La sécheresse oculaire chez le chien, connue sous le nom de kératoconjonctivite sèche (KCS), est une maladie oculaire canine très courante. En Amérique du Nord, les taux annuels signalés de ce syndrome sont de 0,3 % à 1,52 % (1, 2). Elle affecte généralement les chiens, mais elle n'est pas rare non plus chez les chats, surtout après une infection par l'herpèsvirus félin.
Dans la plupart des cas, ce syndrome très douloureux affecte les deux yeux du chien, même s'il peut sembler qu'un œil est dans un état plus grave que l'autre. Bien qu'il puisse survenir à tout âge, l'incidence la plus élevée chez les chiens se situe à l'âge de 4 à 6 ans (3). Les chiennes sont également plus sujettes à cela que les chiens mâles (4).
Causes des yeux secs chez les chiens
À l'exception des chiens nés sans glandes lacrymales, les causes les plus fréquentes de sécheresse oculaire chez les chiens sont les suivantes.
Réaction mal dirigée du système immunitaire . La raison la plus courante de l'apparition de la sécheresse oculaire chez les chiens est une réaction inadéquate de leur système immunitaire contre les glandes lacrymales et leur destruction au fil du temps (5, 6). On estime qu'un problème immunitaire provoque une sécheresse oculaire chez environ 80 % des chiens (7).
Défaut oculaire congénital . Certains chiens naissent avec ce trouble, qui inhibe la production de larmes et entraîne une sécheresse oculaire (8, 9). Même s'il est assez rare, le défaut oculaire est considéré comme l'une des principales formes d'un œil sec. Malheureusement, il n'existe aucun traitement conventionnel adéquat pour cette condition.
Infectieux . Une infection du système nerveux central, qui provoque l'interruption des nerfs des glandes lacrymales ou une exophtalmie traumatique, peut devenir une raison de l'apparition de cette maladie. De plus, la sécheresse oculaire apparaît souvent après une infection par le virus de la maladie de Carré et la leishmanie (10, 11).
Maladies chroniques . Les infections virales systémiques, la blépharoconjonctivite chronique, la conjonctivite à chlamydia, l'adénite à médiation immunitaire et la maladie de Cushing peuvent être à l'origine de ce syndrome.
Induit par la drogue . Il peut survenir à la suite d'effets toxiques de médicaments sur les glandes lacrymales d'un chien. L'atropine, l'anesthésie générale et les médicaments contenant des sulfamides provoquent généralement le syndrome de l'œil sec transitoire chez les animaux de compagnie. Cela peut être temporaire ou permanent (12, 13, 14).
Radiation . Le contact direct avec les rayons X peut provoquer l'apparition d'yeux secs, en particulier chez les races prédisposées, car il affecte négativement les glandes lacrymales du chien. Heureusement, c'est très rare (15).
Métabolique . L'une des complications rapportées de l'hypothyroïdie et du diabète sucré chez le chien est la kératoconjonctivite sèche (16, 17).
Iatrogène . Étant donné que 30 % de la production de larmes du chien dépend de la troisième paupière, son élimination (comme dans le cas de l'œil de cerise), en particulier chez les races prédisposées, entraînera l'apparition d'un œil sec. Les symptômes du KCS se développeront souvent beaucoup plus tard dans la vie d'un chien (18, 19, 20)
Idiopathique . Dans de nombreux cas, les chiens peuvent souffrir d'une forme spontanée de sécheresse oculaire sans possibilité de déterminer une étiologie sous-jacente (21). Les chiennes d'âge moyen auraient également le nez sec à ce stade.
Races sujettes à la sécheresse oculaire
La sécheresse oculaire est un syndrome qui peut apparaître chez n'importe quel chien, mais certaines races de race souffrent plus souvent de cette condition. Par exemple, les résultats d'études pertinentes montrent que la prévalence de cette affection chez les Shih Tzu aux États-Unis est d'environ 1 % (22).
Les chiens brachycéphales à face plate sont également plus sujets au développement de la kératoconjonctivite sèche, les femelles West Highland White Terriers étant les plus à risque (23, 24).
Les autres races de chiens connues pour développer des yeux secs sont (25) :les épagneuls Cavalier King Charles, les bouledogues anglais, les Lhassa Apsos, les Shih Tzu, les carlins, les limiers, les épagneuls cocker américains, les épagneuls cocker anglais et les épagneuls springer anglais, les pékinois, les terriers de Boston, les schnauzers miniatures. , et Samoyèdes.
Symptômes et signes cliniques
Si un chien appartient à l'une des races sujettes à la kératoconjonctivite sèche, il est nécessaire de réagir immédiatement après avoir remarqué du mucus jaunâtre dans les yeux du chien, des crottes de nez, des rougeurs dans la zone environnante et/ou un clignement excessif des yeux.
Outre ces premiers symptômes, il existe de nombreux signes supplémentaires de cette condition, tels que :
- Yeux brouillés sans brillance habituelle
- Frotter les yeux et tout le visage
- Yeux collants avec du mucus ou du pus brun séché autour de la zone touchée
- La surface enflée des yeux et des vaisseaux sanguins conjonctivaux
- Les troisièmes paupières proéminentes
- L'apparition d'hyperpigmentation et d'ulcères oculaires
- Perte de vision
Il existe trois stades importants de sécheresse oculaire chez le chien (voir photos ci-dessous ; © Dodi PL ). La phase initiale aura un écoulement oculaire, une hyperémie conjonctivale et un blépharospasme. Le second/intermédiaire aura un écoulement muqueux plus intense, une opacification cornéenne et une vascularisation cornéenne. Le dernier et dernier montrera des signes de fibrose, de pigmentation oculaire et d'ulcération récurrente (avec possibilité de cécité).
