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Bien que trouver une bosse remplie de liquide sur le site de la récente intervention chirurgicale de votre animal soit certainement bouleversant, la plupart des bosses finiront généralement par être de simples séromes. Un sérome chez le chien est une complication post-chirurgicale courante chez nos compagnons canins, et en ce qui concerne les bosses sur vos animaux de compagnie, c'est l'une des moins préoccupantes. Cela étant dit, il est bon que les parents d'animaux comprennent ce que sont les séromes et comment les gérer avec l'aide d'un vétérinaire.
Chez le chien, un sérome est une masse remplie de liquide qui se forme le plus souvent sur ou à proximité du site d'une incision chirurgicale. Ces gonflements contiennent du liquide séreux, qui est un liquide clair à jaune légèrement plus épais que l’eau. Le liquide séreux est constitué de plasma sanguin et de cellules inflammatoires, mais ne contient pas de sang proprement dit.
Il est normal que les plaies en voie de guérison présentent une petite quantité d’écoulement séreux. Lorsqu'il y a un espace mort (espace ouvert entre les plans tissulaires) ou une poche dans une plaie chirurgicale, le liquide séreux peut s'accumuler et former un sérome.
Selon leur niveau de liquide, les séromes peuvent être doux ou fermes. Presser ou piquer un sérome donne parfois l’impression de presser ou de piquer un ballon d’eau. D'autres masses remplies de liquide, comme les hématomes ou les abcès, ont souvent une sensation similaire, mais les hématomes contiennent du sang et les abcès contiennent du pus.
La formation d'un sérome chez le chien après une intervention chirurgicale est relativement courante. Les rapports varient, mais une étude a montré que 18 pour cent des chiens développaient un sérome après la mise en place de drains d'aspiration fermés dans des plaies chirurgicales propres. [1]
La plupart des séromes postopératoires chez le chien apparaissent généralement sept à dix jours environ. Des facteurs chirurgicaux peuvent contribuer à la formation de séromes, par exemple si le chirurgien laisse un espace mort lors de la fermeture de l'incision ou une dissection excessive entre les plans tissulaires pendant l'intervention chirurgicale. L'espace mort ou les poches peuvent entraîner une accumulation de liquide séreux.
Les séromes se développent souvent lorsque les incisions se situent dans des zones du corps à fort mouvement ou sur le dessous de votre animal. Des séromes peuvent également se développer chez les chiens qui ne sont pas suffisamment reposés après la chirurgie. Les chiens présentant des incisions chirurgicales doivent généralement être soumis à une restriction d'activité pendant au moins 10 jours, ce qui signifie ne pas se bousculer, sauter ou courir. Votre chien doit être tenu en laisse après la chirurgie.
Étant donné que la chirurgie de stérilisation est courante, avec une incision sur le ventre du chien, la formation d'un sérome après ce type de chirurgie est l'une des présentations de sérome les plus courantes dans les cliniques vétérinaires.
Les séromes peuvent également se développer avec des plaies non chirurgicales. Les exemples incluent les blessures traumatiques (comme suite à un choc avec une voiture) ou les blessures par perforation. Comme pour les plaies chirurgicales, les espaces morts à l'intérieur de ces plaies peuvent entraîner une accumulation de liquide, provoquant un sérome.
Un chien de n’importe quelle race ou groupe d’âge peut développer un sérome. Les chiens très actifs, les chiens avec de grandes incisions, les chiens qui ont des incisions dans les zones de mouvement élevé et les chiennes récemment stérilisées sont plus susceptibles de développer des séromes.
Une bosse visible remplie de liquide près d'une incision récente est le symptôme principal, mais d'autres symptômes dont il faut être conscient peuvent inclure :
Si vous pensez que votre chien a développé un sérome après une chirurgie de stérilisation ou une autre procédure, c'est une bonne idée de faire vérifier le site chirurgical par votre vétérinaire.
Votre vétérinaire se méfiera généralement beaucoup d'un sérome simplement en sachant que votre chien a subi une intervention chirurgicale ou une blessure récente et en sentant la grosseur. Leurs soupçons peuvent être confirmés en plaçant une aiguille dans la masse et en éliminant le liquide. Si du liquide séreux est éliminé, il est probable qu'il s'agisse d'un sérome.
Dans certains cas, le vétérinaire peut examiner le liquide au microscope pour exclure toute infection. Si le vétérinaire craint qu'il n'y ait une hernie, il peut recommander une radiographie de la zone ou une échographie de la bosse avant d'y placer une aiguille pour s'assurer que le gonflement n'est qu'un liquide et non des organes.
Dans de nombreux cas, le traitement du sérome chez le chien nécessite simplement de la patience et une surveillance de votre part. De nombreux séromes disparaissent d’eux-mêmes avec le temps. La résorption du sérome par l’organisme peut prendre plusieurs semaines.
Si vous et votre vétérinaire déterminez qu'attendre de voir si le corps gère seul le sérome est la meilleure option, votre vétérinaire peut vous recommander de placer une compresse chauffante sur le sérome pendant 10 à 15 minutes plusieurs fois par jour. La chaleur favorisera la dilatation des vaisseaux, ce qui peut favoriser la résorption des liquides.
Les activités de votre animal doivent être limitées pendant que vous surveillez le sérome. Encore une fois, la restriction d'activité chez les chiens signifie généralement pas de jeu brutal, pas de saut ou de course, et de courtes promenades en laisse uniquement, bien que votre vétérinaire puisse avoir des recommandations supplémentaires en matière de restriction d'activité.
Si le sérome est particulièrement volumineux ou gênant pour votre animal, le vétérinaire peut recommander de drainer le liquide. Malheureusement, de nombreux séromes se remplissent après une seule vidange.
Pour les séromes particulièrement embêtants qui ne veulent pas se résoudre, le vétérinaire peut recommander de placer un drain temporaire qui élimine le liquide ou de subir une intervention chirurgicale de révision pour éliminer l'espace mort.
Certains séromes peuvent s'infecter et entraîner le développement d'un abcès, c'est pourquoi votre vétérinaire peut vous prescrire des antibiotiques, tels que la céphalexine, pour prévenir l'infection.
La prévention des séromes chirurgicaux est un effort commun. Votre vétérinaire s’efforce de prévenir les séromes en éliminant les espaces morts pendant l’intervention chirurgicale de votre animal, et vous travaillez pour prévenir les séromes en suivant les recommandations de restriction d’activité de votre vétérinaire.
Cependant, dans certains cas, malgré tous les efforts de chacun, un sérome se développe quand même. Les séromes sont très rarement dangereux chez les chiens et, heureusement, ils sont généralement faciles à gérer avec du temps et de la patience.