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La viande peut-elle provoquer une insuffisance rénale ?

Il existe d'innombrables individus et organisations qui promeuvent leurs croyances pour diverses raisons selon lesquelles nourrir les chiens avec autre chose que des aliments pour chiens fabriqués commercialement est nocif pour la santé canine. Si cela était vrai, les chiens ne seraient même pas là aujourd'hui, car l'industrie commerciale de la nourriture pour chiens elle-même a moins d'un siècle et les chiens ont été nourris avec succès par des humains bien plus longtemps que cela.

Néanmoins, nos lecteurs nous donnent toutes sortes d'explications qu'ils ont entendues de leurs vétérinaires, entraîneurs, éleveurs ou amis sur les raisons pour lesquelles ils ne devraient pas donner à leurs chiens un régime avec des os et des aliments crus (c'est-à-dire des aliments crus biologiquement appropriés ou BARF). Certaines de ces objections sont complètement absurdes et facilement rejetées, comme l'affirmation selon laquelle "les chiens ne peuvent pas digérer correctement la viande crue".

D'autres préoccupations ont du sens, comme la possibilité qu'un régime fait maison ne fournisse pas un bon équilibre en nutriments. Nous estimons que des préoccupations sensées telles que celles-ci sont facilement résolues; comme nous l'avons déjà dit, nourrir les chiens n'est vraiment pas sorcier.

La viande peut-elle provoquer une insuffisance rénale ?

D'autres fois, cependant, les lecteurs nous posent des questions sur les régimes BARF auxquelles il serait préférable de répondre par un vétérinaire, de préférence celui qui a beaucoup d'expérience avec ces régimes. Il n'y a peut-être pas de meilleur candidat correspondant à cette description que le Dr Ian Billinghurst, un vétérinaire australien qui est également l'auteur de deux livres d'instructions merveilleusement détaillés, Give Your Dog A Bone et Grow Your Pup With Bones. Bien que nos lecteurs puissent répondre à bon nombre de leurs propres questions par une lecture approfondie de l'un ou des deux livres du Dr Billinghurst (que nous recommandons chaleureusement), le Dr Billinghurst a accepté de répondre aux questions sur les régimes BARF pour WDJ et nos lecteurs. /P>

Le premier de ces articles de questions-réponses apparaît ci-dessous, et nous vous invitons à poser d'autres questions. Avez-vous une préoccupation fondamentale concernant les régimes BARF que vous aimeriez aborder avant d'essayer un tel régime sur votre chien ? Ou êtes-vous un BARFeur expérimenté qui a une question détaillée à laquelle vous n'avez trouvé de réponse nulle part ailleurs ? Amenez-le !

Adressez votre question à :Whole Dog Journal BARF Question, 1175 Regent Street, Alameda, CA 94501; ou télécopiez au (510) 749-4905, ou envoyez un courriel à [email protected].

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Le mois dernier, après avoir changé le régime alimentaire de mon chien mâle de sept ans, Hobo, d'un régime de nourriture sèche d'épicerie à un régime de viande crue pendant deux semaines, Hobo est mort d'une insuffisance rénale. Sa valeur BUN était très élevée. Je soupçonne que ses reins ne pouvaient pas traiter la nourriture riche en protéines. Bien que les chiens descendent des loups, est-il possible que certains d'entre eux aient perdu le gène de la consommation d'aliments riches en protéines ou d'aliments contaminés ?

Nous avons maintenant adopté un autre chien, Princessa, de la fourrière locale et avons les mains pleines pour l'installer.

-Salle Sylvia
Bell, Californie

Le Dr Billinghurst répond :

Merci beaucoup pour ta lettre. Nous sommes tous très tristes d'apprendre le décès de Hobo. Cependant, il est merveilleux que sa vie puisse être utilisée pour aider les propriétaires d'autres animaux qui ont peur du régime BARF en raison de la possibilité qu'il puisse être une cause d'insuffisance rénale.

Vous voyez, la vérité est que, dans les circonstances que vous décrivez, ce n'est pas possible. Votre lettre a mis en évidence un certain nombre d'idées fausses concernant l'insuffisance rénale et les régimes riches en protéines.

L'une des premières choses que je dois souligner est qu'un régime ALL-MEAT n'est pas un régime BARF et n'est certainement pas un régime évolutif biologiquement approprié ou correctement formulé. Cela dit, permettez-moi maintenant de vous expliquer les causes de l'insuffisance rénale afin que nous puissions vous rassurer sur ces causes et sur la sécurité d'un régime BARF correctement formulé en ce qui concerne la fonction rénale, la santé rénale et l'insuffisance rénale.

