Cet article vise à expliquer les détails de la fluidothérapie pour les chats. La fluidothérapie est un type de traitement courant administré aux chats pour de nombreuses raisons différentes. Cet article résumera les aspects les plus importants de la fluidothérapie d'une manière facilement compréhensible par les soigneurs de chats.
Qu'est-ce que la fluidothérapie pour les chats ?
La fluidothérapie signifie généralement l'administration de liquides stériles aux chats, au moyen d'injection à l'aide d'une aiguille hypodermique . Ces liquides sont nécessaires aux chats malades pour diverses raisons, énumérées ci-dessous. La fluidothérapie est l'un des moyens les plus importants et les plus efficaces dont dispose la médecine vétérinaire pour traiter les chats souffrant de certains problèmes.
Comment la thérapie liquidienne est-elle administrée aux chats ?
Il existe quatre façons d'administrer la fluidothérapie.
1. Fluidothérapie intraveineuse
Celui-ci doit être mis en place par un vétérinaire et c'est le moyen le plus rapide, le plus efficace et le plus direct d'administrer une fluidothérapie. Donner des liquides est un élément clé des soins intensifs dans les situations où les chats sont gravement malades.
Un accès vasculaire est nécessaire, c'est-à-dire un moyen d'injecter directement dans la circulation sanguine, c'est pourquoi cela n'est effectué que par des professionnels vétérinaires. Une canule intraveineuse (ou "cathéter intraveineux") est inséré, généralement dans la veine céphalique (dans la jambe avant), ou dans la veine saphène (dans la jambe arrière) ou occasionnellement dans la veine jugulaire (dans le cou).
Le cathéter est sécurisé (généralement avec des pansements) et relié à un tuyau en plastique relié à un sac en plastique contenant les fluides stériles (c'est-à-dire qu'ils sont exempts de tous les agents infectieux tels que les bactéries, les virus ou les champignons).
Les fluides peuvent être autorisés à s'écouler dans la veine par gravité, mais généralement la tuyauterie en plastique passe par une pompe à fluide électrique qui permet de calculer et de donner une mesure précise de la quantité et du débit des fluides.
Les fluides sont injectés directement dans la veine du chat, passant immédiatement dans la circulation sanguine, et de là dans le liquide interstitiel, qui est l'humidité des tissus vivants, tout autour du corps.
2. Thérapie liquidienne sous-cutanée
Les liquides stériles peuvent être injectés directement sous la peau du chat; le site d'injection habituel est la nuque du chat. La peau ici est lâche, autour de la peau du chat, et les chats ne craignent généralement pas les injections administrées dans cette zone.
Les fluides sous-cutanés sont plus lents à atteindre la circulation sanguine puis le liquide interstitiel par rapport aux fluides intraveineux, car les fluides doivent être absorbés de la zone sous la peau dans la circulation sanguine, ce qui peut prendre plusieurs heures. De plus, si un chat est déshydraté, l'apport sanguin aux zones sous-cutanées est faible et l'absorption des liquides peut prendre encore plus de temps.
La thérapie liquidienne sous-cutanée peut être utilisée par les vétérinaires dans les situations où ils ne peuvent pas accéder à la veine de l'animal (par exemple, un animal grincheux) et il est souvent utilisé dans le cadre d'une thérapie liquidienne à domicile par les propriétaires traitant leurs propres chats (par exemple, pour une insuffisance rénale chronique). Le même type de sac en plastique et de tube en plastique est utilisé, et celui-ci est relié à l'aiguille hypodermique qui est injectée dans la nuque du chat.
Le liquide s'écoule à travers l'aiguille dans la zone sous-cutanée par gravité. Alternativement, le liquide peut être aspiré dans une grande seringue à partir du sac en plastique, puis directement injecté dans la zone sous-cutanée.
3. Fluidothérapie intra-osseuse
Des fluides stériles peuvent également être directement injectés au centre des os d'un chat , dans la cavité médullaire, où il est rapidement absorbé dans la circulation. C'est presque aussi efficace que l'administration intraveineuse, et il est généralement utilisé pour les petits animaux où il est impossible de mettre en place un accès intraveineux.
Un type spécial d'aiguille doit être utilisé pour injecter dans la zone intra-osseuse, puis le liquide peut être administré par injection à partir d'une seringue ou goutte à goutte à partir du sac.
4. En théorie, la fluidothérapie peut également être administrée par voie orale
(Par exemple, les solutions d'électrolytes administrées par voie orale aux chats lorsqu'ils se remettent de troubles digestifs), mais cela n'est généralement pas inclus dans le terme général de "fluidothérapie".
