La cardiomyopathie dilatée canine (DCM) est l'une des maladies cardiaques les plus courantes observées chez les chiens de races moyennes et grandes. Il existe un certain nombre de causes potentielles de DCM, y compris des influences génétiques et environnementales.
En 2018-2019, de nombreux propriétaires d'animaux ont développé une nouvelle prise de conscience du DCM. Les cardiologues vétérinaires ont commencé à observer une augmentation des cas de cardiomyopathie dilatée chez les chiens, survenant souvent chez des races qui ne sont généralement pas prédisposées à la maladie. Au cours des quatre premiers mois de 2019, plus de 200 cas ont été signalés à la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis (1).
La FDA a ouvert une enquête pour rechercher l'augmentation du DCM chez les chiens. À l'heure actuelle, on soupçonne qu'un grand nombre de ces cas pourraient être associés à un régime alimentaire, bien que l'on en sache encore beaucoup.
Qu'est-ce que le DCM chez les chiens ?
La cardiomyopathie dilatée est une maladie des muscles cardiaques. Dans cette condition, les muscles cardiaques deviennent anormalement minces, entraînant une dilatation (élargissement) des cavités cardiaques. Au lieu d'un cœur compact formé de muscles forts et épais, le cœur d'un chien qui est affecté par le DCM devient dilaté et à paroi mince, comme un ballon.
Ces changements interfèrent avec la capacité du cœur à pomper normalement, limitant l'efficacité du flux sanguin dans tout le corps.
La cardiomyopathie dilatée est généralement diagnostiquée chez les chiens matures d'âge moyen. Il passe souvent inaperçu jusqu'à ce qu'il devienne avancé et que le chien commence à montrer des signes d'insuffisance cardiaque congestive (ICC).
La cardiomyopathie dilatée Causes dans Chiens
Il existe un certain nombre de facteurs associés au développement du DCM chez le chien. De nombreux cas surviennent à la suite de facteurs héréditaires.
Les races de chiens prédisposées au DCM incluent :
- Boxer
- Cockers
- Dobermann
- Bergers allemands
- Schnauzers Géants
- Grands Danois
- lévriers irlandais
- Saint-Bernard
D'autres cas sont idiopathiques, ce qui signifie qu'ils surviennent spontanément sans cause sous-jacente identifiable.
Cependant, une partie des cas de DCM sont considérés comme de nature secondaire, ce qui signifie qu'ils sont liés à une autre cause. Le DCM secondaire peut être causé par l'exposition à une toxine, des carences en certains nutriments (en particulier la taurine), des maladies musculaires (telles que la dystrophie musculaire) et certaines infections.
Le régime alimentaire d'un chien peut-il causer du DCM ?
En 2018, les cardiologues vétérinaires ont commencé à observer une incidence accrue de DCM chez les races qui ne sont généralement pas prédisposées à cette condition. Dans certains cas, plusieurs chiens d'une maison ont été touchés, ce qui suggère la possibilité que ces cas soient de nature secondaire. Des recherches plus poussées ont révélé que bon nombre de ces cas signalés se produisaient chez des chiens nourris avec des régimes sans céréales ou en boutique.
Les chercheurs étudient si certains de ces cas sont liés à une carence en taurine, qui pourrait être corrigée par un changement de régime et une supplémentation (2).
À l'heure actuelle, cependant, nous ne pouvons pas dire que la carence en taurine est la cause de tous les DCM associés à l'alimentation. Les vétérinaires ne savent pas encore si la maladie est causée par une carence en nutriments, un excès de nutriments ou une interaction d'ingrédients qui interfèrent avec l'absorption des nutriments. Il existe encore de nombreuses questions et inconnues sur l'impact de l'alimentation et de la nutrition sur le développement de cette maladie.
Symptômes de DCM chez les chiens
La plupart des chiens atteints de DCM ne montrent aucun signe de maladie jusqu'à ce que la maladie devienne avancée. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les chiens commencent à montrer des signes d'insuffisance cardiaque congestive ou à développer une arythmie (rythme cardiaque irrégulier) qui perturbe la circulation.
Les signes de DCM chez les chiens peuvent inclure :
- Essoufflement
- Toux
- Faiblesse
- Intolérance à l'exercice (fatigue facilement en marchant ou en jouant)
- Diminution de l'appétit
- Perte de poids
- évanouissement
- Ventre distendu (causé par une accumulation de liquide)
Diagnostiquer le DCM chez le chien
Afin de diagnostiquer le DCM, votre vétérinaire procédera d'abord à un examen physique approfondi. Un souffle cardiaque doux peut être entendu avec un stéthoscope, indiquant un flux sanguin turbulent dans le cœur. Votre vétérinaire peut également observer une augmentation du rythme cardiaque, une augmentation de la fréquence respiratoire, des sons anormaux dans les poumons, des pouls faibles et des muqueuses pâles.
Chez la plupart des chiens atteints de DCM, des tests sanguins tels que la numération globulaire complète et la biochimie sérique sont courants. Votre vétérinaire peut toutefois effectuer des tests sanguins supplémentaires, notamment les suivants :
Test NT-proBNP :Ce test détecte une protéine qui est libérée par les muscles cardiaques en réponse à l'étirement, permettant une détection précoce des maladies cardiaques.