Qu'est-ce que l'insuffisance rénale ?
Il s'agit d'une condition dans laquelle les reins ne parviennent pas à éliminer les déchets du métabolisme du sang et ils ne parviennent pas à réguler l'équilibre dans le corps des fluides, des électrolytes et du pH. La cause sous-jacente peut être un problème des reins eux-mêmes, mais elle peut également être due à un dysfonctionnement ou à une maladie d'autres systèmes de l'organisme. De plus, lorsque les reins échouent, l'insuffisance peut être aiguë ou chronique.

L'insuffisance rénale aiguë est brutale et peut souvent être inversée si elle est détectée tôt et traitée de manière appropriée. En revanche, l'insuffisance rénale chronique se développe sur plusieurs années et est le résultat final de dommages à long terme qui ne peuvent pas être réparés.

Lorsque les reins cessent de fonctionner correctement (soit en tant qu'épisode aigu réversible, soit en tant qu'état chronique irréversible), ils ne parviennent pas à éliminer les déchets azotés du sang. Ces déchets azotés comprennent l'urée, la créatinine et d'autres composés. Les composés que nous recherchons normalement dans les tests sanguins sont l'urée et la créatinine. Lorsque ceux-ci se trouvent à des concentrations élevées dans le sang, nous savons que les reins ne fonctionnent pas assez bien pour pouvoir les éliminer du sang.

Insuffisance rénale aiguë
Les causes de l'insuffisance rénale aiguë sont divisées en trois groupes. Le premier groupe de causes d'insuffisance rénale aiguë comprend les causes qui diminuent le flux sanguin vers et à travers les reins. Il s'agit de la forme la plus courante d'insuffisance rénale aiguë et elle peut être réversible si la cause de la réduction du débit sanguin peut être identifiée et corrigée dans les 24 heures. Les causes courantes de réduction du débit sanguin comprennent le choc, l'hémorragie et l'insuffisance cardiaque. À ce moment, la production d'urine est fortement réduite ou nulle. Les causes de choc sont nombreuses et peuvent aller d'un traumatisme aigu à une forme de maladie aiguë telle qu'une pancréatite.

Le deuxième groupe de causes d'insuffisance rénale aiguë est lié à des dommages aux reins eux-mêmes, bien que le problème principal puisse également être externe aux reins, comme c'était le cas avec le premier groupe. Par exemple, s'il y a eu un traumatisme musculaire, la myoglobine qui en résulte dans le sang peut bloquer les minuscules tubes dans les reins, provoquant une insuffisance rénale. Ou, s'il y a eu une insuffisance cardiaque, il peut y avoir une mauvaise circulation sanguine vers les reins, ce qui provoque la mort des cellules des reins. Alternativement, les toxines (y compris les médicaments) peuvent entraîner la mort des cellules rénales et, bien sûr, une infection rénale peut également entraîner une insuffisance rénale aiguë.

Le troisième groupe de causes d'insuffisance rénale aiguë comprend une certaine forme d'obstruction du flux urinaire après que l'urine ait quitté les reins. Une cause fréquente serait un blocage causé par des cristaux formés dans les voies urinaires ou, dans le cas des hommes, cela peut être lié à une hypertrophie de la prostate.

Comme vous le comprendrez, les symptômes observés avec une insuffisance rénale aiguë reflètent la cause sous-jacente, qu'il s'agisse de signes d'infection, d'insuffisance cardiaque, de pancréatite, de calculs urinaires, d'une hypertrophie de la prostate ou autre. En plus de ces signes liés à la cause sous-jacente de l'insuffisance rénale aiguë, il y aura un deuxième ensemble de signes liés à l'insuffisance rénale elle-même. Ces signes d'insuffisance rénale aiguë sont généralement reconnus comme étant divisibles en deux phases.

La première phase de l'insuffisance rénale aiguë est une période au cours de laquelle il y a une réduction marquée du débit urinaire. Le deuxième stade de l'insuffisance rénale aiguë se caractérise par une augmentation marquée du débit urinaire.

