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Maladie intestinale inflammatoire chez le chat

Vous craignez que votre chat montre des signes de MICI ? Le vétérinaire Dr Bradley Viner explique les tenants et les aboutissants de la maladie.

Si votre chat présente des signes de maladie gastro-intestinale tels que diarrhée et/ou vomissements depuis trois semaines ou plus, il y a de fortes chances qu'il souffre d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII).

L'IBD est un syndrome dans lequel l'intestin grêle ou le gros intestin devient chroniquement enflammé et peut être dû à l'une d'un certain nombre de causes. Dans certains cas, aucune cause sous-jacente ne peut être identifiée malgré des tests approfondis, et la condition est alors appelée MII idiopathique, car le terme idiopathique signifie « sans cause connue ».

Bien que nous ne connaissions pas la cause exacte des MICI idiopathiques, de nombreuses recherches ont été menées sur le problème. Il semble probable que cela soit dû à un défaut du système immunitaire du chat qui réagit anormalement aux substances présentes dans les intestins.?

Il existe probablement une prédisposition génétique au développement de la maladie, mais elle peut alors être déclenchée par une exposition à une substance particulière ou à un agent infectieux dans les intestins.

Éliminer d'autres causes

Les troubles digestifs peuvent être le reflet de problèmes centrés ailleurs dans le corps du chat, par exemple une glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie) qui est courante chez les chats âgés est souvent associée à la diarrhée. Le foie est un organe étroitement associé à la digestion des aliments et à la transformation de ses produits. Les problèmes hépatiques provoquent donc souvent des signes gastro-intestinaux.

Voici quelques choses qui peuvent perturber les chats :

  • Régime - tout changement soudain dans le régime alimentaire d'un chat habitué à un aliment particulier peut provoquer une perturbation, c'est pourquoi les nouveaux aliments ne doivent être introduits que très progressivement. Les chats adultes perdent la capacité de digérer les sucres présents dans le lait et, s'ils en reçoivent des quantités importantes, peuvent souffrir d'intolérance au lactose où les sucres du lait fermentent sans être digérés dans le gros intestin et provoquent des diarrhées.
  • Pancréatite :elle peut être associée à une MICI ainsi qu'à une inflammation du foie, et peut être une affection très grave et aiguë qui provoque des vomissements sévères et même une mort rapide, ou elle peut être beaucoup plus chronique et provoquer des vomissements de faible intensité et/ou diarrhée.
  • Infections :de nombreux agents infectieux différents peuvent provoquer des diarrhées chroniques, mais moins fréquemment des vomissements. Les bactéries telles que la salmonelle et le campylobacter peuvent provoquer des intoxications alimentaires chez les chats ainsi que chez les humains, avec des signes similaires, bien qu'elles soient généralement autolimitées. fœtus, ce qui peut provoquer une inflammation à long terme, en particulier du gros intestin.
  • Les médicaments et les toxines provoquent généralement des problèmes gastro-intestinaux, en particulier des vomissements, en cas d'ingestion. Cela peut être un effet secondaire d'un médicament vétérinaire et vous devez toujours consulter votre vétérinaire si un effet indésirable suspecté se produit. Les chats sont sensibles à de nombreux médicaments qui sont sans danger pour d'autres espèces. Par conséquent, seuls les médicaments autorisés pour les chats doivent être utilisés pour le traitement. Alors que les chats sont généralement assez sélectifs quant à ce qu'ils vont ingérer, il faut faire très attention aux toxines potentielles dans la maison, comme les plantes d'intérieur. Parfois, ils sont ingérés indirectement lorsqu'un chat nettoie son pelage. Le pollen de lys, qui est très toxique pour les chats, collera à la fourrure si un chat frôle une plante.
  • Néoplasie (croissance anormale des tissus) :il peut être difficile de différencier les MII des lymphomes, qui peuvent parfois provoquer une infiltration diffuse sur toute la longueur de l'intestin grêle, plutôt que de former une masse discrète. D'autres tumeurs peuvent provoquer une obstruction de l'intestin et provoquer des vomissements.

Tests de diagnostic

La MICI idiopathique est un diagnostic d'exclusion - en d'autres termes, il n'y a pas de test spécifique pour cela et donc le diagnostic ne peut être atteint qu'en éliminant les autres causes des signes que le chat présente, bien que la réponse au traitement aidera également à confirmez-le.

