Votre chien a-t-il commencé à boiter après une course au parc, ou la boiterie a-t-elle été intermittente, ce qui suscite des inquiétudes ? Une déchirure du ligament croisé, communément appelé ACL ou ligament croisé crânien (CCL), est un coupable fréquent. Bien que les déchirures du LCA soient notoires dans les sports humains, elles affectent également les chiens, en particulier les jeunes animaux de grande race et en bonne santé.
En médecine vétérinaire, nous utilisons le terme CCL. (ligament croisé crânien) pour le ligament qui stabilise le grasset (genou). Il s'étend du fémur au tibia, traversant l'articulation selon une disposition cruciforme. Le CCL limite le mouvement tibial vers l'avant, évitant ainsi l'instabilité.
Le CCL peut se rompre brusquement lors d’une activité à fort impact ou dégénérer progressivement avec le temps. Une boiterie soudaine est souvent observée après qu'un chien ait sprinté, sauté ou fait une torsion – des activités telles que le frisbee, le flyball ou le jeu dans le jardin. Les chiens les plus fréquemment touchés sont des races jeunes, actives et de grande taille, bien que les animaux en surpoids et certaines races (bergers allemands, labradors, Terre-Neuve, rottweilers, Staffordshire Terriers) soient plus à risque. La génétique influence également la force des ligaments.
Les signes indiquant qu'un chien peut avoir un CCL déchiré incluent :
Un diagnostic précis nécessite une visite vétérinaire. Le clinicien :
Deux tests standards – tiroir crânien et compression tibiale – évaluent les mouvements tibiaux anormaux. Une sédation peut être nécessaire si le chien souffre. Les radiographies des deux membres postérieurs permettent de confirmer le gonflement, d'exclure d'autres causes (infection, cancer, arthrite, luxation rotulienne) et d'orienter le traitement. Dans certains cas, une IRM ou une ponction articulaire peut être commandée pour plus de détails.
La chirurgie est le moyen le plus efficace pour restaurer la stabilité des articulations. L'ostéotomie de nivellement du plateau tibial (TPLO) est une procédure courante, bien que des alternatives existent. Le choix de la chirurgie dépend de la race du chien, de sa taille, de l’expertise du chirurgien et des blessures concomitantes telles que les déchirures méniscales. L’objectif est de reproduire la fonction du CCL, en réduisant l’arthrite et en préservant la mobilité. Toutes les chirurgies du genou sont réalisées sous anesthésie générale avec une gestion complète de la douleur.
Les options non chirurgicales – analgésiques, attelles articulaires ou restriction des activités – peuvent réduire temporairement l’inconfort, mais ne traitent pas l’instabilité sous-jacente. Sans correction chirurgicale, l’instabilité peut accélérer la dégénérescence des articulations, conduisant à une boiterie chronique. Par conséquent, la plupart des vétérinaires recommandent la chirurgie pour les chiens actifs.
La dépense totale varie d'environ 2 000 $ à 8 000 $ et plus, selon le type chirurgical, la taille du chien, la gravité de la blessure et l'emplacement géographique.
La récupération est aussi critique que l’opération elle-même. Votre vétérinaire vous prescrira des médicaments anti-inflammatoires et vous fournira des instructions détaillées sur les soins postopératoires, y compris la physiothérapie et les limites d'activité. Des promenades extérieures strictes en laisse et un environnement contrôlé aident à prévenir l’échec chirurgical. La rééducation peut commencer 24 à 48 heures après la chirurgie, passant de la glace, des massages et des exercices passifs d'amplitude de mouvement à la thérapie au laser ou au tapis roulant sous-marin. La plupart des chiens sont prêts à reprendre une activité normale après 6 à 8 semaines de guérison.
La prévention est la meilleure approche. Maintenir un poids santé, pratiquer une activité physique régulière et avoir une alimentation équilibrée réduisent le stress articulaire. Les chiens en surpoids sont particulièrement vulnérables; consultez votre vétérinaire pour connaître les stratégies de gestion du poids. La recherche montre qu'environ la moitié des chiens souffrant d'une rupture crânienne croisée subiront une blessure similaire au genou controlatéral, soulignant l'importance de soins proactifs.[1]
Référence