C'est le premier stade de l'insuffisance rénale aiguë qui est le plus critique. La rétention d'eau provoquera un œdème qui peut entraîner la présence de liquide dans les poumons, il y aura une augmentation critique de la pression artérielle et la rétention des déchets entraînera une acidose/toxicose sévère. Si elle n'est pas traitée, cette combinaison mortelle peut entraîner des convulsions, un coma, une faiblesse musculaire, une insuffisance cardiaque, des saignements gastro-intestinaux, une infection et finalement la mort. L'infection est une cause majeure de décès chez les chiens souffrant d'insuffisance rénale aiguë, bien que la mort puisse également être causée par l'une des autres causes sous-jacentes.

En supposant que le traitement de la cause sous-jacente et des dommages aux reins a réussi, la deuxième étape de l'insuffisance rénale aiguë commencera quelques jours à quelques semaines après la première étape. Il marque le moment où les reins se sont suffisamment rétablis pour permettre la production d'urine. Pendant cette période, le BUN et la créatinine peuvent rester élevés pendant un certain temps, mais reviendront à la normale au fur et à mesure que les reins se rétablissent.

Veuillez noter à ce stade qu'un excès de protéines dans l'alimentation n'est nulle part considéré comme une cause d'insuffisance rénale aiguë.

Insuffisance rénale chronique
L'insuffisance rénale chronique représente la destruction progressive des structures rénales sur de nombreuses années. La progression de cette forme d'insuffisance rénale se déroule généralement en trois étapes, comme suit :

Le premier stade de l'insuffisance rénale chronique
C'est ce qu'on appelle le stade de l'insuffisance rénale. Lorsque ce stade est atteint, cela signifie que les reins ont été endommagés au point qu'ils ont perdu jusqu'à 50 % de leur fonction. Parfois, aucun signe de problème n'est observé à ce stade, mais les signes peuvent également inclure une consommation d'alcool et une miction légèrement excessives. À ce stade, en limitant les protéines, le calcium et le phosphore dans l'alimentation de ces patients, la progression de la maladie rénale peut être considérablement ralentie, mais malheureusement, elle ne peut pas être complètement arrêtée.

La deuxième étape de l'insuffisance rénale chronique
C'est ce qu'on appelle le stade de l'insuffisance rénale. C'est le stade où les lésions rénales en cours sont telles que les reins ont perdu entre 60 et 80 % de leur fonction. Les symptômes observés comprennent une consommation excessive d'alcool et d'uriner ainsi que d'autres signes tels que l'anémie et des nausées liées à l'accumulation de toxines. A ce stade, en limitant les protéines, le calcium et le phosphore dans l'alimentation de ces patients, la progression de la maladie rénale peut être ralentie mais elle ne peut certainement pas être stoppée.

La troisième étape de l'insuffisance rénale chronique
La troisième étape de l'insuffisance rénale chronique est celle où la perte de la fonction rénale se situe entre 90 et 95 %. À l'heure actuelle, les reins sont tellement endommagés qu'ils sont presque incapables de fonctionner. A ce stade, un traitement par dialyse ou transplantation est nécessaire à la survie.

Le rôle d'un excès de protéines dans l'insuffisance rénale
Il est généralement admis parmi les experts vétérinaires que les régimes riches en protéines ne sont pas en eux-mêmes une cause d'insuffisance rénale aiguë ou chronique. Il semble cependant qu'en cas de lésions rénales préexistantes, un régime riche en protéines contribuera à aggraver ces lésions. C'est pourquoi les régimes destinés à traiter l'insuffisance rénale doivent être faibles en protéines (ainsi qu'en phosphore, en calcium et éventuellement en sodium), mais les régimes destinés à prévenir les maladies rénales ne doivent pas nécessairement être limités en protéines.

Chercher des indices
Permettez-moi maintenant de revenir à votre lettre. Si nous examinons le régime alimentaire à vie de Hobo, nous constatons que pendant sept ans, Hobo a consommé de la nourriture sèche pour chiens d'épicerie. Malheureusement, selon des conférences présentées à l'Université de Sydney en 1998 par les experts de Hills Science Diets, il s'agit d'une cause bien connue d'insuffisance rénale chronique.

Le nouveau régime de Hobo semblait être de la viande crue, et cela a été nourri pendant deux semaines. Malheureusement, nous savons peu de choses sur ce régime si ce n'est qu'il s'agissait de viande crue. Nous ne savons pas quel type de viande, à quel point elle était propre ou contaminée, si des os ou des suppléments ou quoi que ce soit d'autre ont été donnés. Tout ce qu'on nous a dit, c'est qu'il s'agissait d'un régime à base de viande crue.

