Cet article vise à expliquer les détails de la dermatite atopique (atopie) chez le chat. Le but de cet article est de fournir une explication simple et claire sur cette maladie cutanée allergique courante chez les propriétaires d'animaux.
Qu'est-ce que la dermatite atopique ?
La dermatite atopique est une affection cutanée qui démange chez les chats (et chez d'autres petits animaux comme les chiens), causée par une inflammation qui fait suite à une réaction allergique à des allergènes environnementaux.
Quelle est la fréquence de la dermatite atopique ?
Ce type de dermatite allergique est un problème courant, affectant environ un chat sur huit qui est référé pour des examens chez des vétérinaires spécialisés en dermatologie vétérinaire.
Comment les chats attrapent-ils la dermatite atopique ?
Les chats affectés peuvent avoir une prédisposition génétique à développer cette affection basée sur les allergies, mais dans la plupart des cas, il n'y a pas de causes spécifiques connues, et ce n'est pas plus fréquent chez certaines races que chez d'autres.
Symptômes de la dermatite atopique chez le chat
Le plus courant les symptômes de la dermatite atopique chez les chats comprennent généralement des démangeaisons, un léchage des pieds, des otites et des infections cutanées.
Les signes cliniques associés à la dermatite atopique comprennent :
- Prurit (démangeaisons, avec grattage partout, léchage des pieds, etc.)
- Otite externe (infections de l'oreille)
- Lésions cutanées et infections cutanées récurrentes (pyodermite)
- Alopécie (calvitie)
- Dermatite miliaire (plaques rugueuses de peau croûteuse)
- Granulome éosinophile (zones surélevées de peau rose d'apparence douloureuse, également appelées plaques éosinophiles)
Causes de la dermatite atopique chez les chats
Il s'agit d'une maladie à médiation immunitaire (une maladie du système immunitaire), les chats affectés semblant avoir une prédisposition génétique à développer une hypersensibilité aux allergènes de leur environnement.
Diagnostic de la dermatite atopique
Si votre vétérinaire DVM soupçonne que votre chat peut avoir une dermatite atopique, les étapes suivantes peuvent être prises.
Prise d'historique détaillée :
Votre vétérinaire discutera de tous les aspects de la vie et des soins de santé de votre chat. Il existe d'autres causes des mêmes types de signes que la dermatite atopique, et cet historique permettra de différencier les différentes causes possibles.
Parfois, les démangeaisons ont un schéma saisonnier (par exemple, si une allergie à une plante en fleur en est la cause), mais elles surviennent souvent toute l'année, et parfois elles peuvent être saisonnières au début, évoluant vers toute l'année avec le temps.
Examen physique :
Votre vétérinaire examinera attentivement votre chat, en notant la nature précise et le schéma des lésions de la peau qui démange. Des zones rougies (érythème), des éruptions cutanées ressemblant à des piqûres d'ortie (papules et papules) et des excoriations (zones d'auto-dommage par grattage) peuvent être observées.
Les zones touchées comprennent les aisselles (aisselles), l'aine (zone inguinale), sous la queue (périanale), autour des yeux (périoculaire), autour de la bouche (périorale) ainsi que les oreilles et la tête.
Tests cutanés :
Votre vétérinaire peut suggérer un certain nombre de tests cutanés pour étudier le problème. Certains vétérinaires primaires peuvent vous référer à un vétérinaire ayant un intérêt particulier pour la dermatologie (un dermatologue vétérinaire) pour tout ou partie de ce travail à faire.
1. Culture fongique
La teigne (dermatophytose) peut devoir être exclue en cultivant des échantillons de peau et de fourrure.
2. Grattages de peau et cytologie
Les démangeaisons sont généralement causées par des parasites tels que l'allergie aux puces, les poux, le démodex, les notœdres et autres, ils doivent donc être exclus. Les infections secondaires bactériennes/levuriennes doivent également être identifiées au cas où elles aggravent une allergie sous-jacente.
3. Tests d'allergie
Deux types peuvent être utilisés.
- Test d'allergie intradermique (IDT) : L'IDT peut être utilisé pour identifier les allergènes pouvant être à l'origine de ce problème, ce qui permet de sélectionner des allergènes pour l'immunothérapie spécifique à l'allergène (ASIT) ou d'identifier des allergènes afin qu'ils puissent être évités.
- Test d'allergie sérologique (SAT) : implique l'utilisation d'un échantillon de sang pour identifier les allergènes incriminés en mesurant les niveaux d'anticorps (IgE).
