L'azithromycine est un antibiotique couramment utilisé pour traiter certaines infections bactériennes chez les chats. Dans cet article, vous en apprendrez plus sur ce que fait l'azithromycine, les conditions pour lesquelles elle peut être indiquée, les effets secondaires à surveiller et certaines questions fréquemment posées.
Présentation de l'azithromycine pour chats
Type de médicament :antibiotique macrolideForme :comprimé oral, suspension oraleOrdonnance requise ? :OuiApprouvé par la FDA ?:AucunNoms de marque :ZithromaxNoms communs :AzithromycineDosages disponibles :Remarque :Les doses de comprimés disponibles pour l'azithromycine sont généralement trop importantes pour les chats :250 mg, 500 mg, 600 mg. La suspension liquide est le plus souvent utilisée, disponible en concentrations de 20mg/ml, 40mg/ml. Les tailles de bouteilles incluent les tailles de 15 ml et 30 ml.
À propos de l'azithromycine pour les chats
L'azithromycine, dont le nom de marque commun est Zithromax, est classée comme un antibiotique macrolide. Il a un spectre d'action assez large contre de nombreux types de bactéries.
L'azithromycine est le plus souvent utilisée chez les chats pour les infections des voies respiratoires supérieures , en particulier les affections chroniques, récurrentes ou réfractaires à d'autres traitements antibiotiques.
L'azithromycine est répertoriée comme un antimicrobien extrêmement important et hautement prioritaire pour la médecine humaine, ce qui rend controversée son indication pour une utilisation à long terme chez les chats atteints de rhinosinusite chronique (inflammation/infection chronique des voies nasales et des sinus), car une utilisation à long terme pourrait répondre à la résistance aux antimicrobiens à la drogue. Il peut donc être utilisé davantage dans certains cas et non comme choix de première intention.
Il aurait un effet rapide contre les infections causées par Bartonella (la bactérie qui cause la « maladie des griffes du chat » chez les humains), bien que les infections cliniquement préoccupantes chez les chats causées par Bartonella soient plutôt rares.
On pense également qu'il a une certaine activité contre certains micro-organismes protozoaires comme Toxoplasme et Babesia ainsi, bien qu'une meilleure efficacité puisse être observée en association avec d'autres médicaments appropriés.
L'azithromycine est un antibiotique bactériostatique, mais cela ne signifie pas qu'il est "plus faible" qu'un antibiotique bactéricide comme le Clavamox. Les antibiotiques bactériostatiques tuent les bactéries sensibles, ils nécessitent simplement une concentration plus élevée pour le faire.
Une étude de 2018 dans Clinical Infectious Diseases comparant des antibiotiques bactériostatiques et bactéricides chez l'homme met en évidence cette distinction. Les chercheurs ont constaté que non seulement les antibiotiques bactériostatiques et bactéricides étaient à peu près équivalents en efficacité la plupart du temps, mais que dans les cas où il y avait une différence, les antibiotiques bactériostatiques semblaient souvent supérieurs et plus rentables.
Contrairement à la plupart des antibiotiques, l'azithromycine a également des effets anti-inflammatoires et immunomodulateurs . Bien que ces effets ne soient pas bien compris chez les animaux, ces avantages contribuent probablement aux améliorations observées chez les chats atteints de rhinosinusite et de stomatite chroniques (inflammation de la bouche).
De plus, bien qu'elle ne soit pas très bien comprise chez les animaux, l'azithromycine a des effets de promotion sur le tractus gastro-intestinal chez l'homme (ce qui signifie qu'elle aide le tractus gastro-intestinal à déplacer les aliments) et certains de ces effets ont également été signalés chez les chiens et les chats.
Que fait l'azithromycine pour les chats ?
Un caractéristique de l'azithromycine est qu'elle peut rester dans les tissus beaucoup plus longtemps que les autres antibiotiques.
L'azithromycine est un antibiotique efficace contre la plupart des bactéries qui y sont généralement sensibles. Les vétérinaires déterminent généralement l'utilisation d'antibiotiques en fonction de la culture bactérienne dans la mesure du possible ou au moins en fonction de la probabilité de présence d'organismes infectieux et du système corporel affecté.
Comme avec la plupart des antibiotiques, l'azithromycine a de bons niveaux d'efficacité contre certaines bactéries, tandis que d'autres peuvent y être résistantes ou simplement insensibles.