Ce que nous savons cependant, c'est que, très malheureusement, Hobo est décédé à la fin de cette période de deux semaines. La question est, qu'est-ce qui a causé la mort de Hobo ? Était-ce une insuffisance rénale, et si oui, quelle en était la cause ? Est-il possible que, comme le dit la lettre, ses reins ne puissent pas traiter les aliments riches en protéines ? À l'appui de cela, il a été proposé que Bien que les chiens descendent des loups, certains d'entre eux peuvent avoir perdu le gène pour manger des aliments riches en protéines ou des aliments contaminés. »

Premièrement, la capacité de consommer des aliments riches en protéines ou des aliments contaminés n'est pas contrôlée par un seul gène. Ces deux traits sont d'origine multifactorielle. La capacité de consommer en toute sécurité des aliments riches en protéines et des aliments contaminés peut cependant être compromise, voire détruite, par une alimentation inappropriée, telle que des aliments secs pour chiens d'épicerie, pendant une longue période. En effet, encore une fois, avec le temps, les aliments secs pour chiens des épiceries - via une variété de mécanismes impliquant la malnutrition et les maladies parodontales - provoquent une insuffisance rénale, ce qui rendra le chien sensible à un régime riche en protéines. Autrement dit, dans des conditions d'un ensemble de reins déjà endommagés, une alimentation riche en protéines entraînera d'autres lésions rénales.

Et en ce qui concerne les aliments contaminés, les effets à long terme de la malnutrition sont un système immunitaire affaibli. Un système immunitaire qui fonctionne mal est la seule raison pour laquelle un chien ne peut pas manger en toute sécurité des aliments contaminés. La capacité de consommer en toute sécurité des aliments contaminés a été détruite.

Notez que lorsque nous avons un chien souffrant d'insuffisance rénale, un régime BARF correctement formulé, pauvre en protéines, en calcium, en phosphore, etc., fait des merveilles.

Ne blâmez pas la viande
Si nous acceptons que Hobo soit effectivement mort d'une insuffisance rénale, la première question est-elle aiguë ou chronique ?

Si Hobo est décédé d'une insuffisance rénale aiguë, il ressort clairement de la discussion ci-dessus que la cause n'était pas due à une augmentation soudaine des protéines dans l'alimentation. Cela ne veut pas dire que nous pouvons exclure ce régime particulier à base de viande crue comme cause de décès. Cependant, nous aurions besoin de beaucoup plus d'informations pour porter un jugement plus approfondi à ce sujet. Ce que l'on peut dire avec certitude, c'est que s'il y a eu insuffisance rénale aiguë, ce n'était pas dû à un régime hyperprotéiné.

Si Hobo est mort d'une insuffisance rénale chronique, cela signifie que les reins de Hobo étaient déjà dans un état de santé périlleux lorsque son régime alimentaire est passé d'aliments secs achetés en magasin à de la viande crue. C'est-à-dire qu'entre 80 et 90 % de sa fonction rénale doivent déjà avoir été détruits. Cela laisse la question ouverte quant à ce qui aurait pu causer cette destruction rénale.

S'il y avait une cause alimentaire à cette destruction rénale de 80 à 90 %, il n'y a qu'un seul coupable possible ici, et ce n'est certainement pas le nouveau régime entièrement à base de viande. Il est cependant possible, bien que hautement improbable en si peu de temps, que le nouveau régime entièrement à base de viande ait poussé Hobo à bout. En d'autres termes, d'après les preuves disponibles, qui sont rares, il n'y a aucun moyen que le nouveau régime entièrement à base de viande ait causé un décès qui n'était pas sur le point de se produire de toute façon.

Conclusion
Sur la base des preuves disponibles, il est clair que la cause sous-jacente de la mort prématurée de Hobo était très probablement liée à une vie passée à manger des aliments inappropriés. Il est possible que certains aspects de la nouvelle nourriture aient pu être la goutte d'eau dans le processus cependant. Sur cette base, il serait très sage de ne pas nourrir Princessa avec la nourriture sèche de l'épicerie. D'autre part, si elle doit être nourrie correctement, il est impératif de rechercher des conseils appropriés concernant les sources saines et la formulation correcte d'un régime évolutif pour assurer sa santé maximale dans le futur.

Le Dr Ian Billinghurst est un vétérinaire australien et auteur de Give Your Dog A Bone and Grow Your Pup With Bones. Les livres du Dr Billinghurst peuvent être achetés via des catalogues de livres pour chiens ou directement auprès de son cabinet.