Première étape : 
Deuxième étape : 
Troisième étape (finale) : 
Diagnostic des yeux secs du chien
Comme pour les autres infections oculaires, dans la majorité des cas, les antécédents médicaux du chien et l'inspection visuelle des yeux du chien suffisent au diagnostic. Cependant, il existe un simple test de déchirure de Schirmer comme étalon-or pour la détermination du niveau de production décroissante de larmes chez les chiens (26).
Il existe deux types de ce test :
STT I – En utilisant le STT I, le vétérinaire mesurera les deux composants du film lacrymal, le basal et le réflexe, sans appliquer d'anesthésie locale.
STT II – Après l'application de l'anesthésique topique, le vétérinaire peut utiliser le STT II pour mesurer uniquement la composante basale du film lacrymal.
La procédure n'est pas compliquée. En utilisant un papier mèche spécial, le vétérinaire déterminera la quantité de larmes que les yeux du chien produisent dans les conduits lacrymaux.
Après avoir placé le papier derrière la paupière inférieure, la trace bleue mouillée indiquera le niveau de production de larmes par minute. Chez les chiens en bonne santé, le papier test sera humide d'environ 0,6 à 1 pouce (15 à 25 mm).
Lorsque le chien a un problème de sécheresse oculaire, le test de déchirure de Schirmer sera réduit et le résultat sera inférieur à 0,4 pouce (10 mm). Dans les cas les plus graves, il n'y aura pas de mouillage du tout.
Traitement de la sécheresse oculaire canine
Le traitement de ce syndrome dépend principalement de la cause primaire. Après avoir éliminé les infections secondaires existantes, le vétérinaire commencera par un traitement qui peut être médical ou chirurgical. Heureusement, la plupart des chiens répondent aux avis médicaux.
Gouttes antibiotiques . Ils sont une excellente solution pour résoudre l'infection secondaire, que vous pouvez appliquer à la maison. C'est crucial car l'application d'immunosuppresseurs peut être très dangereuse lorsqu'une infection active est présente. Ces gouttes pour les yeux devront être prescrites par un vétérinaire.
Cyclosporine . Cet immunosuppresseur fonctionne de deux manières. Son travail sera hormonal pendant les premiers jours. Après cela, l'effet lié au système immunitaire se produit, qui durera jusqu'à trois mois. Par conséquent, le traitement doit se poursuivre au moins 60 à 90 jours. Dans certains cas, le chien ne réagira pas à cette thérapie, et le vétérinaire peut prescrire du tacrolimus ou du pimécrolimus comme excellent substitut.
Larmes artificielles . Ces substituts lacrymaux stimuleront le tissu lacrymal restant pour produire des larmes chez un chien. Il existe trois catégories de ces préparations, y compris les alcools polyvinyliques, les polymères linéaires et les dérivés de cellulose. C'est à votre vétérinaire de déterminer quelle option est la meilleure pour votre animal de compagnie.
Chirurgie . C'est le dernier recours après que les traitements vétérinaires ci-dessus ne fonctionnent pas pour résoudre le problème. Cette option est nécessaire pour réduire l'exposition de la cornée dans les cas où les glandes lacrymales d'un chien sont obstruées ou endommagées. La chirurgie de transposition du canal parotidien est la plus appropriée dans la majorité des cas (27).
La bonne nouvelle est que tous les traitements disponibles sont très efficaces pour réparer les yeux secs chez les chiens. La mauvaise nouvelle est que ces médicaments aident à contrôler le problème, mais ne peuvent pas le guérir complètement. Fondamentalement, une fois que la sécheresse oculaire se développe chez votre chien, la thérapie sera une gestion à vie, mais ce n'est pas compliqué.
Suppléments pour la santé des yeux du chien
La prise de suppléments, y compris les complexes de vitamines A, E, C et B, est bénéfique pour les chiens souffrant du syndrome de l'œil sec ainsi que pour potentiellement prévenir cette affection.
De plus, lorsque les yeux secs se sont déjà développés, le lavage des yeux avec Euphrasia (Eyebright) peut aider. Certaines preuves anecdotiques suggèrent que nourrir un chien avec du bœuf et du foie de poulet crus ou cuits aide la condition en raison de leur complexe vitaminique.
Certains des meilleurs suppléments pour les yeux de chien sont :
| Aperçu | Produit | Note | |
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 | Pet Wellbeing - Nettle-Eyebright Gold for Dogs -... | 139 Avis | Vérifier le prix |
 | Supplément pour les yeux Zesty Paws pour chiens - Vision... | 1 478 Avis | Vérifier le prix |
Prévention
La kératoconjonctivite sèche est l'une des rares affections sans possibilité d'être totalement prévenue. Le soin des yeux d'un chien, une alimentation saine et une supplémentation pour assurer un apport adéquat de vitamines et de minéraux peuvent l'empêcher, mais rien ne le prouve.
La clé du succès du traitement des yeux secs chez les chiens est la détection précoce des premiers symptômes suivis d'une réaction rapide. Avant d'acquérir un chien de race, prenez soin de ses éventuels problèmes de santé, dont ce syndrome.
Coût
Le traitement de cette affection oculaire particulière chez les chiens peut être très coûteux puisqu'il nécessite une gestion à vie. Par conséquent, se renseigner sur une assurance pour animaux de compagnie dès que vous avez adopté un chien est une sage décision. Une fois le syndrome survenu, vous ne pourrez plus assurer le chien auprès de la plupart sinon de tous les prestataires. Dans ce cas, la seule option est une consultation avec un vétérinaire sur les options de traitement et les coûts à vie.
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