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Utilisation du pimobendan (Vetmedin) pour les chats souffrant d'insuffisance cardiaque

Utilisation du pimobendan (Vetmedin) pour les chats souffrant d insuffisance cardiaque

Le pimobendan est un médicament pour le cœur couramment prescrit. Bien qu'il ait ses utilisations chez les chats souffrant de maladies cardiaques, il y a des raisons pour lesquelles votre vétérinaire peut ou non vouloir le prescrire à votre chat. Si votre chat souffre d'une maladie cardiaque, il est important de connaître le dosage approprié de pimobendane, quand il convient à votre chat et quand il pourrait faire plus de mal que de bien.

Qu'est-ce que le Pimobendan ?

Pimobendan est l'ingrédient actif du médicament également connu sous le nom de marque Vetmedin. C'est un médicament sur ordonnance qui a été approuvé pour la première fois par la FDA en 2007, mais qui est rapidement devenu l'un des médicaments de base dans le traitement des chiens souffrant de maladies cardiaques. Actuellement, il n'est approuvé par la FDA que pour une utilisation chez les chiens, mais il a été démontré qu'il est bénéfique chez les chats et est fréquemment utilisé "hors étiquette", ce qui signifie qu'il est utilisé pour quelque chose pour lequel il n'était pas initialement approuvé.

Le pimobendan est un médicament spécifique vétérinaire, donc la plupart des pharmacies humaines ne le proposent pas. Il se présente sous la forme d'un comprimé à croquer aux dosages de 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg et 10 mg. Bien qu'il n'y ait pas beaucoup de versions génériques disponibles, certaines pharmacies de préparation peuvent le composer dans différentes formulations, telles que des comprimés plus petits ou des suspensions orales.

Comment fonctionne le Pimobendan ?

Le pimobendane est mieux classé comme un inotrope positif. Les inotropes positifs agissent pour augmenter la contractilité du cœur, ce qui signifie qu'il bat plus fort, ce qui lui permet de pomper plus de sang avec moins de battements. En plus de ses effets inotropes positifs, il peut également élargir ou dilater les veines et les artères, ainsi que contribuer à prévenir la formation de caillots.

Que Traiter avec Pimobendan

Le pimobendane, ayant des caractéristiques inotropes positives, est mieux utilisé pour traiter les animaux de compagnie dont la fonction cardiaque est diminuée.

  • Insuffisance cardiaque congestive :cela se produit lorsque le cœur d'un chat ne peut pas pomper suffisamment de sang vers d'autres parties du corps. Il peut être du côté gauche ou droit, selon le côté du cœur dont la fonction est diminuée. En cas d'insuffisance cardiaque droite, le cœur ne peut pas pomper adéquatement le sang vers les poumons. En conséquence, le sang commence à remonter dans les vaisseaux menant au côté droit du cœur, provoquant une accumulation de liquide dans l'abdomen. En cas d'insuffisance cardiaque gauche, le cœur ne peut pas pomper correctement le sang vers le corps. En conséquence, le sang commence à remonter dans les vaisseaux menant au côté gauche du cœur, provoquant une accumulation de liquide autour des poumons.
  • Cardiomyopathie dilatée :ce processus pathologique se caractérise à la fois par une hypertrophie du cœur et par une diminution de la fonction cardiaque
  • Insuffisance de la valve mitrale :la valve mitrale est la valve qui sépare l'oreillette et le ventricule du côté gauche du cœur. L'insuffisance de la valve mitrale est une façon élégante de dire que la valve fuit et que le sang retourne dans l'oreillette au lieu de se déplacer dans le ventricule. Cela aussi peut entraîner une hypertrophie de l'oreillette gauche et même une accumulation de sang dans les vaisseaux menant au côté gauche du cœur.
  • Maladie valvulaire dégénérative :similaire à l'insuffisance de la valve mitrale, en ce sens qu'une ou plusieurs valves fuient et que le sang ne circule pas efficacement.

Quand ne pas utiliser le pimobendane

Il existe des maladies cardiaques chez les chats, pour lesquelles le pimobendane n'est pas le meilleur médicament. Généralement, il s'agit de maladies dans lesquelles l'augmentation de la fonction cardiaque peut en fait être préjudiciable.

  • Cardiomyopathie hypertrophique :En tant que maladie cardiaque la plus fréquemment diagnostiquée chez les chats, cette maladie se caractérise par un épaississement des parois du muscle cardiaque, ce qui peut diminuer l'efficacité des contractions cardiaques. Les chats atteints de HCM risquent également de former des caillots sanguins pouvant mettre leur vie en danger. Le traitement de cette maladie avec de vrais inotropes positifs est contre-indiqué, car il peut provoquer une hypotension ou une syncope, qui est une brève perte de conscience. Lorsque le pimobendane a été approuvé pour la première fois par la FDA, les cliniciens pensaient qu'il pouvait exposer un chat atteint de HCM à ces effets secondaires en raison de ses caractéristiques inotropes positives. Cependant, comme le pimobendane peut également élargir les veines et les artères et empêcher la formation de caillots, certains cardiologues vétérinaires pensent qu'il peut s'avérer bénéfique pour les chats atteints de HCM. Des recherches supplémentaires dans ce domaine sont justifiées.
  • Cardiomyopathie obstructive hypertrophique :il s'agit d'une variante de la cardiomyopathie hypertrophique, car l'épaississement de la paroi du muscle cardiaque provoque une obstruction à la bonne circulation du sang du côté gauche du cœur. L'augmentation de la force des contractions cardiaques avec l'utilisation d'inotropes positifs est contre-indiquée; cette approche peut en fait augmenter l'étendue de l'obstruction.

Posologie du Pimobendane pour Chats

Si votre vétérinaire prescrit du pimobendane à votre chat, il est important que vous suiviez les instructions de dosage prescrites.

Effets Secondaires Potentiels et Risques de Pimobendan

Le pimobendane, lorsqu'il est utilisé correctement, devrait probablement être sans danger pour votre chat. Les effets secondaires sont rares. Cependant, les effets secondaires possibles incluent le manque d'appétit, la diarrhée et la léthargie. Des difficultés respiratoires, une faiblesse et une ataxie sont encore plus rares. Si votre chatte est enceinte ou allaitante, ou si elle a des conditions préexistantes, informez-en votre vétérinaire, car il s'agit d'informations importantes qui détermineront si le pimobendane est approprié ou non.

Surdosage de Pimobendane

En cas de surdosage, consulter un vétérinaire. Une surdose peut provoquer un rythme cardiaque anormalement rapide et un souffle cardiaque. Votre vétérinaire voudra peut-être traiter en provoquant des vomissements, en donnant du charbon actif pour absorber tout pimobendane restant dans le tractus gastro-intestinal (GI) de votre chat et en administrant des médicaments par voie intraveineuse pour toute hypotension potentielle. Votre vétérinaire peut également vouloir surveiller votre chat pour toute arythmie.