Par exemple, une infection des voies respiratoires supérieures chez un chat causée par la bactérie Bordetella , ou uvéite (inflammation de l'œil) causée par Bartonella , sera généralement sensible, mais n'a aucun effet contre Chlamydophila felis qui provoque une conjonctivite chez le chat ou une anémie causée par Mycoplasma haemofelis chez les chats.
L'azithromycine n'est pas non plus efficace contre les causes virales des infections des voies respiratoires supérieures chez les chats, comme l'herpèsvirus félin et le calicivirus, qui sont en fait de loin les causes sous-jacentes les plus courantes chez les chatons.
Une caractéristique unique de l'azithromycine est qu'elle peut rester dans les tissus beaucoup plus longtemps que les autres antibiotiques. Cette absorption unique de l'azithromycine permet un dosage moins fréquent. Cela en fait un bon choix et plus rentable pour certaines infections sensibles qui peuvent nécessiter des semaines de traitement.
En raison de ces propriétés, un vétérinaire peut envisager l'azithromycine pour les infections des voies respiratoires supérieures, en particulier celles impliquant les voies nasales et les sinus, qui sont de nature très chronique ou récurrente et peuvent nécessiter de longues périodes de traitement pour se résoudre.
De manière anecdotique, l'azithromycine a également été utile chez les chats atteints de stomatite, qui est une affection inflammatoire chronique des tissus de la bouche. On pense que cela est lié à ses effets anti-inflammatoires et modulateurs du système immunitaire.
Bien que rentable, il peut être considéré comme controversé à cette fin, car son utilisation prolongée ou à vie peut également conduire à des souches de bactéries résistantes aux antimicrobiens . Il ne doit donc être utilisé à ces fins que dans des cas sélectionnés sous avis d'un vétérinaire.
Effets secondaires de l'azithromycine pour les chats
L'azithromycine est généralement un médicament sûr et bien toléré chez les chats . Comme de nombreux antibiotiques, il a le potentiel de provoquer des troubles digestifs, notamment des vomissements, une perte d'appétit et de la diarrhée. Les surdoses d'azithromycine peuvent être plus susceptibles d'entraîner ces effets indésirables et ses effets pro-cinétiques sur la motilité gastro-intestinale peuvent également provoquer une gêne abdominale due à des crampes.
L'azithromycine est principalement métabolisée par le foie, elle doit donc être utilisée avec prudence chez les chats présentant une maladie ou un dysfonctionnement hépatique sous-jacent.
Comme tout médicament, l'azithromycine peut avoir des interactions médicamenteuses avec certains autres médicaments, notamment les antifongiques azolés comme l'itraconazole, qui pourraient entraîner une altération du rythme cardiaque. Votre vétérinaire doit toujours être consulté avant de commencer tout nouveau médicament, afin que toute interaction potentielle puisse être examinée.
Une dernière remarque importante est que l'azithromycine peut parfois être confondue avec l'azathioprine, qui est un médicament très différent utilisé comme immunosuppresseur et qui n'est pas couramment utilisé chez les chats.
Une mauvaise communication peut se produire au téléphone avec une pharmacie, par des fautes d'orthographe ou des interprétations erronées de scripts manuscrits. L'azithromycine est généralement appelée dans une pharmacie humaine, alors assurez-vous toujours de vérifier l'ordonnance de votre chat lorsque vous le récupérez.
Posologie de l'azithromycine pour les chats
Chez les chats , il est plus courant que la suspension buvable liquide soit prescrite, car les tailles de comprimés disponibles sont trop grandes pour être administrées à la plupart des chats.
La posologie de l'azithromycine peut différer selon le type d'infection à traiter. La fréquence et la durée du traitement peuvent également varier considérablement. Pour cette raison, le dosage réel pour un chat ne doit être fourni que par un vétérinaire traitant pour s'assurer que le médicament est utilisé correctement et de manière responsable.
Cependant, pour une compréhension générale de son utilisation, il est important d'inclure ses caractéristiques de dosage uniques, qui diffèrent des autres antibiotiques.
Étant donné que l'azithromycine peut atteindre des concentrations plus élevées et plus longues dans les tissus, il existe des protocoles qui permettent de l'administrer une fois par jour pendant plusieurs jours, puis uniquement tous les deux jours ou tous les trois jours , surtout si le traitement doit être poursuivi pendant plusieurs semaines ou à long terme. D'autres protocoles peuvent inclure des doses plus élevées utilisées seulement quelques fois par semaine.
