuse la plus répandue chez les chiens (56, 57), le chondrosarcome étant un type de cancer des os de loin le deuxième et le moins répandu (58).
L'ostéosarcome est une tumeur maligne très agressive qui se développe principalement dans le tissu osseux du chien et qui est extrêmement similaire à l'ostéosarcome chez l'homme (59, 60, 61, 62, 63).
L'ostéosarcome résulte de la production anormale d'ostéoblastes et d'ostéoclastes, qui sont des cellules qui créent et décomposent l'os. Les os les plus fréquemment touchés sont ceux des membres, où l'ostéosarcome apparaît 3 à 4 fois plus souvent qu'ailleurs (64, 65, 66). Bien que plus rare, il peut également apparaître dans d'autres os comme les hanches, le bassin ou la mâchoire. Des études ont également montré que les poumons étaient un lieu de propagation très courant (67).
Dans de rares cas, il peut également affecter des tissus non liés aux os, comme la rate, le foie, les reins et les glandes mammaires (c'est ce qu'on appelle l'ostéosarcome extrasquelettique).
Ce type de cancer des os est plus fréquent chez les races géantes et de grande taille, en particulier les Boxers, les Golden and Labrador Retrievers, les Bergers Allemands, les Doberman Pinschers, les Greyhounds, les Saint Bernards, les Great Danes, les Rottweilers, les Irish Setters, les Scottish Deerhounds et les Irish Wolfhounds.
Bien que la prédisposition génétique de la race au cancer des os soit le principal facteur, des études ont également révélé qu'une autre corrélation est la taille de la race, la taille jouant un rôle plus important que le poids (68).
Symptômes
Les symptômes de l'ostéosarcome chez le chien sont généralement subtils et difficiles à repérer . Cependant, vous remarquerez peut-être un gonflement ou une croissance massive sur le corps de votre chien, ainsi qu'une inflammation douloureuse dans la zone où la tumeur peut apparaître plus tard ou s'être déjà développée.
La boiterie, les douleurs articulaires et osseuses sont également des signes courants d'ostéosarcome. Parfois, votre chien peut également sembler fatigué ou même souffrir d'anorexie.
Comment diagnostique-t-on l'ostéosarcome chez le chien ?
Si vous remarquez une boiterie d'un membre chez votre animal, surtout si cela s'accompagne d'un gonflement qui semble chaud au toucher, emmenez votre chien chez le vétérinaire pour en déterminer la cause, car cela peut être causé par un ostéosarcome.
Le vétérinaire prendra des radiographies de la région touchée. S'il y a une partie de l'os qui semble manquante en raison de la perte de tissu osseux, ou si le vétérinaire remarque une fracture, qui peut apparaître si l'os est trop faible, il demandera des tests supplémentaires.
Le test comprendra une aspiration à l'aiguille fine, où le vétérinaire aspirera un échantillon de cellules affectées avec une petite aiguille. Dans certains cas, une biopsie osseuse peut également être nécessaire pour assurer un diagnostic précis.
Comment l'ostéosarcome du chien est-il traité ?
S'il n'y a aucune preuve que la tumeur s'est propagée dans le corps d'un chien, votre vétérinaire recommandera une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur (69).
Il peut s'agir soit d'une chirurgie épargnant un membre, soit d'une amputation du membre affecté (70, 71). Bien que cela puisse être troublant pour vous, gardez à l'esprit que les chiens peuvent s'habituer à la vie sans membre beaucoup plus facilement que les humains et s'en sortent généralement bien après une amputation.
Semblable au sarcome des tissus mous chez le chien, le rayonnement stéréotaxique peut être une alternative efficace à l'amputation chez le chien dans les cas où l'ostéosarcome n'a pas détruit trop d'os.
En complément de la chirurgie, la chimiothérapie est presque toujours conseillée pour contrôler la maladie et prévenir ou ralentir sa métastase.
Quel est le pronostic de l'ostéosarcome chez le chien ?
Malheureusement, l'ostéosarcome étant un type de cancer très agressif chez le chien, le pronostic est rarement bon.
La durée médiane de survie est d'environ un an, bien que certains chiens puissent vivre jusqu'à 2 ans après traitement (72, 73). Cependant, si seule l'amputation était possible, la durée médiane de survie est d'environ 3 mois .
Au bout du fil
Le sarcome chez le chien est un type de tumeur maligne rare. Elle affecte principalement les tissus mous ou les os, mais peut parfois se propager plus loin dans le corps d'un chien, en fonction du grade histologique de la tumeur et de la rapidité avec laquelle elle est détectée.
Certains sarcomes sont moins agressifs que d'autres et se propagent lentement, tandis que d'autres types peuvent métastaser rapidement.
Les symptômes courants du sarcome chez le chien comprennent un gonflement visible de la zone touchée, une boiterie, une léthargie. Cependant, le signe le plus courant de sarcome, en particulier pour les sarcomes des tissus mous, est la croissance anormale sur la peau d'un chien ou en dessous.
Faites attention aux bosses ou aux bosses, ainsi qu'aux lésions et aux masses. Des difficultés respiratoires, une mauvaise haleine et d'autres symptômes peuvent indiquer que la tumeur s'est développée dans la bouche ou la cavité nasale de votre chien.
Emmenez votre animal chez le vétérinaire si vous remarquez des signes potentiels de sarcome. Une détection et un traitement précoces peuvent sauver la vie de votre chien, en particulier lorsqu'il s'agit de sarcomes des tissus mous moins agressifs.
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