Utilisations de la fluidothérapie pour les chats
La fluidothérapie est utilisée chez les chats dans toutes les situations où un chat a besoin de liquides supplémentaires. Les affections les plus courantes nécessitant une fluidothérapie sont :
- Déshydratation (avec de nombreuses raisons possibles, dont certaines sont énumérées ci-dessous)
- Insuffisance rénale chronique (maladie rénale chronique)
- Empoisonnement
- Troubles gastro-intestinaux
- Effondrement dû à de nombreuses causes possibles
- Choc hypovolémique dû à de nombreuses causes possibles
- Coup de chaleur
- Chirurgie - pendant et après l'anesthésie
- Crise métabolique, comme l'hypoglycémie ou le diabète sucré
- Réanimation, par ex. après l'effondrement
Quelle est la fréquence de la fluidothérapie ?
Lorsque vous visitez le vétérinaire avec votre chat, le vétérinaire discutera de tous les aspects de la vie et des soins de santé de votre chat, puis poursuivra l'examen physique et les analyses de sang.
La fluidothérapie est très courante , pratiquées quotidiennement dans les hôpitaux vétérinaires pour un large éventail de raisons. La fluidothérapie à domicile est de plus en plus pratiquée en complément du traitement de l'insuffisance rénale chronique.
Comment les vétérinaires décident-ils que la thérapie liquidienne chez les chats est nécessaire ?
Votre vétérinaire DVM passera par un processus de prise de décision pour déterminer si un chat a besoin d'une thérapie liquidienne.
1. Prise d'historique détaillée
Lorsque vous visitez le vétérinaire avec votre chat, le vétérinaire discutera de tous les aspects de la vie et des soins de santé de votre chat , obtenant un historique complet du problème actuel de votre chat.
Cela comprendra des questions relatives à l'équilibre hydrique de votre chat, telles que la quantité d'alcool que votre chat boit et tout signe pouvant entraîner une perte de liquide (comme des vomissements ou de la diarrhée), ainsi que le schéma de production d'urine.
2. Examen physique
Votre vétérinaire examinera soigneusement votre chat, notant tout signe physique de maladie , et en accordant une attention particulière à l'état d'hydratation de votre chat.
Si un chat est gravement déshydraté (plus de 10 %), la peau se «tente» lorsqu'un pli de peau est légèrement pincé (c'est-à-dire que la peau reste dans une position semblable à une tente plutôt que de s'aplatir immédiatement, comme il se doit dans un chat normalement hydraté). La fréquence cardiaque sera vérifiée.
Les muqueuses (par exemple les gencives) seront évaluées ; ceux-ci sont secs et collants chez un chat déshydraté, en raison d'une perfusion sanguine réduite. Le temps de remplissage capillaire sera évalué :cela renseigne sur le flux sanguin vers les gencives.
Le poids corporel de votre chat sera enregistré, car il s'agit d'une partie importante des calculs à effectuer pour déterminer la quantité de liquide à administrer.
Toutes ces caractéristiques sont examinées à plusieurs reprises par un clinicien lorsqu'un chat est à l'hôpital vétérinaire et reçoit des fluides intraveineux.
3. Tests sanguins de routine
Il est probable que votre clinicien vétérinaire puisse également effectuer des analyses de sang, y compris l'hématologie (numération sanguine, mesure des globules rouges et autres aspects) et biochimie profils, pour en savoir plus sur le métabolisme interne de votre chat.
Cela inclut souvent un hématocrite (PCV) qui est un moyen utile de déterminer l'état d'hydratation d'un chat. Il est souvent utilisé pour calculer le volume de liquide nécessaire pour réhydrater un chat. Ceci est passé en revue avec les protéines totales dans le sang et le taux d'albumine, afin de faire les calculs nécessaires.
Le potassium sanguin peut être mesuré; dans certains cas, la supplémentation en potassium est une partie importante de la thérapie liquidienne si les niveaux de potassium dans le sang d'un chat sont trop bas. D'autres électrolytes peuvent également être mesurés et l'équilibre acido-basique peut être évalué.
Toutes ces informations sont utiles pour déterminer quel type de liquide doit être administré, à quel débit et en quelle quantité.
4. Autres épreuves
Votre vétérinaire peut mesurer la tension artérielle de votre chat. Un chat avec une pression artérielle basse (hypotension) a besoin d'une quantité de liquide différente d'un chat avec une pression artérielle normale.
Quel type de fluide est utilisé dans la fluidothérapie pour les chats ?
Il existe différents types de fluides stériles utilisés pour la fluidothérapie. Ils viennent tous dans des récipients en plastique :généralement dans des sacs en plastique scellés, contenant 500 ml ou 1000 ml de liquide. Parfois, ils viennent plutôt dans des bouteilles en plastique souple.
Les sacs sont généralement à l'intérieur d'un sac en plastique extérieur qui doit être ouvert pour accéder au sac principal de fluides. Ceci est déchiré manuellement, comme retirer l'emballage extérieur d'un article d'épicerie. Cela permet de garder le sac de fluides stérile et protégé pendant le transport.