4. Biopsie cutanée
Une biopsie cutanée ne révèle pas de changements spécifiques permettant le diagnostic direct de la dermatite atopique féline, mais l'histopathologie d'un échantillon de peau permet d'écarter d'autres diagnostics différentiels.
5. Réponse à la thérapie :
Un processus simple et logique d'élimination d'autres causes de démangeaisons cutanées peut jouer un rôle important dans le diagnostic de la dermatite atopique féline.
- Un essai alimentaire (ne donnant qu'un régime spécial pendant 6 à 8 semaines) peut être utile pour exclure une allergie alimentaire.
- Traitements approfondis contre les parasites (par exemple, la mise en place d'un contrôle approfondi des puces) sont souvent nécessaires pour exclure complètement les parasites cutanés.
- Une réponse à un traitement d'essai avec des médicaments anti-inflammatoires peut confirmer la probabilité d'une dermatite atopique.
Combien coûte le traitement d'un chat atteint de dermatite atopique ?
Le coût dépend de nombreux facteurs de cas individuels. Vous devez demander à votre vétérinaire un devis détaillé avant d'accepter de procéder au traitement. Généralement, cela peut coûter 400 $ à 800 $ pour effectuer un travail initial, puis 30 $ à 100 $ par mois pour les soins continus.
Traitement de la dermatite atopique
Options de traitement comprennent généralement des corticostéroïdes ou des glucocorticoïdes, des antihistaminiques, des suppléments d'AGE, des inhibiteurs de la calcineurine et des shampooings.
Il existe un certain nombre d'options de traitement.
- La pierre angulaire du traitement a été les corticostéroïdes ou les glucocorticoïdes , la prednisolone orale étant couramment utilisée, visant la dose la plus faible possible, peut-être administrée un jour sur deux, selon les besoins pour contrôler le problème. Les injections de glucocorticoïdes à action prolongée sont une alternative utile pour les chats difficiles à soigner.
- Antihistaminiques ne sont pas assez puissants pour contrôler les signes établis, mais peuvent être utiles ultérieurement pour prévenir les poussées.
- Suppléments d'acides gras essentiels (AGE) peut aider à long terme en optimisant la santé de la peau et en réduisant ainsi la dose nécessaire de médicaments plus puissants comme les corticostéroïdes.
- Inhibiteurs de la calcineurine tels que la cyclosporine ("Atopica") et le tacrolimus sont des modulateurs du système immunitaire qui peuvent être utiles dans le cadre d'un traitement à long terme.
- Autres médicaments anti-inflammatoires développés plus récemment comme l'Oclacitinib ("Apoquel") peut ne pas encore être homologué pour les chats, mais peut être recommandé par les vétérinaires dans certains cas.
- Shampoings et bains peut aider dans certains cas (par exemple, des bains médicamenteux spécifiques si l'infection à malassezia aggrave les démangeaisons).
- Immunothérapie : L'immunothérapie spécifique à l'allergène (ASIT) peut être utilisée pour réduire le besoin de médicaments immunomodulateurs systémiques plus puissants. L'ASIT fonctionne selon un processus connu sous le nom d'hyposensibilisation. Les allergènes ou antigènes responsables sont d'abord identifiés par des tests d'allergie intradermiques (IDT) ou des tests sanguins (SAT). Ces allergènes peuvent ensuite être incorporés dans une formulation stérile sur mesure. Cela peut être administré à des doses progressivement croissantes par injection sous-cutanée ou par gouttes sublinguales, et il peut être efficace dans environ 60 % de cas. L'idée est que le système immunitaire du chat se familiarise progressivement avec les allergènes et devient ainsi moins susceptible de réagir de manière exagérée, ce qui produit les démangeaisons.
- Évitement des allergènes peut être possible dans certains cas (par exemple, enlever les tissus, éviter une végétation spécifique, etc.).
Surveillance et pronostic
Étant donné que le principal signe de la dermatite atopique est les démangeaisons, il est généralement simple pour les propriétaires de surveiller cette maladie, bien que des contrôles vétérinaires réguliers soient utiles. La plupart des cas répondent bien au traitement, bien qu'une médication continue à long terme soit généralement nécessaire.
Conclusion
La dermatite atopique est un type de maladie cutanée allergique provoquant des démangeaisons et des éruptions cutanées chez les chats. Il nécessite souvent une prise en charge à vie avec une médication continue sous surveillance vétérinaire.