Ces protocoles sont utilisés le plus souvent pour les infections chroniques des voies respiratoires supérieures et les stomatites mais ne conviennent pas à toutes les indications. C'est pourquoi il est important de suivre les instructions d'un vétérinaire pour le dosage correct de ce médicament sur ordonnance.
Chez les chats, il est le plus courant pour la suspension buvable liquide à prescrire, car les tailles de comprimés disponibles sont trop grandes pour être administrées à la plupart des chats. Parce que l'azithromycine est un médicament humain et qu'elle est utilisée hors AMM chez les animaux de compagnie, l'arôme liquide est adapté aux personnes et certains chats peuvent ne pas aimer le goût. Un vétérinaire peut recommander d'en obtenir une forme composée pour aider à améliorer la palatabilité et un dosage efficace.
Conclusion
L'azithromycine peut être un antibiotique utile chez les chats, en particulier lorsqu'une utilisation à long terme est nécessaire ou lorsque le coût est une préoccupation importante. Il possède des propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices ainsi que des caractéristiques de dosage uniques qui le distinguent des autres antibiotiques.
Cependant, il ne peut pas être utilisé pour tous les types d'infections et, comme tous les antibiotiques, doit être utilisé judicieusement sous prescription et avis d'un vétérinaire.
Foire aux questions
Qu'est-ce que l'azithromycine est utilisée pour traiter chez les chats ?
L'azithromycine est un antibiotique utilisé pour traiter certaines infections sensibles chez les chats. Bien qu'il ait un large spectre d'utilisation, il est le plus souvent utilisé pour les infections des voies respiratoires supérieures chez les chats, en particulier la rhinosinusite chronique (inflammation/infection des voies nasales et des sinus) qui nécessite un traitement de plusieurs semaines.
L'azithromycine possède également des propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices, ce qui en fait parfois un choix de prescription pour la stomatite (inflammation de la bouche) chez les chats. Bien qu'il ait des effets prokinétiques sur le tractus gastro-intestinal, il est rarement utilisé à cette fin chez les chats.
Combien d'azithromycine dois-je donner à mon chat ?
Bien que certains protocoles puissent indiquer que l'azithromycine soit administrée une fois par jour pour certaines conditions, il existe des protocoles, en particulier lorsqu'elle est utilisée pendant une période prolongée, qui nécessitent une administration tous les deux jours ou tous les trois jours. Certains autres peuvent également demander des doses plus élevées seulement deux fois par semaine.
En raison du degré élevé de variabilité des protocoles et du fait que la résistance microbienne aux antibiotiques est toujours une préoccupation persistante, il est important que l'azithromycine ne soit prescrite et utilisée que sous l'avis d'un vétérinaire, afin qu'elle soit utilisée correctement et de manière responsable.
L'azithromycine pour chat doit-elle être réfrigérée ?
La forme de suspension orale liquide d'azithromycine, une fois reconstituée, n'a généralement pas besoin d'être réfrigérée et ne devrait pas l'être. Il peut généralement être considéré comme stable à température ambiante jusqu'à 10 jours, après quoi il doit être jeté.
Quel est le meilleur antibiotique pour les chats ?
La vraie réponse est à l'antibiotique auquel la bactérie impliquée dans l'infection est la plus sensible !
Tous les antibiotiques ne sont pas efficaces contre toutes les espèces et souches de bactéries. Les vétérinaires décident généralement du bon antibiotique à utiliser en fonction du système corporel affecté, des types de bactéries susceptibles d'être présentes et en fonction de la culture bactérienne et de la sensibilité lorsque cela est possible.
L'azithromycine est souvent utilisée pour les infections des voies respiratoires supérieures, mais il est important de se rappeler qu'une grande majorité des infections des voies respiratoires supérieures chez les chats sont causées par des virus comme l'herpèsvirus et le calicivirus, et non par des bactéries. Ainsi, dans de nombreux cas, un antibiotique peut ne pas être indiqué du tout, même si votre chat montre des signes d'éternuements ou de yeux qui coulent.
La meilleure façon de déterminer si votre chat a besoin d'un antibiotique et lequel sera le plus efficace à utiliser est de faire examiner votre chat par votre vétérinaire.