Un essai diététique avec un aliment peu allergique et facile à digérer est généralement la première étape avant que des tests exhaustifs ne soient effectués, à moins que le chat ait perdu des quantités importantes de poids et ne se sente clairement pas bien.

Si un régime alimentaire soigneusement contrôlé n'identifie pas une cause alimentaire de la maladie, un vétérinaire effectuera généralement une série de tests sanguins et éventuellement d'analyses d'urine, et en cas de diarrhée, peut analyser un échantillon fécal à la recherche d'agents infectieux.

L'utilisation de l'échographie et de l'endoscopie (regarder dans les intestins avec une petite caméra) peut donner des informations supplémentaires, mais le test ultime est une biopsie intestinale, qui est généralement réalisée comme une intervention chirurgicale, et est le seul moyen spécifique de confirmer la diagnostic.

Traiter les MII

Si une cause sous-jacente peut être identifiée, il est évident que les signes disparaîtront généralement. Par exemple, dans le cas d'une allergie alimentaire, un changement à long terme du régime alimentaire peut être le seul traitement nécessaire.

Les cas de MICI idiopathiques devront être contrôlés plutôt que guéris, et plusieurs approches peuvent être utilisées, seules ou en combinaison :

  • Alors que les régimes à faible allergie aideront les cas allergiques à un aliment spécifique, les chats atteints de MII idiopathique bénéficieront souvent d'un régime hautement digestible avec une augmentation des fibres solubles et complété par certains acides gras essentiels. Des régimes vétérinaires pré-préparés sont disponibles pour répondre à ce besoin.
  • La prednisolone est un corticostéroïde le plus couramment utilisé pour contrôler cette affection. Dans de nombreux cas, il est extrêmement efficace et la dose peut être ajustée au fil du temps pour fournir la quantité minimale requise pour contrôler les symptômes. Dans certains cas, des anti-inflammatoires plus puissants doivent être utilisés, mais le risque d'effets secondaires est plus élevé.
  • Les antibiotiques ne sont généralement pas utilisés pour traiter cette affection, mais le métronidazole est un antibiotique qui est non seulement actif contre certains des organismes unicellulaires pouvant causer la diarrhée, mais semble également avoir un effet anti-inflammatoire direct dans l'intestin , donc dans certains cas, cela peut être utile.
  • De nombreux chats incapables d'absorber correctement les nutriments de leurs intestins deviennent déficients en vitamine B12, et si elle est administrée par injection, elle facilite souvent la récupération.

Les MII peuvent être un problème frustrant car le diagnostic n'est pas toujours facile et le traitement implique généralement un contrôle plutôt qu'une guérison. Mais ce ne sont pas toutes de mauvaises nouvelles - la plupart des cas sont parfaitement gérables et les perspectives à long terme pour la plupart des chats atteints de cette maladie sont bonnes.

Qu'est-ce que votre vétérinaire doit savoir ?

Obtenir un historique précis de l'évolution du problème est essentiel pour aider votre vétérinaire à établir un diagnostic et à trouver un traitement efficace. Il est particulièrement important de transmettre ces informations si quelqu'un d'autre que le propriétaire principal du chat l'emmène chez le vétérinaire :

  1. Quand le problème a-t-il commencé et a-t-il été continu ?
  2. Le problème est-il principalement de la diarrhée, des vomissements ou les deux ?
  3. Comment va votre chat en lui-même ? Mange-t-il et boit-il normalement ?
  4. Pensez-vous que votre chat a perdu du poids ?
  5. Si votre chat vomit, combien de temps après avoir mangé vomit-il et en quoi consiste ce vomi ?
  6. À quelle fréquence votre chat doit-il faire un mouvement ?
  7. Quelle est la cohérence des mouvements ? Sont-ils aqueux ou simplement bâclés? Et voyez-vous du mucus passer avec eux ?
  8. Votre chat fait-il beaucoup d'efforts pour passer les mouvements ?
  9. Voyez-vous des traces de sang dans les mouvements de votre chat ? Ressemble-t-il à du sang frais ou est-il sombre et ?partiellement digéré ?
  10. Y a-t-il eu récemment un changement de régime alimentaire ou des ajouts à ce que le chat reçoit habituellement ?
  11. Avez-vous vu votre chat manger quelque chose d'inhabituel ? Par exemple, y a-t-il des plantes de maison ou de jardin qui sont mâchées ?