Test taurine :Une carence en taurine peut jouer un rôle dans certains cas de DCM. Par conséquent, votre vétérinaire peut mesurer les niveaux de taurine dans le sang de votre chien.
Le test suivant qui est généralement effectué chez un chien chez qui on soupçonne une maladie cardiaque est la radiographie thoracique (rayons X). Les radiographies thoraciques sont principalement utilisées pour rechercher des signes d'insuffisance cardiaque congestive, bien qu'elles puissent également suggérer la présence de DCM si une hypertrophie cardiaque importante est observée.
L'échocardiographie est le test le plus sensible pour diagnostiquer le DCM. Une échographie du cœur permet aux vétérinaires d'évaluer la structure et la fonction du cœur. Certains vétérinaires peuvent effectuer ce test dans une pratique générale, mais ce test nécessite souvent une référence à un cardiologue vétérinaire.
Les chiens atteints de DCM peuvent également recevoir un électrocardiogramme (ECG), qui mesure l'activité électrique dans le cœur. Ce test est principalement utilisé pour détecter les arythmies (battements cardiaques irréguliers).
Comment traiter Cardiomyopathie dilatée chez le chien
Si le DCM est causé par une carence alimentaire, il peut généralement être corrigé en traitant cette carence. Les chiens présentant une carence en taurine documentée reviendront souvent à la normale avec une supplémentation en taurine. De nombreux chiens atteints de DCM associé à un régime reviennent à la normale avec un changement de régime. Vous devriez demander à votre vétérinaire si votre chien peut bénéficier d'un changement de régime alimentaire.
Chez les chiens dont on ne pense pas que le DCM soit causé par des facteurs nutritionnels, la condition est gérée et non guérie. Le but du traitement est de retarder le développement ou la progression de l'insuffisance cardiaque congestive.
Médicaments pour le DCM
Il existe un certain nombre de médicaments différents utilisés pour traiter le DCM chez les chiens. Votre vétérinaire sélectionnera le ou les médicaments appropriés pour votre chien, en fonction des signes cliniques de votre chien et d'autres facteurs de santé. Une fois commencés, ces médicaments sont généralement poursuivis pour le reste de la vie de votre chien.
Pimobendane :Les chiens qui reçoivent un diagnostic de DCM bénéficient souvent d'un traitement au pimobendane. Il est utilisé pour atténuer les signes d'insuffisance cardiaque congestive, ainsi que pour retarder l'apparition de l'insuffisance cardiaque chez les chiens qui ne présentent pas encore de signes d'insuffisance cardiaque. Le pimobendane aide le cœur à battre plus fort et dilate les vaisseaux sanguins (permettant au sang de circuler plus facilement dans le corps).
Enalapril :Chez les chiens qui présentent déjà des signes d'insuffisance cardiaque, l'énalapril est administré pour dilater les vaisseaux sanguins. Cela permet au sang de circuler plus facilement, ce qui réduit la charge de travail du cœur.
Furosémide : Chez les chiens souffrant d'insuffisance cardiaque, le furosémide (un diurétique) est administré pour éliminer le liquide qui s'est accumulé dans les poumons et ailleurs dans le corps d'un chien. La posologie du furosémide peut nécessiter des ajustements, car le traitement nécessite d'équilibrer soigneusement la nécessité d'éliminer l'excès de liquide avec la nécessité de prévenir la déshydratation.
Médicaments anti-arythmiques :Dans de rares cas, les chiens atteints de DCM peuvent développer des arythmies importantes qui nécessitent un traitement. Divers médicaments peuvent être utilisés pour contrôler les arythmies, notamment le diltiazem, la digoxine, la mexilétine, le procaïnamide, la lidocaïne, l'amiodarone et d'autres.
Coût général pour traiter le DCM chez les chiens
Le coût du traitement de la cardiomyopathie dilatée chez le chien varie considérablement en fonction de votre emplacement (coût de la vie), de la taille de votre chien et de la gravité des signes cliniques de votre chien au moment du diagnostic.
En général, les coûts prévus incluent :
- Diagnostics initiaux (examen, radiographies, échocardiogramme) =500 $ à 1 000 $
- Traitement d'entretien continu (médicaments et surveillance) =50 $ à 200 $/mois
Comment prévenir Cardiomyopathie dilatée chez le chien
Le DCM associé à un régime alimentaire peut être prévenu en nourrissant un aliment pour chien complet et bien équilibré. Discutez avec votre vétérinaire de la meilleure nourriture pour votre animal.
À ce stade, nous ne savons pas si le DCM associé à l'alimentation est dû à une carence sous-jacente en taurine ou à un autre mécanisme. Par conséquent, les suppléments de taurine pour chiens peuvent ne pas prévenir cette condition et ne doivent pas être utilisés à moins qu'il n'y ait des preuves de laboratoire confirmées d'une carence en taurine.
Des soins vétérinaires et des examens réguliers peuvent aider à détecter les signes de maladie cardiaque chez les chiens, y compris le DCM, avant qu'ils ne s'aggravent. Si vous avez une race de chien prédisposée au DCM, discutez de toute préoccupation que vous avez avec votre vétérinaire.
Les chiens atteints de DCM ne doivent pas être élevés afin d'éviter le DCM héréditaire.
Conditions connexes
- Insuffisance cardiaque congestive