Les sacs ont plusieurs points d'entrée à la base, comme de petits mamelons saillants. Il existe deux points d'accès principaux.
- Une ouverture plus large qui est percée par le set de distribution (le tube pour transporter le liquide à l'animal)
- Une ouverture plus étroite avec un diaphragme flexible en plastique/caoutchouc qui peut être utilisé pour injecter des médicaments et d'autres substances dans le sac de fluides stériles
Le sac de liquides a des inscriptions sur le côté qui décrivent le type de liquides contenus dans le sac :c'est comme l'étiquette d'un article d'épicerie, avec une description et souvent une liste d'ingrédients.
Les principaux fluides sont connus sous le nom de fluides cristalloïdes, ce qui signifie une solution aqueuse de sels minéraux et d'autres petites molécules solubles dans l'eau.
Les différents types incluent :
- Solution saline normale : c'est le liquide intraveineux le plus couramment utilisé. C'est une solution cristalloïde isotonique, contenant 0,9% de chlorure de sodium, qui est l'équivalent du sang sans cellules ni protéines. Celui-ci ne contient que des électrolytes et du liquide. Ceci est utilisé pour remplacer simplement le liquide standard dans les situations où un animal peut être déshydraté sans autre problème.
- Solution saline hypertonique : celui-ci est plus concentré, contenant par ex. 3% de chlorure de sodium. Ceci est utilisé dans des situations cliniques spécifiques, par exemple lorsque du liquide doit être aspiré dans la circulation à partir des espaces interstitiels (comme l'œdème cérébral)
- Une solution électrolytique équilibrée connue sous le nom de « solution de Ringer lactate » ou de « solution de Hartmann ». Il contient une combinaison d'électrolytes conçus pour contrer certains des changements métaboliques observés chez les chats souffrant de problèmes tels que les vomissements, certaines maladies, etc.
- Dextrose ou glucose est parfois inclus dans les liquides, pour les situations où un chat peut avoir une glycémie basse.
- Colloïdes synthétiques sont des fluides à usage intraveineux, et ce sont de grosses molécules, qui prolongent le temps pendant lequel les fluides restent dans la circulation sanguine. Ces molécules sont généralement de l'albumine, une protéine plasmatique ou des sucres ou des collagènes synthétiquement modifiés. Les solutions de colloïdes synthétiques les plus fréquemment utilisées sont l'hydroxyéthylamidon (HES) et la gélatine. Ceux-ci sont utilisés pour dilater le liquide dans la circulation sanguine pour les chats qui ont perdu du liquide de l'espace intravasculaire dans certaines situations.
- Sang total est parfois utilisé comme type de thérapie liquidienne dans certaines situations critiques où un chat a perdu du sang total :c'est ce qu'on appelle une transfusion sanguine.
Comment les vétérinaires administrent-ils la fluidothérapie dans les hôpitaux vétérinaires ?
Le plus Le liquide commun à utiliser à la maison est soit une solution saline stérile, soit une solution électrolytique équilibrée, mais votre vétérinaire vous donnera des conseils clairs sur la façon de les utiliser.
Tout d'abord, la quantité de liquide nécessaire est calculée par vos professionnels vétérinaires, et cela est basé sur un certain nombre de facteurs différents :
- La maladie ou la situation (voir ci-dessus)
- La présence d'hypovolémie (diminution du volume sanguin, par exemple après un épisode de saignement)
- Le degré de déshydratation
- Pertes continues de fluides, par ex. si un chat saigne, vomit ou a la diarrhée
- Le débit urinaire est également pris en compte
Le vétérinaire calcule deux volumes importants de liquide.
- Tout d'abord, le bolus de liquide initial doit être administré pour corriger le déficit hydrique subi par le chat :il s'agit d'un volume relativement important qui est administré plus rapidement.
- Deuxièmement, le volume nécessaire pour fournir les liquides d'entretien, basé sur la perte normale de liquides et le besoin de liquides de remplacement pour un chat.
Il est important de donner la bonne quantité de liquide : si trop de liquide est administré, au fil du temps, il existe un risque sérieux de surcharge hydrique dangereuse, où le liquide s'écoule de la circulation sanguine dans les poumons, entraînant un œdème pulmonaire, qui est une complication potentiellement mortelle.
Comment donner une thérapie fluide à domicile à un chat ?
Votre vétérinaire vous donnera des conseils clairs sur la façon de procéder, et les informations suivantes sont un guide général.
Quels fluides sont utilisés pour la fluidothérapie à domicile ?
Vous ne pouvez utiliser que le sac spécial de liquides qui vous a été remis par votre vétérinaire à cette fin précise. Les fluides utilisés sont les mêmes que ceux utilisés dans l'administration intraveineuse des hôpitaux vétérinaires.
