La maladie du ligament croisé crânien (CCL) est l'une des causes les plus courantes de boiterie, de douleur et d'arthrite des membres postérieurs canins. Notre équipe du centre de spécialités vétérinaires et d'urgence du sud de l'Arizona voit souvent des chiens affectés par cette maladie, et nous fournissons des informations pour vous aider à comprendre la maladie CCL et comment elle est traitée.
Anatomie normale du genou canin
Pour comprendre la maladie du CCL, vous devez d’abord comprendre l’anatomie normale du genou du chien. L'articulation est composée du fémur au-dessus, du tibia en dessous, de la rotule (c'est-à-dire la rotule) à l'avant de l'articulation et des petites fabellas en forme de haricot derrière. Les tissus appelés ménisques médial et latéral fournissent un coussin entre le fémur et le tibia, et l'articulation est maintenue ensemble par de nombreux ligaments. Les ligaments croisés crâniens et caudaux se connectent d’un côté du fémur en haut au côté opposé du tibia en bas, se croisant pour former un « X » à l’intérieur de l’articulation. Le CCL est chargé d'empêcher le tibia de glisser vers l'avant par rapport au fémur.
Causes des lésions du ligament croisé crânien chez le chien
Plusieurs scénarios peuvent entraîner des blessures au CCL chez les chiens, notamment :
- Traumatisme : une blessure au LCC peut être causée par une torsion de l'articulation du genou, par exemple lorsqu'un chien court et change soudainement de direction.
- Dégénérescence : la cause la plus fréquente de lésion du LCC est la dégénérescence ligamentaire. Plusieurs facteurs, tels que la condition physique, une mauvaise conformation et la génétique, contribuent à cette condition. Les races les plus à risque comprennent les rottweilers, les Terre-Neuve, les Staffordshire terriers, les mastiffs, les Saint-Bernard et les Labrador retrievers. Quarante à soixante pour cent des chiens atteints d'une maladie du LCC dans un genou finiront par développer le problème dans l'autre genou.
- Luxation de la rotule – Les lésions du LCC sont également associées à une luxation de la rotule chez les petits chiens. Les races à risque accru comprennent les caniches jouets, les Yorkshire terriers, les chihuahuas et les Poméraniens.
Signes du ligament croisé crânien chez le chien
Les chiens qui subissent une blessure traumatique au CCL peuvent s'arrêter brusquement pendant leur course et être incapables de supporter leur poids sur le membre affecté. Les chiens affectés par la dégénérescence du CCL présentent généralement des signes plus subtils, notamment :
- Difficulté à se relever d'une position de repos
- Difficultés à sauter sur ou hors des surfaces surélevées
- Diminution de la volonté de jouer
- En retard lors des promenades
- Boiterie des membres postérieurs
- Raideur
- Atrophie musculaire du membre affecté
- Gonflement à l'intérieur du tibia
- Éclatement ou clic lorsque l'articulation du genou bouge
Diagnostic de lésion du ligament croisé crânien chez le chien
Les blessures du CCL sont généralement diagnostiquées à l'aide des méthodes suivantes :
- Analyse de la démarche : notre équipe évaluera la démarche de votre chien lors de la promenade et évaluera sa capacité à s'asseoir et à se lever depuis une position de repos.
- Palpation :nous palperons les membres et les articulations de votre chien pour détecter la chaleur, une diminution de l'amplitude de mouvement et un gonflement. Si le CCL est complètement rompu, une manipulation articulaire spécifique, appelée test du tiroir crânien, permettra au tibia d'avancer par rapport au fémur.
- Radiographies : les radiographies révèlent un épanchement articulaire et de l'arthrite, et aident notre équipe à exclure d'autres causes de boiterie. Des radiographies sont également nécessaires pour effectuer des mesures si votre chien nécessite une intervention chirurgicale.
- Endoscopie : dans certains cas, l'articulation doit être évaluée par endoscopie pour diagnostiquer définitivement une lésion du CCL.
Traitement du ligament croisé crânien chez le chien
La chirurgie est généralement le traitement de choix pour les chiens touchés par une blessure au CCL. Les procédures comprennent :
- Avancement de la tubérosité tibiale (TTA) : TTA utilise la biomécanique du genou pour créer une stabilité en coupant et en repositionnant une partie du tibia. L'os repositionné est maintenu en place à l'aide d'une plaque à os et de vis.
- Stabilisation de la suture fabellaire latérale :un matériau de suture large et solide est utilisé pour imiter la fonction du ligament croisé. L’objectif est d’assurer la stabilité pendant que du tissu cicatriciel organisé se forme autour de l’articulation. Une fois la suture rompue, le tissu cicatrisé du chien maintient le genou en place.
Si la blessure au LCC n'est pas traitée chirurgicalement, le genou restera instable et de l'arthrite se développera, entraînant des douleurs et une diminution de la mobilité. Cependant, dans certains cas, comme chez les chiens de petite race atteints, une prise en charge médicale peut suffire à assurer leur confort.
Suivi de suivi de chirurgie du ligament croisé crânien chez le chien
Les chiens subissant une intervention chirurgicale pour une blessure au LCC nécessitent généralement 8 à 12 semaines de restriction d'exercice. Notre équipe vous fournira un planning détaillé pour augmenter progressivement l’activité physique de votre compagnon à quatre pattes. Les autres soins postopératoires que nous pouvons recommander comprennent :
- Gestion du poids – Si votre chien est en surpoids, nous élaborerons une stratégie de perte de poids sûre et efficace pour réduire le stress sur son articulation du genou.
- Thérapie de rééducation :la thérapie de rééducation peut aider à renforcer les muscles et à augmenter l'amplitude de mouvement des articulations.
- Médicaments contre la douleur – Les analgésiques sont nécessaires pour soulager l'inconfort après une intervention chirurgicale et peuvent être nécessaires pour gérer les douleurs arthritiques.
- Suppléments – Notre équipe peut recommander des suppléments, tels que des acides gras oméga-3 et de la glucosamine, pour aider à promouvoir la santé des articulations de votre chien.
Si votre chien souffre d'une boiterie des membres postérieurs, contactez notre centre vétérinaire spécialisé et d'urgence du sud de l'Arizona afin que nous puissions déterminer si une blessure au CCL est à l'origine du problème et élaborer un plan de traitement approprié.
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