Votre vétérinaire vous fournira les bons produits jetables pour administrer les liquides (poches, tubes, aiguilles, seringues, etc.) et vous conseillera sur la quantité de liquide à donner, la fréquence, etc.
Le liquide le plus couramment utilisé à la maison est soit une solution saline stérile, soit une solution équilibrée d'électrolytes connue sous le nom de "solution de Ringer lactate" ou "solution de Hartmann".
Comment le liquide est-il réellement administré ?
Il existe différentes façons d'administrer les liquides à votre chat.
- Le liquide peut être administré directement à partir du sac contenant le liquide via un tube en plastique, en le fixant à une aiguille hypodermique qui est injectée sous la peau. Le sac anti-goutte est tenu plus haut que le chat afin que le liquide puisse s'écouler sous la peau à l'aide de la gravité. Il faudra 5 à 20 minutes pour administrer le liquide et vous devez garder votre chat calme pendant cette période :tenez-le, caressez-le ou offrez-lui de la nourriture.
- Parfois, le liquide peut être administré par injection via une grosse seringue.
Il est préférable de réchauffer le sac de liquides avant de l'administrer, en le plaçant dans un bol d'eau chaude pendant environ dix minutes. Idéalement, ils doivent être tièdes lorsqu'ils sont injectés :cela est moins susceptible de causer de l'inconfort qu'un liquide froid.
Quelle quantité de liquide est administré ?
Habituellement, environ 10 à 20 ml/kg de liquide (donc 40 à 80 ml pour un chat typique de 4 kg) peuvent être administrés , généralement dans un site d'injection. Lorsque vous aurez terminé, vous pourrez voir ce liquide se gonfler sous la peau, comme un petit coussin.
Ce liquide sera progressivement absorbé dans la circulation du chat et le gonflement diminuera en quelques heures.
Que dois-je faire avec le sac de liquide lorsque j'ai terminé ?
La poche de liquide partiellement utilisée, les tubes en plastique et l'aiguille doivent être conservés au réfrigérateur entre les différentes séances d'administration, en veillant à les laisser revenir à température ambiante avant chaque utilisation en les sortant du réfrigérateur environ une heure. au préalable.
Qu'est-ce qui peut mal tourner ?
Les complications de l'administration de liquide sont rares, le problème le plus probable étant une infection ou une irritation au site d'injection, lorsqu'il devient enflé et douloureux. Si cela se produit, vous devez contacter votre vétérinaire de toute urgence.
Combien cela coûte-t-il de traiter un chat avec une fluidothérapie ?
Le coût de la fluidothérapie comprend les consommables nécessaires (aiguilles, canule intraveineuse, pansements, tubulures en plastique, sacs de fluides stériles) ainsi que l'utilisation de l'équipement (pompes à fluide et supports), et le temps professionnel nécessaire pour installer et surveiller l'administration de la fluidothérapie.
Lorsque vous administrez une thérapie liquidienne sous-cutanée à domicile, le coût des produits jetables doit être couvert.
Il est impossible d'estimer le coût précis, car il y a tant de facteurs possibles dans le contexte de cas individuels. Vous devez demander à votre vétérinaire un devis détaillé avant d'accepter de procéder au traitement.
Cependant, à titre d'indication générale, la thérapie liquidienne en milieu hospitalier peut coûter entre 100 et 200 $ à mettre en place, avec un montant quotidien similaire pour l'entretien aussi longtemps que nécessaire. La thérapie liquidienne sous-cutanée à domicile peut coûter entre 50 $ et 150 $ pour l'équipement et la formation nécessaires.
Conclusion
La fluidothérapie est l'un des outils les plus précieux utilisés par les professionnels vétérinaires pour traiter les chats gravement malades, et la fluidothérapie à domicile est un moyen supplémentaire utile de traiter les chats souffrant d'insuffisance rénale chronique.
Foire aux questions
Les fluides sous-cutanés permettent-ils aux chats de se sentir mieux ?
Si un chat est déshydraté, il se sent mal, un peu comme un humain avec la gueule de bois. La réhydratation, par fluidothérapie, permet souvent aux chats de se sentir immédiatement plus à l'aise, et ils commenceront à réagir davantage, à être plus éveillés, actifs et à s'engager davantage avec leurs propriétaires.
Que font les liquides IV pour les chats ?
Les fluides intraveineux corrigent rapidement l'équilibre hydrique dans le corps d'un chat, corrigeant la déshydratation et d'autres déséquilibres du métabolisme. Cela peut sauver des vies dans de nombreuses situations et permet également aux chats de se sentir beaucoup mieux.
Combien de temps faut-il à un chat pour se sentir mieux après avoir bu ?
Un chat se sentira mieux dès qu'il sera réhydraté, ce qui peut être quelques minutes après l'administration de liquides intraveineux ou des heures après l'administration de liquides sous-cutanés.
